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淋巴管瘤

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1 什么是混合瘤 嚴重嗎,請問什么是混合狀血管瘤嚴重么

1,請問什么是混合狀血管瘤嚴重么 混合型血管瘤是屬于兩種或兩種以上的血管瘤并發(fā)所產生的。是較為嚴重的血管瘤。

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2,什么是混合瘤 你好,混合瘤是介于良性和惡性之間的一種腫瘤,術后需要預防性治療,減少復發(fā)轉移的機會.一般混合瘤對放化療不敏感,下一步可以采取中醫(yī)內科綜合治療,根據(jù)中醫(yī)的辨證論治,應用一系列中成藥和中草藥,通過口服,靜脈點滴等方式,一方面抑制體內腫瘤細胞的活性,另一方面提高機體自身的抗腫瘤能力,增加治療效果.可以減少復發(fā)轉移的機會.

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3,混合瘤是什么 兩種或兩種以上新生物組織結構形成的腫瘤腮腺混合瘤又稱多形性腺瘤,是一種含有腮腺組織、黏液和軟骨樣組織的腮腺腫瘤,故稱“混合瘤”。腮腺混合瘤為口腔頜面部最常見的腫瘤之一。來源于腮腺上皮。腫瘤內除上皮成分外,還常有黏液、軟骨樣組織等?;旌狭龊冒l(fā)于腮腺,其次為腭腺及頜下腺。腮腺混合瘤多見于青壯年人。一般無明顯自覺癥狀,生長緩慢,病程可達數(shù)年甚至數(shù)十年之久。腮腺混合瘤或稱多形性腺瘤是一種含有腮腺組織、粘液和軟骨樣組織的腮腺腫瘤,故稱“混合瘤”。其中的粘液和軟骨樣組織都是由腺組織蛻變而成的。腫瘤外層是一層很薄的包膜,是由腮腺組織受壓后變形所形成,并非真性包膜?;旌狭鍪侵竷煞N或兩種以上新生物組織結構形成的腫瘤,稱為混合瘤。如畸胎瘤、腎胚胎瘤、癌肉瘤及口腔頜面部可發(fā)生各種良性腫瘤等?;旌狭鍪侵付喾N的新生物組織,形成腫瘤,混合瘤有可能,發(fā)生在口腔或者面部,一般多是良性腫瘤,有這種混合瘤的情況,要盡早進行手術切除,如果與脊髓和神經根粘連,手術的時候要注意不要勉強切除。要根據(jù)自己的情況選擇合適的治療方式。混合型血管瘤為毛細血管瘤、海綿狀血管瘤等其他類型血管瘤,兩種或更多同時存在一起的良性血管瘤。是較常見的一種類型血管瘤,多發(fā)生在面頸部,也可發(fā)生在身體其他部位。一般出生時已存在,最初頗似草莓狀毛細血管瘤,但很快擴展至皮膚范圍以外,而深入真皮和皮下組織。

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4,誰知道混合瘤是什么鬼東西啊 嚴重嗎   混合瘤是指由兩種或兩種以上新生物組織結構形成的腫瘤??谇活M面部可發(fā)生各種良性腫瘤。發(fā)生于軟組織者,如涎腺混合瘤、牙齦瘤、血管瘤、淋巴管瘤、神經纖維瘤、纖維瘤等。發(fā)生于骨組織者,如巨細胞瘤、骨瘤等??谇活M面部還有些良性腫瘤與成牙組織有關,屬牙源性的腫瘤,如牙瘤、造釉細胞瘤等。   病因病理病機   涎腺混合瘤為口腔頜面部最常見的腫瘤之一。來源于涎腺上皮。腫瘤內除上皮成份外,還常有粘液、軟骨樣組織等。涎腺混合瘤好發(fā)于腮腺,其次為腭部及頜下腺。下面以腮腺混合瘤為例敘述其臨床表現(xiàn)及治療原則。   臨床表現(xiàn)   腮腺混合瘤多見于中年。