1 肝硬化腹水的原因
肝硬化是由于各種慢性肝病進(jìn)展到晚期而出現(xiàn)的一種疾病，其中以病毒性肝炎最為常見(jiàn)。在臨床上，患者會(huì)出現(xiàn)門靜脈高壓、脾功能亢進(jìn)等癥狀，并且還會(huì)伴有大量腹腔積液的情況。
1、肝臟合成白蛋白減少：當(dāng)肝細(xì)胞受到損傷時(shí)會(huì)導(dǎo)致肝臟合成功能下降，在這種情況下就會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)蛋白質(zhì)含量降低，從而引起低蛋白血癥的發(fā)生；
2、淋巴回流障礙：如果存在有門脈高壓情況，則會(huì)使下肢和腹部組織間隙內(nèi)的液體滲入腹腔內(nèi)，造成水腫癥狀加重以及腹水量增多的現(xiàn)象發(fā)生；
3、腎小球?yàn)V過(guò)率減退：若長(zhǎng)期服用利尿劑或者合并感染等情況，則會(huì)誘發(fā)腎臟病變，使腎小管對(duì)鈉離子重吸收增加，進(jìn)而引發(fā)繼發(fā)性的醛固酮分泌過(guò)多現(xiàn)象，最終形成抗利尿激素水平升高，影響了身體水分代謝，使得大量的體液潴留于體內(nèi)，因此也會(huì)產(chǎn)生腹水的癥狀；
4、血管靜水壓增高：因?yàn)殚T靜脈壓力過(guò)高而導(dǎo)致毛細(xì)血管內(nèi)外的壓力差增大，從而使血管壁通透性增強(qiáng)，同時(shí)膠體滲透壓也有所提高，此時(shí)就容易導(dǎo)致血液中的水分進(jìn)入組織間質(zhì)中，最后形成腹水。
對(duì)于已經(jīng)確診為肝硬化的病人來(lái)說(shuō)，需要及時(shí)進(jìn)行治療來(lái)控制病情的發(fā)展，以免危及生命安全。目前主要通過(guò)藥物來(lái)進(jìn)行緩解，如恩替卡韋分散片等；而對(duì)于嚴(yán)重者則需考慮手術(shù)切除部分或全部肝葉，必要時(shí)還需行人工肝支持系統(tǒng)輔助治療。
2 喝了酒前列腺炎尿頻尿痛
喝了酒前列腺炎尿頻、尿痛，可能是疾病本身引起，也可能是喝酒后引起的不良反應(yīng)，與酒精沒(méi)有直接關(guān)系，可能是由于不良生活習(xí)慣、合并其他疾病等原因所導(dǎo)致。建議前列腺炎患者及時(shí)到醫(yī)院就診，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、疾病本身引起：喝酒后，由于酒精的刺激，可導(dǎo)致前列腺血管擴(kuò)張，組織充血、水腫，導(dǎo)致尿頻、尿急、尿痛等癥狀，造成喝了酒前列腺炎尿頻、尿痛。患者要避免久坐，避免過(guò)度性生活，同時(shí)遵醫(yī)囑使用頭孢地尼分散片、阿莫西林膠囊等藥物控制感染;
2、不良生活習(xí)慣：喝酒后，由于酒精刺激可導(dǎo)致大量出汗，使體液減少，引起體液潴留，造成前列腺液溢出，從而引發(fā)炎癥感染，出現(xiàn)喝了酒前列腺炎尿頻、尿痛等癥狀?；颊咭囡嬎匾獣r(shí)可使用氯化鈉注射液、葡萄糖注射液等藥物補(bǔ)充體液，有助于緩解癥狀;
3、合并其他疾?。夯颊吆喜⒂邪螂籽住⒛虻姥椎让谀蛳到y(tǒng)疾病時(shí)，喝酒后可引起炎癥感染加重，出現(xiàn)喝了酒前列腺炎尿頻、尿痛等癥狀?；颊咭苊膺^(guò)度勞累，同時(shí)可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛顆粒、左氧氟沙星片等藥物控制感染;
4、其他原因：喝了酒引起前列腺炎，屬于酒精刺激的正常反應(yīng)，與疾病本身無(wú)關(guān)，但如果患者長(zhǎng)期大量喝酒，可增加前列腺炎的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，引起前列腺充血、腫脹，從而導(dǎo)致喝了酒前列腺炎尿頻、尿痛?；颊咝枰淖儾涣忌盍?xí)慣，盡量少喝酒或不喝酒。
