本文目錄一覽1，什么是甲減什么是甲亢危象2，甲減怎么治療 甲減是一種非常高發(fā)的疾病3，什么是甲狀腺功能減退癥甲減4，甲 減的癥狀5，甲減的癥狀是什么6，甲減會(huì)引起什么病變1，什么是甲減什么是甲亢危象 甲減簡(jiǎn)介:甲狀腺功能減退癥是由多種原因引起的甲狀腺激素TSH合成、分泌或生物效應(yīng)不足所致的一組全身性?xún)?nèi)分泌疾病,簡(jiǎn)稱(chēng)甲減。 甲亢未經(jīng)治療，或雖經(jīng)治療但未控制前，在遇到某種應(yīng)激(如創(chuàng)傷、勞累、精神刺激、感染等)，使甲亢病情明顯加重，病人處于非常危重的狀態(tài)，這種狀態(tài)稱(chēng)為甲亢危象。甲亢危象的表現(xiàn)一般先出現(xiàn)危象先兆，病人全身嚴(yán)重?zé)o力，煩躁不安，惡心、嘔吐，食欲不振，發(fā)熱(體溫--般＜39℃)，心慌，心率達(dá)到120次/分以上，可有心律不齊。隨之進(jìn)入危象，病人極度煩躁不安，神志不清，高熱(體溫達(dá)39℃以上)，大汗淋漓，心率過(guò)速，可達(dá)140/分以上，可有心律失常。極少數(shù)病人表現(xiàn)為神志淡漠、嗜睡、體溫低、心率慢，最后發(fā)生昏迷。這種表現(xiàn)常見(jiàn)于老年人。 2，甲減怎么治療 甲減是一種非常高發(fā)的疾病 甲減危象的治療一、補(bǔ)充甲狀腺激素。用甲狀腺素替代治療時(shí)首次用量可稍微增加，病情穩(wěn)定后可以遞減，或者根據(jù)病人實(shí)際需求量維持代替治療;這種治療方式可能引起心肌缺氧或心律不齊，因此在治療時(shí)需要密切關(guān)注心臟變化?！　〖诇p危象的治療二、使用腎上腺皮質(zhì)激素。甲減危象患者在進(jìn)行甲狀腺素代替治療時(shí)機(jī)體對(duì)皮質(zhì)激素需求量增加，因此需要使用皮質(zhì)激素，在進(jìn)行皮質(zhì)激素治療前需抽血鑒定是否需要皮質(zhì)激素治療。　　甲減危象的治療三、支持治療。甲減危象患者呼吸出現(xiàn)困難，此時(shí)需保證呼吸暢通和氧氣的供應(yīng)，嚴(yán)重者可采用氣管插管或者氣管切開(kāi)進(jìn)行輔助呼吸;注意保暖使患者體溫維持在自然水平，此過(guò)程忌外部加溫以免造成休克;甲減患者出現(xiàn)血壓降低或者休克時(shí)，治療中需注意抗休克升壓藥與其它藥物之間的禁忌;注意患者機(jī)體體液出入量以維持水、電解質(zhì)平衡;治療中需要控制各種感染因素，可使用抗生素，另外，需注意葡萄糖和維生素的補(bǔ)充。 3，什么是甲狀腺功能減退癥甲減 甲狀腺功能減退癥（簡(jiǎn)稱(chēng)甲減）是指由多種原因引起的甲狀腺激素合成、分泌或生物效應(yīng)不足，導(dǎo)致以全身新陳代謝率降低為特征的內(nèi)分泌疾病。根據(jù)起病的年齡不同，影響的結(jié)果也不同，胎兒或嬰兒期發(fā)生甲減，主要影響患兒的智力和神經(jīng)發(fā)育，嬰兒表現(xiàn)先天性癡呆、聾啞，被稱(chēng)為呆小癥，在地方性甲狀腺腫地區(qū)被稱(chēng)為克汀病；幼兒期發(fā)生甲減，主要影響幼兒的生長(zhǎng)和發(fā)育，患兒表現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩，身高矮小，被稱(chēng)為幼兒性甲減；成人期發(fā)生甲減，主要表現(xiàn)為代謝低減，被稱(chēng)為成年性甲減；長(zhǎng)期未治療的甲減，可表現(xiàn)為皮膚黏液性水腫、嗜睡、淡漠，被稱(chēng)為黏液性水腫；嚴(yán)重者表現(xiàn)呼吸抑制，高碳酸血癥和低氧血癥，被稱(chēng)為甲減危象。