一般無明顯自覺癥狀,生長緩慢,病程可達數(shù)年甚至數(shù)十年之久。腫瘤多表現(xiàn)為耳下區(qū)的韌實腫塊,表面呈結節(jié)狀,邊界清楚,中等硬度,與周圍組織不粘連,有移動性,無壓痛。如腫瘤出現(xiàn)下述情況之一時,應考慮有惡變之可能。①腫瘤突然增長迅速加快,②移動性減少甚至固定,③出現(xiàn)疼痛或同側面癱等。   檢查   全面采集病史,進行局部體格檢查,必要時行X線攝片及實驗室檢查,最終病理檢查以確診。   治療   腮腺混合瘤的治療以手術徹底切除為原則。術前一般不宜作活檢。腫瘤的包膜常不完整,有時瘤細胞可侵入包膜或包膜外組織,若切除不徹底則將復發(fā)。故手術時不宜采用剜除腫瘤的方法而應將腫瘤連同其周圍的腮腺組織一并切除。術中要注意保持面神經。如有惡性變,應按惡性腫瘤的治療原則處理。   驗方偏方   驗方:①處方:郁金、枳殼、白術、紫胡、靈脂、紅花、雞內金、茯苓、杭芍各3錢,丹參、生牡蠣各1兩,鱉甲5錢,木香、砂仁殼各2錢,甘草1.5錢。水煎服。   療效:1例服40劑時,肝脾明顯縮??;服100劑時,胸片淋巴結縮小。方自天津市中醫(yī)院。   ②小金丹,早晚各服1丸;犀黃丸,每日2次,每次3克。   偏方:①明雄黃30g,研細末,分三次服用。②大癩蛤蟆皮焙干分15份,小者分10份,每次1包內服,每日3次,脾區(qū)用癩蛤蟆皮貼敷。 多個器官或組織的癌細胞混合體,發(fā)病和危害狀況不確定,建議早點治療。
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2 更年期舌炎要做些什么檢查,舌炎會不會惡變該做什么檢查

1,舌炎會不會惡變該做什么檢查 病情分析:你好,如果舌頭出現(xiàn)糜爛的話。建議去口腔頜面外科或者腫瘤科檢查一下。指導意見:首先可以做脫落細胞涂片檢查,然后就是最直接的就是做切除病變組織做病理檢查。 2,舌炎看哪個科 病情分析:一般醫(yī)院沒有舌科,舌歸口腔科,可以到口腔科就診檢查治療。指導意見:平時注意飲食,不要吃辛辣食物,不要喝酒。五官科咽喉口腔 醫(yī)院大廳里不是都有導醫(yī)嗎?就像商場的服務臺似的,你可以問她不同醫(yī)院,可能分科也不同 3,女人更年期要做什么檢查 更年期是由于內分泌失調紊2113亂引起的,建議掛內分泌科。婦女在35歲左右就開始常常出現(xiàn)潮熱、潮紅、心悸心慌、失眠多夢、月經不規(guī)律、情緒暴躁等更年期癥狀群,醫(yī)學上稱為早期更年期癥狀群。更年期的年齡會有太多的5261不確定因素,跟日常生活中的飲食習慣、作息習慣、工作壓力息息相關。更年期常表現(xiàn)為情緒波動大,思想不穩(wěn)、烘熱4102汗出、煩躁易怒、心悸失眠或憂郁健忘。要順利度過更1653年期,要注意規(guī)律生活,勞逸結合,放松心情,以改善和緩解更年期不適的癥狀。如果通過生活調專理不能使這些癥狀得到改善,建議服用金巢安,能有效緩解更年期綜合征,無副作用,長期屬吃可滋養(yǎng)卵巢,延緩衰老。其次飲食清淡,避免吃辛辣生冷油膩的食物,適當?shù)倪\動鍛煉。婦女進入更年期的年齡、持續(xù)時間受copy各種因素影響。有的人癥狀從出現(xiàn)到消退只有一兩年,有的人則長達10年-20年,但大部分婦女需經歷2年-4年。由于從更年期開始,人體的各個器官功能逐漸衰退,抗病能力和免疫機能下降,應bai特別注意更年期的自我保健。(1)了解有關知識,保持心情舒暢,積極參加文娛活動和體育鍛煉,以增強體du質。