3 宮頸囊腫22x18mm需要手術(shù)嗎
宮頸囊腫22x18mm是否需要做手術(shù)不可一概而論，還要根據(jù)宮頸囊腫的數(shù)目、生長(zhǎng)速度進(jìn)行判斷。若且生長(zhǎng)較慢，沒(méi)有臨床癥狀，一般無(wú)需進(jìn)行手術(shù)治療。若癥狀較重，增長(zhǎng)迅速，通常需要采取手術(shù)切除。
通常情況下，宮頸囊腫是宮頸慢性炎癥的表現(xiàn)形式，宮頸的慢性炎癥易阻塞宮頸腺管開(kāi)口，引起腺體液潴留，腺體逐漸增大，從而引起宮頸囊腫。主要表現(xiàn)為宮頸表面的單發(fā)或者多發(fā)小囊腫，是否需要進(jìn)行手術(shù)治療，要根據(jù)宮頸囊腫的大小、數(shù)目、生長(zhǎng)速度進(jìn)行判斷。宮頸囊腫22x18mm不算大，若生長(zhǎng)比較慢，沒(méi)有臨床癥狀，一般不需要采取手術(shù)治療。若已經(jīng)合并感染時(shí)，可能有誘發(fā)宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)。尤其宮頸囊腫的癥狀較重，增長(zhǎng)迅速，伴有出血、腹痛、惡心等癥狀，則需要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院通過(guò)囊腫切除術(shù)進(jìn)行治療。
需要注意，宮頸囊容易反復(fù)發(fā)作，術(shù)后可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用消炎藥，比如阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊等。還要注意個(gè)人衛(wèi)生，局部要保持干凈衛(wèi)生，經(jīng)常用溫水清洗。棉褲子，貼身舒適，透氣性好，可預(yù)防感染。飲食方面避免食用刺激性強(qiáng)的食物。若身體出現(xiàn)不適感，要及時(shí)就醫(yī)。
4 左心衰竭為什么會(huì)引起代謝性酸中毒
左心衰竭會(huì)引起代謝性酸中毒，主要是由于體液潴留、呼吸困難等原因?qū)е隆＝ㄗh患者及時(shí)到醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
一、原因
1.體液潴留：當(dāng)發(fā)生急性左心衰竭時(shí)，由于心臟泵血功能下降，會(huì)導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)淤血，使體內(nèi)液體潴留在組織間隙中，從而造成高鉀血癥的情況。此時(shí)機(jī)體的酸堿平衡會(huì)失調(diào)，進(jìn)而出現(xiàn)代謝性酸中毒的現(xiàn)象；
2.呼吸困難：在發(fā)生急性左心衰竭后，由于肺循環(huán)壓力升高，可導(dǎo)致肺部通氣和換氣功能障礙，從而使患者出現(xiàn)缺氧的癥狀，表現(xiàn)為口唇發(fā)紺等現(xiàn)象。若長(zhǎng)時(shí)間缺氧，則會(huì)造成乳酸堆積于體內(nèi)，并且無(wú)法被分解利用，就會(huì)形成大量的乳酸，繼而引發(fā)代謝性酸中毒。
二、治療
對(duì)于患有左心衰竭引起的代謝性酸中毒的患者，需要積極遵醫(yī)囑使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑藥物來(lái)減輕心臟負(fù)荷，緩解癥狀。同時(shí)還需要配合使用硝普鈉注射液、鹽酸多巴酚丁胺注射液等擴(kuò)張血管的藥物來(lái)進(jìn)行改善。必要時(shí)還可通過(guò)吸氧的方式輔助治療。
