1 糖尿病視網(wǎng)膜病變患者失明后能否復(fù)明
糖尿病視網(wǎng)膜病變患者失明后是否能復(fù)明需要根據(jù)病情的嚴重程度進行判斷。如果患者的病情比較輕微,一般是可以恢復(fù)正常的;但如果患者的病情比較嚴重,則可能無法恢復(fù)正常。
1.可以恢復(fù):糖尿病視網(wǎng)膜病變通常是由于血糖長期控制不佳所引起的,在發(fā)病期間通常會出現(xiàn)視力下降的情況,并且還會伴有眼前黑影飄動、視野缺損等癥狀。如果患者的病情不是特別嚴重,只是出現(xiàn)了輕度的視物模糊,而且沒有出現(xiàn)其他不適的癥狀,通過積極治療以后可能會恢復(fù)到正常狀態(tài)。
2.不能恢復(fù):但是如果患者的病情比較嚴重,已經(jīng)發(fā)展到了視網(wǎng)膜脫落的程度,并且還伴隨著劇烈疼痛、眼紅等現(xiàn)象,這種情況一般是不可以恢復(fù)的,因為此時已經(jīng)對視神經(jīng)造成了不可逆性的損傷,所以會導(dǎo)致眼睛完全失明。
,建議患者及時去醫(yī)院就醫(yī),可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用羥苯磺酸鈣膠囊、銀杏葉片等藥物進行輔助改善,必要時也可以采取手術(shù)的方式進行治療。在日常生活中要注意合理飲食,避免吃含糖量過高的食物,比如奶油蛋糕、巧克力等。同時還要注意作息規(guī)律,保證充足的睡眠時間,避免熬夜。
2 2型糖尿病偶爾視力模糊
2型糖尿病患者偶爾出現(xiàn)視力模糊,可能是由于血糖控制不佳導(dǎo)致的視網(wǎng)膜病變引起的。視網(wǎng)膜病變是糖尿病常見的并發(fā)癥之一,會導(dǎo)致視力下降、視野缺損等癥狀。
視網(wǎng)膜病變是指視網(wǎng)膜血管發(fā)生病變,導(dǎo)致視力下降的一種疾病。其主要原因是長期高血糖對視網(wǎng)膜造成的損害。在早期階段,患者可能會出現(xiàn)視力模糊、眼前黑影飄動等癥狀。隨著病情的發(fā)展,視網(wǎng)膜病變會進一步加重,導(dǎo)致視力嚴重受損甚至失明。
對于2型糖尿病患者來說,如果出現(xiàn)視力模糊的癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)進行眼科檢查。醫(yī)生會根據(jù)患者的癥狀和體征,結(jié)合眼底檢查等輔助檢查結(jié)果,確定是否存在視網(wǎng)膜病變,并制定相應(yīng)的治療方案。
治療視網(wǎng)膜病變的方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療兩種。藥物治療主要是通過使用抗血小板藥物、降糖藥物等來改善微循環(huán)和控制血糖水平。手術(shù)治療則包括激光治療和玻璃體切除術(shù)等方法,可以有效地減輕視網(wǎng)膜病變的程度。
除了積極治療外,患者還需要注意日常生活的調(diào)整。保持良好的飲食習(xí)慣,避免高糖、高脂的食物;適量運動,控制體重;定期監(jiān)測血糖水平,并按醫(yī)囑服藥。
2型糖尿病患者出現(xiàn)視力模糊的癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)并接受專業(yè)的治療。及早發(fā)現(xiàn)和治療視網(wǎng)膜病變,可以有效預(yù)防視力進一步受損或失明的發(fā)生。
3 2型糖尿病可手術(shù)治療嗎
2型糖尿病患者大部分不建議進行手術(shù)治療,如果因為某些原因需要進行手術(shù),手術(shù)治療也有其適應(yīng)證。如果2型糖尿病患者血糖控制良好,而且身體其他情況允許,建議先進行手術(shù)治療,然后在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律使用降糖藥物,將血糖控制在正常水平。
1、單純的2型糖尿?。夯颊呷绻麤]有合并其他嚴重的心、腦、腎、視網(wǎng)膜病變,以及精神神經(jīng)系統(tǒng)的嚴重病變,不存在手術(shù)禁忌證,建議2型糖尿病患者進行手術(shù)治療的準備。手術(shù)治療主要是指胰腺移植術(shù)、胃腸胰島細胞移植術(shù),以及袖狀胃切除術(shù)等,是針對2型糖尿病的有效治療手段;
2、合并有視網(wǎng)膜病變:2型糖尿病患者如果合并視網(wǎng)膜病變,導(dǎo)致失明或者視野缺損,建議進行手術(shù)治療。如果不進行手術(shù)治療,對患者的生活質(zhì)量和生存時間會有嚴重影響;