(2)要定期進行婦科檢查,注意外陰部清潔。(3)要在醫(yī)生指導下,適當?shù)胤眉に睾外}來防治神經失調、骨質疏松、生殖器老年萎縮等。 (4)適當控制飲食,多吃蔬菜、水果和瘦zhi豬肉、排骨、魚蝦、豆制品、海帶等,少吃動物內臟和豬大腸,豬肝等。(5)注意控制情緒,生活要有規(guī)律,遇事不要著急、緊張、強迫自己不要胡思亂想。(6)繼續(xù)落實好避孕措施。已dao帶節(jié)育環(huán)的婦女,絕經前月經紊亂如無異常,不必急于取出,但絕經半年后應及時取出。多數(shù)女人45歲左右就進入更年期,想延緩衰老從飲食上可以預防一些,大多數(shù)女性都希望青春常駐,而延緩女人更年期則是其中比較好的方法之一。專家表示,有很多方法可以有效延緩女人更年期,包括藥物、飲食、鍛煉等。那么,延緩女人更年期吃什么好,在飲食方面需要注意什么呢?下面,我們給廣大女性朋友推薦三種延緩女人更年期的飲食,希望對大家有所幫助。1.牛奶  從女性內分泌角度來說,膽固醇和低密度脂蛋白是體內生產雌激素的原料。如果女性體脂分布量過低,直接的后果就是月經紊亂甚至閉經,導致更年期提前到來。牛奶中不僅含有豐富的鈣質,而且含有膽固醇,因而可以有效延緩女人更年期的到來?! ?.蔬果  自由基的破壞活動是人體衰老的罪魁禍首之一,而新鮮蔬菜和水果中則含有的維生素c,能有效遏止自由基的猖獗活動,保護人體,延緩身體老化。所以,要想延緩女人更年期,阻擋衰老的腳步,就多吃新鮮蔬果,或者榨鮮果汁來喝吧?! ?.大豆  自然界中許多植物都含有與雌激素化學結構相似的物質,被稱為植物雌激素。植物雌激素廣泛存在于大豆、小麥、黑米、扁豆、葵花子、茴香、洋蔥等食物中,其中最負盛名的是大豆。所以,為了延緩女人更年期,應該在緩解心理壓力、保證飲食多樣化的同時,多吃大豆及大豆制品,補充體內雌激素?! ?.禁忌  專家提醒,延緩女人更年期除了要多吃有益食物外,還要注意一些飲食禁忌。比如為了延緩女人更年期的到來,要盡量少攝入食鹽和甜食。因為,過多地攝入這兩樣食物,都會導致機體早衰,甚至更年期提前 4,舌炎應該是什么癥狀應該怎樣治療 舌頭疾?。? 舌頭是人體的特殊部位,舌質和舌苔的變化常能反映內臟功能的改變,所以在中醫(yī)診病中占有非常重要的地位。其實,舌頭本身也可以發(fā)生各種疾病,常見的有舌部的咬傷、燙傷、潰瘍、腫瘤等。還有一些特殊的舌病,是由于發(fā)育的缺 陷或某些特殊原因造成,臨床醫(yī)生應注意識別。 (1)光面舌 又稱舌乳頭萎縮,由于絲狀乳頭萎縮使舌表面色紅而光滑,類似于中醫(yī)所說的 “鏡面舌”。 (2)皺襞舌 又稱陰囊舌、裂紋舌,表現(xiàn)為舌背有許多放射狀或不規(guī)則溝回,使舌面狀如陰囊的皺襞,因而得名。本病多屬先天發(fā)育缺陷,多見于嬰兒,與遺傳有關。但維生素B族缺乏或粘液性水腫患者亦可出現(xiàn)典型的皺襞舌。前者不需治療,后者當針對病因治療。 (3)地圖舌 多見于男性兒童,為原因不明的良性炎癥性疾病。表現(xiàn)為舌面部分絲狀乳頭減少,形成不規(guī)則狀或地圖狀,色紅,邊界清楚。一般無自覺癥狀,患者自己不易察覺。病程可持續(xù)數(shù)月到數(shù)年,大多能自然緩解,不會產生不良后果,故無需治療。 (4)黑毛舌 為絲狀乳頭增生和角化過度,加上產生色素的細菌或真菌作用,局部色素增加,使舌質表面呈黑色或棕灰色,一般無癥狀。本病多見于中年,原因不明,有的與服藥有關,如某些抗生素或治療潰瘍病的藥物等,有的與吸煙有關,一般不需治療。 (5)強直舌 又稱結舌癥,主要是由于舌系帶短小使舌的活動范圍受限而影響說話,為發(fā)育缺陷所致。如果明顯影響舌的正常功能,可以考慮外科手術糾正。 (6)巨舌 即舌的體積增大。本病可由多種原因引起。因先天發(fā)育異常者不需治療;由血管瘤、淋巴管瘤、神經纖維瘤等引起的可通過外科手術治療;見于甲狀腺功能低下或淀粉樣變者應積極治療原發(fā)病。 (7)舌痛癥 與舌灼癥、舌熱癥同屬一類,為舌的主觀感覺異常。常見于中年或老年婦女,或局部疼痛,或燒灼感,或局部發(fā)熱,性質和程度不同,以舌尖部最敏感。疲勞、飲酒或刺激性食物均可增加不適感,口腔檢查無任何異常發(fā)現(xiàn)。本病多與精神因素有關,也可能伴有全身性疾病,如惡性貧血、煙酸缺乏等。一方面應進行必要的檢查,及時發(fā)現(xiàn)并治療全身性疾病;同時要解除患者的顧慮,保持心情舒暢。必要時服中藥治療。 舌炎有哪幾種,怎樣防治? 地圖舌、毛舌、溝紋舌、正中菱形舌炎、舌乳頭炎、萎縮性舌炎都可能有血管充血,淋巴細胞、漿細胞浸潤等病理改變,都可包含在舌炎的范疇內。 地圖舌的是舌乳頭呈片狀剝脫,形似地圖?;颊咭话銦o自覺癥狀,治療無特殊方法,若有刺激性痛可作相應的治療。 溝紋舌又稱為裂紋舌,一般也不需治療。應注意保持口腔清潔。對疼痛者先清洗溝紋,再作相應的治療。 毛舌是一種非特異性慢性炎癥。由于舌背上絲狀乳頭的角化上皮延緩脫落,增生的絲狀乳頭形成絨毛狀而得名。多由于食物、藥物、抗生素的長期應用,吸煙等口腔環(huán)境改變而致。多發(fā)于舌背的后2/3或舌中部,可染色形成紅毛舌、黑毛舌,猶如麥浪倒伏,毛長1mm以上,若過長還可刺激軟腭,有癢感或惡心;黑毛舌中央部分顏色深而周圍較淺?;颊邿o明顯不適,舌活動正常,數(shù)周內可自行脫落。無特殊方法治療。盡可能查出病因,對癥處理,注意保持口腔清潔,戒煙,或局部涂制霉菌素液。 正中菱形舌炎發(fā)生于舌盲孔前、舌背中線區(qū)(即人字溝前方)的菱形或似菱形的、圓形或橢圓形的無乳頭病損,其直徑約1cm左右,顏色微紅,與周圍組織有明顯的界限;有時局部呈結節(jié)狀,觸之較硬,但基底部較軟,不需要治療,可用洗必泰液漱口。 舌乳頭有絲狀乳頭、菌狀乳頭、輪廓乳頭、葉狀乳頭。絲狀乳頭炎即萎縮性舌炎。菌狀乳頭位于舌前方及舌尖部,炎癥時菌狀乳頭充血、紅腫,腫大的乳頭有灼痛感,尤其是進食過熱和辛辣食物時刺激性疼痛明顯,其原因不明,與維生素B族缺乏、貧血及局部受到漱口劑、食物、理化等刺激有關。輪廓乳頭炎偶有發(fā)生,乳頭腫大、發(fā)紅,局部有腫大不適感。葉狀乳頭在人類已退化,呈皺褶狀位于舌緣兩側,接近咽部,在咽部炎癥和尖銳牙尖等刺激影響下發(fā)生炎癥,此時葉狀乳頭皺褶加深、紅腫,舌動作時疼痛,可有刺激痛、灼痛,應注意與發(fā)生于此的惡性腫瘤鑒別。治療葉狀乳頭炎要去除局部刺激,可用強的松龍混懸液注射。 萎縮性舌炎又名光滑舌,是絲狀乳頭的慢性炎癥。在維生素B族缺乏、貧血、真菌感染或其他全身疾病等情況下絲狀乳頭萎縮,舌背光滑呈紅色,而菌狀乳頭突出、紅腫、肥大。嚴重者菌狀乳頭也萎縮,舌面無舌苔,有灼熱、灼痛感,對外界刺激敏感,常因受到損傷而有小面積的糜爛或潰瘍。 正中菱形舌炎、舌輪廓乳頭炎常被患者懷疑為腫瘤,應注意區(qū)分,必要時取活組織檢查以確診。舌葉狀乳頭炎發(fā)生之處可能發(fā)生惡性腫瘤,治療前應先排除惡性腫瘤。 哪些因素可致舌頭疼痛? 