甲狀腺功能減退癥簡(jiǎn)稱(chēng)甲減是由于甲狀腺激素缺乏或不足或?qū)ζ洳环磻?yīng)致機(jī)體代謝活動(dòng)下降而引起的一種內(nèi)分泌病。由于各種原因造成甲狀腺激素生成減少，或因外周組織對(duì)甲狀腺激素的敏感性減低，繼而引起一系列代謝減退的表現(xiàn)，如伯冷、出汗減少、皮膚干燥、表情遲純、心率減慢、食欲不振、大便干燥及疲乏無(wú)力等。有這一系列表現(xiàn)，稱(chēng)之為甲減。甲減發(fā)病出現(xiàn)在胎兒期或出生后不久，稱(chēng)之為呆小癥；出現(xiàn)在兒童期稱(chēng)之為幼年甲減；出現(xiàn)在成年后稱(chēng)之為成年人甲減。病情重者，由于有特征性的浮腫(皮下粘性液體增多，指按浮腫皮膚不凹陷)，稱(chēng)之為粘液性水腫「cu-re」希望可以幫到你 4，甲 減的癥狀 1.面色蒼白，眼瞼和頰部虛腫，表情淡漠，癡呆，全身皮膚乾燥、增厚、粗糙多脫屑，非凹陷性水腫，毛發(fā)脫落，手腳掌呈萎黃色，體重增加，少數(shù)病人指甲厚而脆裂。2.神經(jīng)精神系統(tǒng)：記憶力減退，智力低下，嗜睡，反應(yīng)遲鈍，多慮，頭暈，頭痛，耳鳴，耳聾，眼球震顫，共濟(jì)失調(diào)，腱反射遲鈍，跟腱反射松弛期時(shí)間延長(zhǎng)，重者可出現(xiàn)癡呆，木僵，甚至昏睡。3.心血管系統(tǒng)：心動(dòng)過(guò)緩，心輸出量減少，血壓低，心音低鈍，心臟擴(kuò)大，可并發(fā)冠心病，但一般不發(fā)生心絞痛與心衰，有時(shí)可伴有心包積液和胸腔積液。重癥者發(fā)生黏液性水腫性心肌病。4.消化系統(tǒng)：厭食、腹脹、便秘。重者可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。膽囊收縮減弱而脹大，半數(shù)病人有胃酸缺乏，導(dǎo)致惡性貧血與缺鐵性貧血。5.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)：肌肉軟弱無(wú)力、疼痛、強(qiáng)直，可伴有關(guān)節(jié)病變?nèi)缏躁P(guān)節(jié)炎。6.內(nèi)分泌系統(tǒng)：女性月經(jīng)過(guò)多，久病閉經(jīng)，不育癥；男性陽(yáng)痿，性欲減退。少數(shù)病人出現(xiàn)泌乳，繼發(fā)性垂體增大。7.病情嚴(yán)重時(shí)，由于受寒冷、感染、手術(shù)、麻醉或鎮(zhèn)靜劑應(yīng)用不當(dāng)?shù)葢?yīng)激可誘發(fā)黏液性水腫昏迷或稱(chēng)“甲減危象”。表現(xiàn)為低體溫（T〈35℃），呼吸減慢，心動(dòng)過(guò)緩，血壓下降，四肢肌力松弛，反射減弱或消失，甚至發(fā)生昏迷，休克，心腎功能衰竭。8.呆小?。罕砬榇魷?，發(fā)音低啞，顏面蒼白，眶周浮腫，兩眼距增寬，鼻梁扁塌，唇厚流涎，舌大外伸四肢粗短、鴨步。9.幼年型甲減：身材矮小，智慧低下，性發(fā)育延遲。搜一下：甲 減的癥狀。搜一下：甲 減的癥狀。 