3、合并腎臟病變:如果2型糖尿病患者合并腎臟病變,如腎功能不全、尿蛋白過多,肌酐超過300μmol/L,也建議進行手術(shù)治療。手術(shù)治療是治療腎臟病變的主要手段,可以通過腎移植術(shù)、透析等方式進行治療;
4、合并心臟病變:如果2型糖尿病患者合并心臟病變,如心肌梗死、心功能不全等,也需要盡早進行手術(shù)治療。手術(shù)治療是通過外科手術(shù)修補缺損,或者通過介入手術(shù)進行血管擴張,恢復(fù)心肌的正常血液循環(huán);
5、其他:如果2型糖尿病患者存在其他嚴重的合并癥,如糖尿病足、糖尿病酮癥酸中毒等,也需要盡早進行手術(shù)治療。
4 2型糖尿病男性影響生育
2型糖尿病患者如果血糖控制良好,通常不會影響生育。如果血糖控制不佳,就可能會對生育造成一定的影響,比如會導(dǎo)致不孕、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、神經(jīng)病變、心血管疾病等。
1、不孕:2型糖尿病患者如果一直未達到良好的控制,可能會導(dǎo)致睪酮、雌激素等性激素的代謝異常,部分患者還會出現(xiàn)性功能障礙,如陽痿、早泄等,就會影響生育;
2、糖尿病腎?。喝绻?型糖尿病患者的血糖控制欠佳,可能會加重腎臟負擔(dān),就可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)糖尿病腎病,嚴重時可導(dǎo)致腎衰竭,而腎衰竭也會影響生育;
3、視網(wǎng)膜病變:2型糖尿病患者如果不積極控制血糖,可能會損害視網(wǎng)膜微血管,就可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變,會對患者的視力造成影響,嚴重時甚至?xí)?dǎo)致失明;
4、神經(jīng)病變:如果2型糖尿病患者血糖控制欠佳,可能會損害神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致患者出現(xiàn)糖尿病周圍神經(jīng)病變,從而導(dǎo)致四肢麻木,還可能會引起膀胱和直腸病變,也會對生育造成一定的影響;
5、心血管疾?。喝绻?型糖尿病患者同時合并高血壓、高脂血癥等疾病,需要服用很多藥物,如免疫抑制劑等,就可能會增加發(fā)生心血管疾病的風(fēng)險,而且還會導(dǎo)致生育能力下降。
建議2型糖尿病患者積極進行治療,將血糖控制在良好水平,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行生育。如果在備孕期間發(fā)現(xiàn)血糖升高,要先將血糖調(diào)理正常后再考慮備孕,以免由于血糖升高影響胎兒發(fā)育。
5 2型糖尿病類型及癥狀
2型糖尿病是指患者胰島β細胞出現(xiàn)自身免疫破壞,導(dǎo)致胰島素絕對缺乏,引起血糖升高的一種代謝性疾病。根據(jù)發(fā)病年齡、病因、臨床癥狀的不同,2型糖尿病可分為成人2型糖尿病和兒童2型糖尿病,類型不同,所對應(yīng)的癥狀也不同。
1、成人2型糖尿?。撼扇?型糖尿病多發(fā)生于40歲以上的中老年人,起病隱匿,表現(xiàn)為逐漸加重的多飲、多食、多尿和體重減輕。如果不及時治療,可能會導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病腎病等嚴重的并發(fā)癥,甚至?xí)霈F(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變,導(dǎo)致失明;
2、兒童2型糖尿?。簝和?型糖尿病多發(fā)生于青春期前后的兒童,起病較急,常有肥胖或超重家族史,可出現(xiàn)疲乏、食欲旺盛、多尿、消瘦等癥狀,但一般不會出現(xiàn)明顯的高血糖癥狀。如果不及時治療,可能會導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩、胰島素抵抗、糖尿病視網(wǎng)膜病變,甚至出現(xiàn)糖尿病足、糖尿病腎病等嚴重的并發(fā)癥。
無論是成人還是兒童2型糖尿病,都具有明顯的家族聚集性,如果不及時診斷,容易并發(fā)糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。建議成人2型糖尿病患者做好血糖監(jiān)測,及時到醫(yī)院就診。而兒童2型糖尿病患者,在空腹血糖達到或超過13.9mmol/L時,就需要遵醫(yī)囑服用雙胍類藥物或者胰島素治療。
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