除地圖舌、溝紋舌、舌乳頭炎等舌炎,或三叉神經痛等引起舌痛外,臨床上患者主訴舌有疼痛感,而查不出陽性體征,組織病理無特征,舌體柔軟度、活動度正常者稱為舌痛癥。此癥往往在患者集中精力于某一工作時可暫時消失,舌部有燒灼樣痛、鈍痛、針刺樣痛,但對語言、飲食均無影響。除舌痛外,其他口腔粘膜也有燒灼樣痛,則稱之為灼口綜合征。 導致舌痛癥的可能因素有許多。全身狀況不適,如內分泌、代謝紊亂、維生素B族的缺乏等原因,特別是更年期婦女常訴有無規(guī)律的舌痛,并伴有全身其他部位的不適。當患者懷疑自己咽部有“腫瘤”時,或在某些情況下看到自己紅腫肥大的葉狀乳頭、輪廓乳頭時,產生恐懼心理,繼而感到舌部不適或疼痛,為仔細觀察病情而頻繁作伸舌、張口活動,使舌根部肌肉疲勞、不適,從而加重舌的不適感。由于局部的刺激,如尖銳的牙尖,不合適的托牙基板等;或口內同側兩種不同的金屬修復體,上下頜相對時產生的微弱電流刺激,也可能引起輕度舌痛。 治療時首先要認真仔細地檢查舌部及整個口腔,排除其他疾病所引起的舌痛。若確未發(fā)現(xiàn)陽性體征者,應耐心解釋,消除患者的恐懼心理,并定期做檢查,使患者放下思想包袱,舌痛癥狀就會解除。必要時可用谷維素10mg,每日3次口服;或用0.5%~1%普魯卡因液局部封閉;伴有更年期癥狀的婦女,試用雌激素治療可有較好的療效。針灸治療多 喝水
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3 舌下腺開口什么樣子,口腔里的頜下腺和舌下腺在什么地方呀怎么看不到呀

1,口腔里的頜下腺和舌下腺在什么地方呀怎么看不到呀 意見建議:不是的,舌下腺呈扁長杏核狀,位于口腔底舌下襞的深面,下頜下腺位于下頜骨的體面,其導管自腺的內側面發(fā)出,開口于舌下埠只有舌下腺囊腫,沒有頜下腺囊腫,頜下區(qū)可能存在其他囊性病變。ct一般難以判定。建議術前穿刺確定腫物性質和手術方式。西安交通大學附屬口腔醫(yī)院-口腔頜面外科-屠軍波副主任醫(yī)師 2,舌頭與下顎連接處長了一個肉質的突起物不知道是什么無痛感 舌系帶根部的兩側各有一個小的圓形隆起,稱舌下阜sublingual caruncle,其上有小孔,為下頜下腺及舌下腺大管的開口。如果你所指的不是這兩個組織的話,那很可能就是舌下腺囊腫?! ∩嘞孪倌夷[為舌下腺導管堵塞涎液潴留所形成的囊腫。目前認為導管遠端部分堵塞后擴張和導管破裂粘液外漏人周圍組織間隙是形成囊腫的主要因素。  [診斷要點]  1.好發(fā)于兒童及青少年。  2.囊腫位于口底一側粘膜下,呈淡藍色腫物,囊壁薄,質地柔軟。  3.較大舌下腺囊腫可穿人下頜舌骨肌進入頒下區(qū),也可波及對側口底?! ?.囊腫可因創(chuàng)傷而破潰,流出粘稠蛋清樣液體,囊腫暫時消失,數(shù)日后創(chuàng)口愈合囊腫長大如前?! ?.囊腫繼發(fā)感染時,可出現(xiàn)口底部腫脹疼痛,影響進食?! ?.應與口底部血管瘤、淋巴管瘤、皮樣囊腫鑒別,主要依靠穿刺內容物檢查,舌下腺囊腫可抽出粘稠液體。  [治療原則]  1.行舌下腺及囊腫摘除術?! ?.已擴展到頜下區(qū)者,應在完全摘除舌下腺后,將殘留囊液抽盡,然后口外加壓包扎10日左右即可治愈?! ?.不愿手術者,可將囊液抽出后,再注入9%碘酊,使之纖維化?! ?.對體弱年幼不宜手術或注射藥物者,可用不銹鋼絲穿過粘膜及囊壁作小環(huán)并固定,以達到引流及減輕癥狀。你好!是不是懸雍垂啊 ?那個每個人都有的。打字不易,采納哦!
