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體液潴留

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1 肝硬化腹水的原因

肝硬化是由于各種慢性肝病進展到晚期而出現(xiàn)的一種疾病,其中以病毒性肝炎最為常見。在臨床上,患者會出現(xiàn)門靜脈高壓、脾功能亢進等癥狀,并且還會伴有大量腹腔積液的情況。

1、肝臟合成白蛋白減少:當肝細胞受到損傷時會導致肝臟合成功能下降,在這種情況下就會導致體內(nèi)蛋白質含量降低,從而引起低蛋白血癥的發(fā)生;

2、淋巴回流障礙:如果存在有門脈高壓情況,則會使下肢和腹部組織間隙內(nèi)的液體滲入腹腔內(nèi),造成水腫癥狀加重以及腹水量增多的現(xiàn)象發(fā)生;

3、腎小球濾過率減退:若長期服用利尿劑或者合并感染等情況,則會誘發(fā)腎臟病變,使腎小管對鈉離子重吸收增加,進而引發(fā)繼發(fā)性的醛固酮分泌過多現(xiàn)象,最終形成抗利尿激素水平升高,影響了身體水分代謝,使得大量的體液潴留于體內(nèi),因此也會產(chǎn)生腹水的癥狀;

4、血管靜水壓增高:因為門靜脈壓力過高而導致毛細血管內(nèi)外的壓力差增大,從而使血管壁通透性增強,同時膠體滲透壓也有所提高,此時就容易導致血液中的水分進入組織間質中,最后形成腹水。

對于已經(jīng)確診為肝硬化的病人來說,需要及時進行治療來控制病情的發(fā)展,以免危及生命安全。目前主要通過藥物來進行緩解,如恩替卡韋分散片等;而對于嚴重者則需考慮手術切除部分或全部肝葉,必要時還需行人工肝支持系統(tǒng)輔助治療。

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2 喝了酒前列腺炎尿頻尿痛

喝了酒前列腺炎尿頻、尿痛,可能是疾病本身引起,也可能是喝酒后引起的不良反應,與酒精沒有直接關系,可能是由于不良生活習慣、合并其他疾病等原因所導致。建議前列腺炎患者及時到醫(yī)院就診,明確診斷后進行針對性治療。

1、疾病本身引起:喝酒后,由于酒精的刺激,可導致前列腺血管擴張,組織充血、水腫,導致尿頻、尿急、尿痛等癥狀,造成喝了酒前列腺炎尿頻、尿痛?;颊咭苊饩米苊膺^度性生活,同時遵醫(yī)囑使用頭孢地尼分散片、阿莫西林膠囊等藥物控制感染;

2、不良生活習慣:喝酒后,由于酒精刺激可導致大量出汗,使體液減少,引起體液潴留,造成前列腺液溢出,從而引發(fā)炎癥感染,出現(xiàn)喝了酒前列腺炎尿頻、尿痛等癥狀。患者要多飲水,必要時可使用氯化鈉注射液、葡萄糖注射液等藥物補充體液,有助于緩解癥狀;

3、合并其他疾?。夯颊吆喜⒂邪螂籽?、尿道炎等泌尿系統(tǒng)疾病時,喝酒后可引起炎癥感染加重,出現(xiàn)喝了酒前列腺炎尿頻、尿痛等癥狀?;颊咭苊膺^度勞累,同時可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛顆粒、左氧氟沙星片等藥物控制感染;

4、其他原因:喝了酒引起前列腺炎,屬于酒精刺激的正常反應,與疾病本身無關,但如果患者長期大量喝酒,可增加前列腺炎的發(fā)生風險,引起前列腺充血、腫脹,從而導致喝了酒前列腺炎尿頻、尿痛。患者需要改變不良生活習慣,盡量少喝酒或不喝酒。

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3 宮頸囊腫22x18mm需要手術嗎

宮頸囊腫22x18mm是否需要做手術不可一概而論,還要根據(jù)宮頸囊腫的數(shù)目、生長速度進行判斷。若且生長較慢,沒有臨床癥狀,一般無需進行手術治療。若癥狀較重,增長迅速,通常需要采取手術切除。

通常情況下,宮頸囊腫是宮頸慢性炎癥的表現(xiàn)形式,宮頸的慢性炎癥易阻塞宮頸腺管開口,引起腺體液潴留,腺體逐漸增大,從而引起宮頸囊腫。主要表現(xiàn)為宮頸表面的單發(fā)或者多發(fā)小囊腫,是否需要進行手術治療,要根據(jù)宮頸囊腫的大小、數(shù)目、生長速度進行判斷。宮頸囊腫22x18mm不算大,若生長比較慢,沒有臨床癥狀,一般不需要采取手術治療。若已經(jīng)合并感染時,可能有誘發(fā)宮頸癌的風險。尤其宮頸囊腫的癥狀較重,增長迅速,伴有出血、腹痛、惡心等癥狀,則需要及時去正規(guī)醫(yī)院通過囊腫切除術進行治療。

需要注意,宮頸囊容易反復發(fā)作,術后可在醫(yī)生指導下服用消炎藥,比如阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊等。還要注意個人衛(wèi)生,局部要保持干凈衛(wèi)生,經(jīng)常用溫水清洗。棉褲子,貼身舒適,透氣性好,可預防感染。飲食方面避免食用刺激性強的食物。若身體出現(xiàn)不適感,要及時就醫(yī)。