5，甲減的癥狀是什么 甲減的全稱(chēng)是甲狀腺功能減退癥，較輕者臨床表現(xiàn)不明顯，重度者可出現(xiàn)皮膚被粘多糖浸潤(rùn)而產(chǎn)生的特征性非凹陷性水腫，如特征性粘液性水腫面容、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、皮膚粗糙、面色蒼白、眼瞼、臉面浮腫，眼裂要窄、睜眼費(fèi)力、唇厚舌大、毛發(fā)稀疏、干枯脫落，眉毛外1/3脫落，聲音嘶啞、單調(diào)如蛙聲、聽(tīng)力下降、畏寒肢冷、智力減退、嗜睡或失眼、眩暈、動(dòng)作遲緩、失調(diào)、食欲減退、大便秘結(jié)、氣短乏力，指甲脆而增厚，雙下肢非凹陷性水腫，體重增加，跟腱反射遲緩，性欲減退，男子陽(yáng)痿，女子月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)，不孕等代謝降低之癥狀。1.面色蒼白，眼瞼和頰部虛腫，表情淡漠，癡呆，全身皮膚乾燥、增厚、粗糙多脫屑，非凹陷性水腫，毛發(fā)脫落，手腳掌呈萎黃色，體重增加，少數(shù)病人指甲厚而脆裂。2.神經(jīng)精神系統(tǒng)：記憶力減退，智力低下，嗜睡，反應(yīng)遲鈍，多慮，頭暈，頭痛，耳鳴，耳聾，眼球震顫，共濟(jì)失調(diào)，腱反射遲鈍，跟腱反射松弛期時(shí)間延長(zhǎng)，重者可出現(xiàn)癡呆，木僵，甚至昏睡。3.心血管系統(tǒng)：心動(dòng)過(guò)緩，心輸出量減少，血壓低，心音低鈍，心臟擴(kuò)大，可并發(fā)冠心病，但一般不發(fā)生心絞痛與心衰，有時(shí)可伴有心包積液和胸腔積液。重癥者發(fā)生黏液性水腫性心肌病。4.消化系統(tǒng)：厭食、腹脹、便秘。重者可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。膽囊收縮減弱而脹大，半數(shù)病人有胃酸缺乏，導(dǎo)致惡性貧血與缺鐵性貧血。5.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)：肌肉軟弱無(wú)力、疼痛、強(qiáng)直，可伴有關(guān)節(jié)病變?nèi)缏躁P(guān)節(jié)炎。6.內(nèi)分泌系統(tǒng)：女性月經(jīng)過(guò)多，久病閉經(jīng)，不育癥；男性陽(yáng)痿，性欲減退。少數(shù)病人出現(xiàn)泌乳，繼發(fā)性垂體增大。7.病情嚴(yán)重時(shí)，由于受寒冷、感染、手術(shù)、麻醉或鎮(zhèn)靜劑應(yīng)用不當(dāng)?shù)葢?yīng)激可誘發(fā)黏液性水腫昏迷或稱(chēng)“甲減危象”。表現(xiàn)為低體溫（T〈35℃），呼吸減慢，心動(dòng)過(guò)緩，血壓下降，四肢肌力松弛，反射減弱或消失，甚至發(fā)生昏迷，休克，心腎功能衰竭。8.呆小?。罕砬榇魷?，發(fā)音低啞，顏面蒼白，眶周浮腫，兩眼距增寬，鼻梁扁塌，唇厚流涎，舌大外伸四肢粗短、鴨步。9.幼年型甲減：身材矮小，智慧低下，性發(fā)育延遲。 6，甲減會(huì)引起什么病變 甲減可能會(huì)引起以下并發(fā)癥： 1.甲狀腺危象(thyrotoxic crisis，thyroid storm)：也稱(chēng)甲亢危象，或迅速發(fā)展的甲亢或甲狀腺風(fēng)暴，是甲狀腺毒癥在病情的極度加重、危及患者生命的嚴(yán)重合并癥。