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4 腦水瘤是什么,腦水瘤與腦瘤有什么區(qū)別

1,腦水瘤與腦瘤有什么區(qū)別 不明白啊 = =!病情分析:腦水瘤是指腦的蛛網膜的囊腫。腦瘤是指腦的腫瘤,包括惡性和良性的。意見建議:蛛網膜囊腫是蛛網膜包裹的腦脊液,里面是水的,因此,叫腦水瘤。是良性的。往往造成癲癇和頭疼。腦瘤是顱內的良性和惡性腫瘤。腦水瘤是可以治療的,預后很好的。

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2,什么是水瘤 水瘤醫(yī)學上叫淋巴管瘤。一種良性的腫瘤,和血管瘤差不多,手術切除就可以了!囊腫型淋巴管瘤是種先天性良性錯構瘤,由于胚胎發(fā)育過程中,某些部位的原始淋巴囊與淋巴系統(tǒng)隔絕后,所發(fā)生的腫瘤樣畸形。這是一種胚胎淋巴囊發(fā)育畸形的先天性疾病。 胎兒囊腫型淋巴管瘤如果較大,可能會壓迫周圍組織引起新生兒呼吸困難可能,影響進食,產后新生兒手術時常難以徹底切除,手術時要求仔細解剖頸部的重要神經、血管等結構。建議去綜合大醫(yī)院,由b超醫(yī)生以及小兒普外科醫(yī)生聯(lián)合會診,根據(jù)胎兒的情況,估計一下手術可行性。希望我的回答對您有所幫助,望采納?。芙鉀Q+原創(chuàng)+五星) 謝謝~!

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5 什么是動脈血管瘤,動脈血管瘤

1,動脈血管瘤 華西說的挺對啊,別天天拿以德說事,這個“不敢保證其他地方的血管不出問題”跟醫(yī)德沒關系。是對你現(xiàn)在血管真實的描述。醫(yī)生不是神仙。什么叫動脈血管瘤?上海沃德醫(yī)療中心-血管外科-張強主任醫(yī)師 2,什么是動脈血管瘤 血管瘤是先天性良性腫瘤或血管畸形,多見于嬰兒出生時或出生后不久,它起源于殘余的胚胎成血管細胞,發(fā)生于口腔頜面部的血管瘤占全身血管瘤的60%,其中大多數(shù)發(fā)生于顏面皮膚、皮下組織及口腔粘膜、如舌、唇、口底等組織,少數(shù)發(fā)生于頜骨內或深部組織。血管瘤按其臨床表現(xiàn)及組織學特征一般可分為毛細血管型血管瘤、海綿狀血管瘤及蔓狀血管瘤,其中以毛細血管瘤及海綿狀血管瘤較常見。  【診斷】  1.瘤體外觀特征(葡萄酒斑狀或楊梅狀等)。  2.壓之褪色或縮小?! ?.體位元試驗陽性,捫診及靜脈石,穿刺抽出凝全血(海綿型),捫有搏動感,聽診吹風樣雜音,壓閉供血動脈及雜音消失(蔓狀型)?! ?.血管造影示瘤區(qū)造影劑濃聚或血管畸形?! ?.病理組織學檢查確診?!  局委煷胧俊 ?.手術治療,局限者可全部切除,范圍廣者可部分切除?! ?.微波透熱治療,主要應用于海綿狀型。  3.放射治療,用于嬰幼兒毛細血管瘤和表淺的海綿狀血管瘤?! ?.硬化治療,用于海綿狀血管瘤?! ?.冷凍治療,用于楊梅狀及海綿狀血管瘤?! ?.激素治療,用于嬰幼兒血管瘤?! ?.血管內栓塞,用于蔓狀和巨型海綿狀血管瘤?! ∫话阈允中g的預防性抗感染選用磺胺類藥物(如復方新諾明)或主要作用于革蘭氏陽性菌的藥物(如紅酶素、青酶素等);體質差或并發(fā)感染者常聯(lián)合用藥,較常用為:作用于革蘭氏陽性菌的藥物(如青酶素)+作用于革蘭氏陽性菌的藥物(如慶大酶素)+作用于厭氧菌的藥物(如滅滴靈);手術前后感染嚴重或有并發(fā)癥者可根據(jù)臨床和藥敏試驗選擇有效的抗生素。  