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4 左心衰竭為什么會引起代謝性酸中毒

左心衰竭會引起代謝性酸中毒,主要是由于體液潴留、呼吸困難等原因導致。建議患者及時到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導下進行針對性治療。

一、原因

1.體液潴留:當發(fā)生急性左心衰竭時,由于心臟泵血功能下降,會導致靜脈系統(tǒng)淤血,使體內(nèi)液體潴留在組織間隙中,從而造成高鉀血癥的情況。此時機體的酸堿平衡會失調(diào),進而出現(xiàn)代謝性酸中毒的現(xiàn)象;

2.呼吸困難:在發(fā)生急性左心衰竭后,由于肺循環(huán)壓力升高,可導致肺部通氣和換氣功能障礙,從而使患者出現(xiàn)缺氧的癥狀,表現(xiàn)為口唇發(fā)紺等現(xiàn)象。若長時間缺氧,則會造成乳酸堆積于體內(nèi),并且無法被分解利用,就會形成大量的乳酸,繼而引發(fā)代謝性酸中毒。

二、治療

對于患有左心衰竭引起的代謝性酸中毒的患者,需要積極遵醫(yī)囑使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑藥物來減輕心臟負荷,緩解癥狀。同時還需要配合使用硝普鈉注射液、鹽酸多巴酚丁胺注射液等擴張血管的藥物來進行改善。必要時還可通過吸氧的方式輔助治療。

如果病情比較嚴重,也可以采取手術治療的方式來改善,比如心臟再同步化治療以及植入型心律轉復除顫器等。

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5 南昌弘毅苯磺酸氨氯地平片,苯磺酸氨氯地平片每天什么時候服用比較好?

早飯前服用降壓藥一般主張早上服用夜間服用怕出現(xiàn)夜間低血壓

建議南昌弘毅苯磺酸氨氯地平片: 苯磺酸氨氯地平片中的氨氯地平是第3代L型鈣通道阻滯藥,為長效抗高血壓藥物,具不但能24小時延續(xù)降血壓,還能減少血壓波動,因此具有保護靶器官作用。 通過對需血液透析的高血壓患者的氨氯地平藥動學研究,氨氯地平不可被透析,患者不須增加氨氯地平的劑量,而其不良反應足部水腫則是呈劑量依賴性的。氨起效和緩,可24h苯磺酸氨氯地平片用于穩(wěn)定控制高血壓和心絞痛,安全性和耐受性較好?;颊咧鹑?次服用方便,避免短效制劑1日屢次服藥釀成的血壓波動,及對心、腦、腎等重要靶器官的侵害,減少血汗管事件的產(chǎn)生。 苯磺酸氨氯地平片較同類藥物在降壓同時,可控制心肌缺血,改良心絞痛產(chǎn)生,并對心肌沒有負性肌力作用,所以對房室傳導阻滯伴隨高血壓的病人,推薦使用此藥;當心力衰竭病人合并得了高血壓和心絞痛時,該藥也為首選。

那么,? 首先,了解一下苯磺酸氨氯地平片。 苯磺酸氨氯地平片的主要成分是苯磺酸氨氯地平,而苯磺酸氨氯地平是二氫吡啶類鈣拮抗劑(慢通道阻滯劑或鈣離子拮抗劑)。苯磺酸氨氯地平選擇性抑制鈣離子跨膜進入平滑肌細胞和心肌細胞,對平滑肌的作用大于心肌。其與鈣通道的相互作用決定于它和受體位點結合和解離的漸進性速率,苯磺酸氨氯地平是外周動脈擴張劑,直接作用于血管平滑肌,降低外周血管阻力,從而降低血壓。 苯磺酸氨氯地平片與以下的藥物合用的情況: 1、西米替丁、葡萄柚汁、致酸劑:合用時不改變苯磺酸氨氯地平片的藥代動力學。 2、阿伐他汀、地高辛、乙醇:苯磺酸氨氯地平片不影響它們的藥代動力學。 3、昔多芬:原發(fā)性高血壓患者單劑服用昔多芬對苯磺酸氨氯地平片的藥代動力學沒有影響。兩藥合用時獨立產(chǎn)生降壓效應。 4、華法令:苯磺酸氨氯地平片不改變?nèi)A法令的凝血酶原作用時間。 5、地高辛、苯妥因和華法令:與苯磺酸氨氯地平片合用對血漿蛋白結合率沒有影響。 6、麻醉藥:吸入烴類與苯磺酸氨氯地平片合用可引起低血壓。 7、非甾體類抗炎藥:尤其吲哚美辛可減弱苯磺酸氨氯地平片的降壓作用。 8、雌激素:合用可引起體液潴留而增高血壓。 9、磺吡酮:合用可增加苯磺酸氨氯地平片的蛋白結合率,產(chǎn)生血藥濃度變化。 10、擬交感胺:可減弱苯磺酸氨氯地平片降壓作用。 11、舌下硝酸甘油和長效硝酸酯制劑:與苯磺酸氨氯地平片合用可加強抗心絞痛效應。雖未報告有反跳作用,但停藥時應在醫(yī)生指導下逐漸減量。 12、噻嗪類利尿藥、ACEI、地高辛、華法令、抗生素和口服降糖藥:可與苯磺酸氨氯地平片安全合用。 筆者溫馨提示:高血壓發(fā)病的原因很多而且病情的層次不同,用藥也不同,具體的情況最好咨詢醫(yī)生以后才決定用藥。

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