本病不常見(jiàn)，卻是甲亢嚴(yán)重的合并癥，病死率很高。在Graves病和毒性多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫時(shí)可發(fā)生。　　2。甲亢性心臟?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)性心臟病是指在甲狀腺功能亢進(jìn)癥時(shí)，甲狀腺素對(duì)心臟的直接或間接作用所致的心臟擴(kuò)大、心功能不全、心房纖顫、心絞痛甚至心肌梗死、病態(tài)竇房結(jié)綜合征和心肌病等一系列心血管癥狀和體征的一種內(nèi)分泌代謝紊亂性心臟病。年齡15～73歲，病程長(zhǎng)短不一，最長(zhǎng)達(dá)34年，最短僅有半個(gè)月，平均病程10.26年，男性平均病程6.65年，女性平均療程9.15年?！　?.甲狀腺眼病：甲狀腺眼病是伴有甲狀腺功能異常的浸潤(rùn)性和炎癥性眼部疾病，主要發(fā)生于Graves病人中，也可見(jiàn)于甲狀腺功能正?；颊呒霸l(fā)甲減和橋本甲狀腺炎患者。在后者僅有3%病例伴有甲狀腺眼病?！　?.甲亢性慢性肌?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)性慢性肌病是甲亢時(shí)神經(jīng)肌肉的一種常見(jiàn)的合并癥。在甲亢突出的表現(xiàn)體重減輕表現(xiàn)中，甲狀腺功能亢進(jìn)性慢性肌病是起決定性作用的。本癥發(fā)生于70 %-80%Graves病患者中，女性居多?！　?.甲亢合并周期性麻痹：甲亢合并周期性麻痹時(shí)，血鉀常降低。周期麻痹可以出現(xiàn)在甲亢之前，也可發(fā)生在甲亢癥狀明顯時(shí)或緩解以后，本病在歐美澳等國(guó)家少見(jiàn)，而中國(guó)和日本均是容易發(fā)病的國(guó)家。國(guó)內(nèi)報(bào)告本癥占甲亢病人的3%左右，中年男性更常見(jiàn)。通常在對(duì)癥治療及用抗甲狀腺藥以后病情可以緩解。隨甲亢病的復(fù)發(fā)，周期麻痹可能再度發(fā)生?！　?.甲亢合并妊娠：本病發(fā)病可達(dá)0.8%，以Graves病最常見(jiàn)?！　?.血白細(xì)胞減少：甲亢本身，由于末梢血管的擴(kuò)張，或甲狀腺激素對(duì)骨髓的影響，可以出現(xiàn)末梢血中白細(xì)胞相對(duì)或絕對(duì)的數(shù)量減少，臨床可見(jiàn)血清白細(xì)胞在正常值的低限，在治療后，隨著甲亢病情的好轉(zhuǎn)可上升到正常水平。 甲減患者可服用丹桂甲減湯進(jìn)行治療。

1，優(yōu)甲樂(lè)吃多了有什么副作用 病情分析： 你好，優(yōu)甲樂(lè)長(zhǎng)期服用如果劑量掌握的準(zhǔn)確，使人體的新陳代謝在正常范圍的話，對(duì)人體沒(méi)有副作用。如果長(zhǎng)期大量服用，即會(huì)產(chǎn)生心慌，失眠，煩躁，多汗，顫抖（尤其是手指顫抖）,食欲亢進(jìn)等癥狀。長(zhǎng)期服藥的患者一定要檢測(cè)甲狀腺功能，根據(jù)T3,T4,TSH的化驗(yàn)指標(biāo)來(lái)調(diào)整用藥你先考慮是為什么要吃的，這個(gè)無(wú)非是左甲狀腺素，比如你如果甲狀腺功能低下的話，那么補(bǔ)充甲狀腺素就是最合理的。你不補(bǔ)充那么嚴(yán)重的可以導(dǎo)致粘液性水腫昏迷，甚至死亡。