血管瘤雖然是一種良性病變,但生長于顏面部者導致嚴重面部畸形,所以出生后如發(fā)現(xiàn)有血管瘤應及時就醫(yī),在病變較局限時采用手術等治療可較徹底消除病變,由于病變局限,手術也不致引起較嚴重的面部畸形,如不及時治療,瘤體隨時間推移逐漸增大,此時切除后可因大面積組織缺損導致嚴重術后畸形;甚至可由于波及重要結構而不能根治,某些血管瘤(如頜骨中心性血管瘤)可突然破裂,造成致死性大出血,這種類型的血管瘤也應及時就醫(yī),在醫(yī)生的指導下,選擇最佳的治療方式和時機,在充分準備的情況下手術,可大大降低手術風險?!  九R床表現(xiàn)】  一、毛細血管型血管瘤,由發(fā)育異常的擴張的毛細血管構成。  1.多發(fā)于顏面部及口腔粘膜。  2.不高出皮膚者為鮮紅或紫紅色,周界清,外形不規(guī)則,呈葡萄酒斑狀;高出皮膚者表面高低不平,似楊梅狀?! ?.壓迫瘤體時由于血液流出瘤體,表面顏色退去,解除壓力后,血液立即充滿瘤體,恢復原有的大小及色澤?! 《⒑>d狀血管瘤,由發(fā)育畸形的無數(shù)血竇組成。  1.藍紫色、柔軟的包塊?! ?.可壓縮?! ?.體位元移動試驗陽性,即瘤體低于心臟平面時瘤內血液回流受阻,瘤體增大,瘤體高于心臟平面時血液回流通暢,瘤體縮小。  4.在柔軟的瘤體內有時可捫及靜脈石。  5.穿刺抽出可凝固全血。  三、蔓狀血管瘤,由血管壁顯著擴張的動脈與靜脈直接吻合而成?! ?.腫瘤高起呈串珠狀,表面溫度較高?! ?.捫診有搏動感,聽診有吹風樣雜音。  3.壓閉供血動脈則搏動及雜音消失。  【輔助檢查】  1.對于較表淺,腫瘤較局限者檢查專案以檢查框限“A”為主;  2.對于較深在部位發(fā)病或腫瘤巨大者檢查專案可包括檢查框限“B”和“A”?!  局斡鷺藴省俊 ?.治愈:治療后,腫瘤全部切除或消失,外形及功能明顯改善?! ?.好轉:治療后,腫瘤有縮小,外形及功能有所改善。治療方案  血管或脈管畸形的治療應根據(jù)病損類型、位置及患者的年齡等因素來決定。目前的治療方法有外殼切除、放射治療、激素治療、低溫治療、激光治療、硬化劑注射等。一般采用綜合療法。對嬰幼兒的血管瘤應行觀察,如發(fā)展迅速時,也及時給予一定的干預治療?! ⊙芰鍪怯纱罅吭錾难芩鶚嫵桑瑸槌R姷能浗M織腫瘤。血管和淋巴管屬于同一來源。胚胎早期,原始脈管是一種單純由內皮細胞組成的管狀物,它們在間質中間形成一個致密的網。以后隨著各器官的發(fā)育,原始脈管網逐漸分化成與器官聯(lián)系的許多血管叢和淋巴叢。雖然對于外周循環(huán)系統(tǒng)的最終形成過程還不甚了解,但根據(jù)實驗結果,可以肯定是與脈管內的流量和壓力是有密切關系。在原始階段,動脈、靜脈和淋巴管的結構是沒有區(qū)別的,只有在以后才生成供應血管(動脈)引流血管(靜脈)和淋巴管。血管中層的肌纖維和外膜的結蒂組織,都是從包圍原始內皮細胞的間質中發(fā)育出來的。在分化的過程中上述組織的任何異常都可以形成腫瘤,發(fā)生血管瘤或(和)淋巴管瘤,血管的胚胎發(fā)育過程中,大致可以分發(fā),叢壯期、網狀期及管干期三個階段,如在某一個階段的正常發(fā)育過程中發(fā)生障礙或異常,在可出現(xiàn)該階段正常發(fā)育形態(tài)的畸形。   治療方法:①手術切除;②冷凍治療;③放射與同位素治療;④硬化劑治療;⑤激光治療;⑥血管瘤銅針療法。 1. 手術治療:采用外科手術方法將病損組織切除,以達到治療目的。