如果病情比較嚴(yán)重，也可以采取手術(shù)治療的方式來(lái)改善，比如心臟再同步化治療以及植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器等。
5 南昌弘毅苯磺酸氨氯地平片,苯磺酸氨氯地平片每天什么時(shí)候服用比較好？
早飯前服用降壓藥一般主張?jiān)缟戏靡归g服用怕出現(xiàn)夜間低血壓
建議南昌弘毅苯磺酸氨氯地平片： 苯磺酸氨氯地平片中的氨氯地平是第3代L型鈣通道阻滯藥，為長(zhǎng)效抗高血壓藥物，具不但能24小時(shí)延續(xù)降血壓，還能減少血壓波動(dòng)，因此具有保護(hù)靶器官作用。 通過(guò)對(duì)需血液透析的高血壓患者的氨氯地平藥動(dòng)學(xué)研究，氨氯地平不可被透析，患者不須增加氨氯地平的劑量，而其不良反應(yīng)足部水腫則是呈劑量依賴性的。氨起效和緩，可24h苯磺酸氨氯地平片用于穩(wěn)定控制高血壓和心絞痛，安全性和耐受性較好?；颊咧鹑?次服用方便，避免短效制劑1日屢次服藥釀成的血壓波動(dòng)，及對(duì)心、腦、腎等重要靶器官的侵害，減少血汗管事件的產(chǎn)生。 苯磺酸氨氯地平片較同類藥物在降壓同時(shí)，可控制心肌缺血，改良心絞痛產(chǎn)生，并對(duì)心肌沒(méi)有負(fù)性肌力作用，所以對(duì)房室傳導(dǎo)阻滯伴隨高血壓的病人，推薦使用此藥;當(dāng)心力衰竭病人合并得了高血壓和心絞痛時(shí)，該藥也為首選。
那么，? 首先，了解一下苯磺酸氨氯地平片。 苯磺酸氨氯地平片的主要成分是苯磺酸氨氯地平，而苯磺酸氨氯地平是二氫吡啶類鈣拮抗劑(慢通道阻滯劑或鈣離子拮抗劑)。苯磺酸氨氯地平選擇性抑制鈣離子跨膜進(jìn)入平滑肌細(xì)胞和心肌細(xì)胞，對(duì)平滑肌的作用大于心肌。其與鈣通道的相互作用決定于它和受體位點(diǎn)結(jié)合和解離的漸進(jìn)性速率，苯磺酸氨氯地平是外周動(dòng)脈擴(kuò)張劑，直接作用于血管平滑肌，降低外周血管阻力，從而降低血壓。 苯磺酸氨氯地平片與以下的藥物合用的情況： 1、西米替丁、葡萄柚汁、致酸劑：合用時(shí)不改變苯磺酸氨氯地平片的藥代動(dòng)力學(xué)。 2、阿伐他汀、地高辛、乙醇：苯磺酸氨氯地平片不影響它們的藥代動(dòng)力學(xué)。 3、昔多芬：原發(fā)性高血壓患者單劑服用昔多芬對(duì)苯磺酸氨氯地平片的藥代動(dòng)力學(xué)沒(méi)有影響。兩藥合用時(shí)獨(dú)立產(chǎn)生降壓效應(yīng)。 4、華法令：苯磺酸氨氯地平片不改變?nèi)A法令的凝血酶原作用時(shí)間。 5、地高辛、苯妥因和華法令：與苯磺酸氨氯地平片合用對(duì)血漿蛋白結(jié)合率沒(méi)有影響。 6、麻醉藥：吸入烴類與苯磺酸氨氯地平片合用可引起低血壓。 7、非甾體類抗炎藥：尤其吲哚美辛可減弱苯磺酸氨氯地平片的降壓作用。 8、雌激素：合用可引起體液潴留而增高血壓。 9、磺吡酮：合用可增加苯磺酸氨氯地平片的蛋白結(jié)合率，產(chǎn)生血藥濃度變化。 10、擬交感胺：可減弱苯磺酸氨氯地平片降壓作用。 11、舌下硝酸甘油和長(zhǎng)效硝酸酯制劑：與苯磺酸氨氯地平片合用可加強(qiáng)抗心絞痛效應(yīng)。雖未報(bào)告有反跳作用，但停藥時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量。 12、噻嗪類利尿藥、ACEI、地高辛、華法令、抗生素和口服降糖藥：可與苯磺酸氨氯地平片安全合用。 筆者溫馨提示：高血壓發(fā)病的原因很多而且病情的層次不同，用藥也不同，具體的情況最好咨詢醫(yī)生以后才決定用藥。
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