當(dāng)然你劑量搞錯(cuò)了，那么可以導(dǎo)致代謝亢奮，也就是等于人為造成甲亢了。 2，長(zhǎng)期服用優(yōu)甲樂(lè)有什么危害 優(yōu)甲樂(lè)與甲狀腺片 優(yōu)甲樂(lè)與甲狀腺片山西省醫(yī)科院暨山西大醫(yī)院 耳鼻喉-頭頸外科 崔雨田甲狀腺片和甲狀腺素片（優(yōu)甲樂(lè)或雷替斯）雖然一字之差，卻讓廣大患者感到困惑迷茫，不知道選擇哪一個(gè)更好，下面簡(jiǎn)單談?wù)劧叩膮^(qū)別。山西大醫(yī)院耳鼻咽喉-頭頸外科崔雨田甲狀腺片是把豬、牛、羊等食用動(dòng)物的甲狀腺曬干制成的，為動(dòng)物甲狀腺的粗制劑，所以不能稱(chēng)為甲狀腺素（左旋四碘甲狀腺原氨酸）片。甲狀腺片是稱(chēng)量的風(fēng)干以后食用動(dòng)物的甲狀腺分量，所以劑量是毫克，一般是40毫克和60毫克兩種劑型，甲狀腺片是動(dòng)物甲狀腺的粗制劑，所以成分較復(fù)雜，主要含甲狀腺分泌的兩種激素，即四碘甲狀腺原氨酸(簡(jiǎn)寫(xiě)為T(mén)4，即通常所指的甲狀腺素)和三碘甲狀腺原氨酸(簡(jiǎn)寫(xiě)為T(mén)3)，而且里面T3、T4的含量及二者比例不恒定，所以劑量不容易精確掌握，主要用于甲狀腺功能減退癥或有減退傾向者。 優(yōu)甲樂(lè)為德國(guó)默克雪蘭諾公司的產(chǎn)品，其化學(xué)成份的通用名是左旋甲狀腺素鈉，只含四碘甲狀腺原氨酸即T4,成分單一,它是化學(xué)合成的甲狀腺素（LT4）（左旋甲狀腺素）精制劑，吸收穩(wěn)定，作用時(shí)間長(zhǎng)。因不含T3，一般服后引起的心慌癥狀要比甲狀腺素片少的多，優(yōu)甲樂(lè)含量穩(wěn)定，劑量比較準(zhǔn)確可靠容易掌握，常規(guī)劑量是50微克，100微克，還有小兒的25微克。適用于先天性甲狀腺功能減退癥（克汀?。┡c兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療，也可用于單純性甲狀腺腫，慢性淋巴性甲狀腺炎，甲狀腺癌手術(shù)后的抑制（及替代）治療。目前國(guó)內(nèi)也有武進(jìn)制藥廠等開(kāi)發(fā)出國(guó)產(chǎn)的左旋甲狀腺素片。 優(yōu)甲樂(lè)成分單一（左旋甲狀腺素LT4），或可以更為準(zhǔn)確地稱(chēng)之為甲狀腺素片。優(yōu)甲樂(lè)的研制開(kāi)發(fā)凸顯了現(xiàn)代藥理學(xué)和西方醫(yī)學(xué)的基本理念，因?yàn)楹糠€(wěn)定吸收穩(wěn)定，作用時(shí)間長(zhǎng)而被廣大的患者和臨床醫(yī)生所接受和應(yīng)用，國(guó)外臨床上幾乎已完全取代了用甲狀腺片的替代治療。 甲狀腺片，請(qǐng)注意不是甲狀腺素片，不僅很多患者即使一些專(zhuān)業(yè)人士也?；煜院诙叩膮^(qū)別。甲狀腺片，顧名思義已經(jīng)說(shuō)明了其來(lái)源和基本的藥物作用，雖然自始自終是一種西藥，其實(shí)更符合中醫(yī)以臟補(bǔ)臟的基本理論，但是存在含量不穩(wěn)定，不容易精確掌握服用劑量等缺點(diǎn)。盡管目前優(yōu)甲樂(lè)幾乎取代了甲狀腺片的應(yīng)用，但是臨床實(shí)踐也發(fā)現(xiàn)有個(gè)別的患者服用優(yōu)甲樂(lè)副作用比較明顯而改用甲狀腺片后副作用癥狀明顯減輕的個(gè)案。