對于獨立且較小病灶效果良好。一般情況下,病損區(qū)血管豐富,血量大,手術時出血量極大,常常引起嚴重的失血性休克,術中需要大量輸入全血,手術難度大,危險程度高。同時,由于出血后血往往不能全部切除即被迫終止手術,故術后復發(fā)率很高。手術切除部分瘤體后遺瘤局部畸形、缺失及功能障礙。手術費用昂貴,患者難以承受的負擔,面部皮膚毛細血管瘤可結合整容皮膚移植術修復病損區(qū)。故手術治療應嚴格掌握適應癥,權衡手術價值,然后方可確定是否選擇手術治療。   2. 冷凍治療:此種方法用于血管瘤治療源于60年代(小范圍表淺病損可酌情采用),操作者利用液氮的揮發(fā)造成的強低溫(-96℃),通常狀態(tài)下低于-20℃,將病損區(qū)皮膚、血管瘤及血管瘤周圍組織冷凝,使其細胞內形成冰晶,并導致細胞破裂、解體、死亡,再經過機體修復過程使血管瘤消失。但此法會留下局部疤痕,在眼、口角、鼻尖、耳部治療后常留下嚴重缺損性畸形及功能障礙。由于冷凍操作難控制強度和深度,同時組織對低溫的抵御能力不同,出現(xiàn)治療不徹底。復發(fā)較高,而直接影響療效評價。另外留下的局部疤痕缺損性畸形功能障礙也不是受術者所期待的結果,但如果不出現(xiàn)此類狀況,往往治療無效。   3. 放射與同位素治療:其治療原理就是利用放射元素所產生的r射線對病損區(qū)組織細胞核進行轟擊到使其中的DNA鏈、RNA鏈斷裂,終止核蛋白的合成造成細胞死亡和解體,再通過組織修復過程達到治療目的。臨床上常用的有:淺層X光照射,鈷60局部照射,鍶40膠片外貼,磷32膠體局部注射等。治療后所治部位留下放射性損傷后萎縮性疤痕,表皮有脫屑現(xiàn)象。對于這種由放射線照射所致的萎縮組織和萎縮性疤痕,專家建議施行手術切除,否則將不能排除其癌變可能。專家們認為治療在血管瘤治療過程中要盡量避免使用放射療法。   4. 硬化劑注射治療:此法源于50年代,枯痔注射療法衍化而來。其原理是:將硬化注入到血管瘤瘤體組織中(不能注入血管中),引起無菌性炎癥,腫脹消失后出現(xiàn)局部纖維化反應,使血管瘤、血管腔縮小或閉塞。常用的藥物有:①魚肝油酸鈉;②枯痔靈注射;③明礬注射液;④枯礬黃蓮注射液;⑤碳酸氫鈉注射液;⑥平陽霉素、搏來霉素類;⑦沸水注射療法;⑧尿素注射液。   5. 激光治療:利用專業(yè)激光治療設備對血管瘤組織進行凝固,并達到治療血管瘤目的。但激光治療深度一般控制在表層皮膚0.2~0.4mm以內,超過0.4mm即產生明顯疤痕,故對淺表性毛細血管瘤有一定效果,對深層血管瘤易引發(fā)出血及疤痕畸形。   另有光敏激光療法(又稱光動力激光療法),是先將光敏劑注入患者血管中,然后用黑光燈或長波段激光照射血管瘤區(qū)域。光敏劑激活后產生光化學反應并導致血管瘤部血管內膜及間質出現(xiàn)光性過程,使血管管腔閉塞,以達到治療目的。但此療法在治療過程中必須嚴格,否則將出現(xiàn)嚴重的光敏性內炎,纖維組織病后光敏性視網膜炎。、   6. 介入治療:是指在“X”導引下將動靜脈導管導入血管瘤部位,然后將栓塞劑注入瘤體,讓其產生無菌性炎癥,以期達到使瘤體血管閉塞作用。常用于內臟血管瘤如肝血管瘤。對于軀干及肢體深部血管瘤,往往因為注入劑量、劑型限制,以及血管瘤特征限制而難以達到預期效果。使用時應嚴格控制適應征和避免栓塞劑流入其它器官組織。  3.未愈:治療后,腫瘤無縮小,外形及功能無改善。
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