甲狀腺功能減退（簡(jiǎn)稱(chēng)甲減），是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。按其病因分為原發(fā)性甲減，繼發(fā)性甲減及周?chē)约诇p三類(lèi)?？赡苡械牟l(fā)癥：1.面色蒼白，眼瞼和頰部虛腫，表情淡漠，癡呆，全身皮膚乾燥、增厚、粗糙多脫屑，非凹陷性水腫，毛發(fā)脫落，手腳掌呈萎黃色，體重增加，少數(shù)病人指甲厚而脆裂。2.神經(jīng)精神系統(tǒng)：記憶力減退，智力低下，嗜睡，反應(yīng)遲鈍，多慮，頭暈，頭痛，耳鳴，耳聾，眼球震顫，共濟(jì)失調(diào)，腱反射遲鈍，跟腱反射松弛期時(shí)間延長(zhǎng)，重者可出現(xiàn)癡呆，木僵，甚至昏睡。3.心血管系統(tǒng)：心動(dòng)過(guò)緩，心輸出量減少，血壓低，心音低鈍，心臟擴(kuò)大，可并發(fā)冠心病，但一般不發(fā)生心絞痛與心衰，有時(shí)可伴有心包積液和胸腔積液。重癥者發(fā)生黏液性水腫性心肌病。4.消化系統(tǒng)：厭食、腹脹、便秘。重者可出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。膽囊收縮減弱而脹大，半數(shù)病人有胃酸缺乏，導(dǎo)致惡性貧血與缺鐵性貧血。5.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)：肌肉軟弱無(wú)力、疼痛、強(qiáng)直，可伴有關(guān)節(jié)病變?nèi)缏躁P(guān)節(jié)炎。6.內(nèi)分泌系統(tǒng)：女性月經(jīng)過(guò)多，久病閉經(jīng)，不育癥；男性陽(yáng)痿，性欲減退。少數(shù)病人出現(xiàn)泌乳，繼發(fā)性垂體增大。7.病情嚴(yán)重時(shí)，由于受寒冷、感染、手術(shù)、麻醉或鎮(zhèn)靜劑應(yīng)用不當(dāng)?shù)葢?yīng)激可誘發(fā)黏液性水腫昏迷或稱(chēng)“甲減危象”。表現(xiàn)為低體溫（t〈35℃），呼吸減慢，心動(dòng)過(guò)緩，血壓下降，四肢肌力松弛，反射減弱或消失，甚至發(fā)生昏迷，休克，心腎功能衰竭。8.呆小?。罕砬榇魷l(fā)音低啞，顏面蒼白，眶周浮腫，兩眼距增寬，鼻梁扁塌，唇厚流涎，舌大外伸四肢粗短、鴨步。9.幼年型甲減：身材矮小，智慧低下，性發(fā)育延遲。你是甲亢治療后的并發(fā)癥，現(xiàn)在長(zhǎng)胖和甲減有關(guān)系，甲減的病人皮膚是容易敏感，而且皮膚粗糙，容易浮腫，關(guān)鍵wnet還是你的甲減目前沒(méi)有得到控制，也就是優(yōu)甲樂(lè)的劑量還不夠，或許是現(xiàn)在吃的時(shí)間還不夠，只要甲減控制了，也是你體內(nèi)甲狀腺激素的量足夠了你的這些癥狀就會(huì)好轉(zhuǎn)。長(zhǎng)期吃?xún)?yōu)甲樂(lè)沒(méi)有什么副作用，國(guó)外目前治療甲亢就是直接把病人治療成甲減，然后直接終身口服優(yōu)甲樂(lè)來(lái)補(bǔ)充甲狀腺激素，就是需要定期復(fù)查甲狀腺功能，維持甲狀腺功能在正常范圍后維持優(yōu)甲樂(lè)的劑量終身服藥。如果甲減控制后還加大劑量的話就又可能再吃成甲亢，所以要復(fù)查甲功。滿(mǎn)意請(qǐng)采納。