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康復治療

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1 2型糖尿病老年癡呆

2型糖尿病患者出現(xiàn)老年癡呆癥狀,可能的原因較多,包括血糖控制不佳、血管病變、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥等。此時需要在醫(yī)生的指導下,積極進行降血糖控制、護理及康復治療。

1、血糖控制不佳:2型糖尿病患者如果沒有遵醫(yī)囑按時服用降糖藥物,或在飲食上不注意,過多攝入高糖食物,會導致血糖長時間處于較高的水平,容易對血管造成損傷,可能會引起腦神經(jīng)功能障礙,導致老年癡呆。此時需要在醫(yī)生的指導下,長期服用二甲雙胍等降糖藥物,或注射胰島素控制血糖;

2、血管病變:如果2型糖尿病患者合并了腦血管疾病,如腦梗死等,可能會加重大腦組織缺血、缺氧,損傷中樞神經(jīng)系統(tǒng),從而導致老年癡呆。此時需要注意評估腦血管情況,可遵醫(yī)囑使用保護腦細胞、改善循環(huán)的藥物治療,如依達拉奉注射液等;

3、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥:包括腦血管病變、神經(jīng)系統(tǒng)炎癥等,如2型糖尿病患者合并有腦梗死時,可能會加重大腦組織缺血、缺氧,從而引起老年癡呆。此時建議在醫(yī)生指導下,使用改善神經(jīng)功能的藥物治療,如注射用鼠神經(jīng)生長因子等;

4、其他原因:部分2型糖尿病患者在患病期間,過度勞累、睡眠不足也可能會誘發(fā)老年癡呆,是由于長期高血糖狀態(tài)下,大腦組織能量利用受到限制,過多的能量會發(fā)生神經(jīng)細胞變性和壞死。此時建議注意勞逸結(jié)合,保證充足睡眠。

建議2型糖尿病患者按時服用降糖藥物,常用的降糖藥物有二甲雙胍、格列齊特、格列美脲等,按時服用可以改善患者的預后。同時還要注意定期監(jiān)測血糖,在飲食方面要注意少吃高糖、高熱量食物。

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2 2型糖尿病康復治療

2型糖尿病是一種常見的糖尿病,主要好發(fā)于中老年人,是由于胰島素分泌相對不足而導致的血糖升高,常需進行長期的治療和護理??稍卺t(yī)生的指導下通過合理飲食、適當運動、藥物治療、血糖監(jiān)測以及生活護理等方式來康復治療。

1、合理飲食:2型糖尿病患者需要進行飲食治療,在保證熱量、蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的合理攝入,同時限制每日脂肪攝入量,建議選擇低脂、低糖、低鹽、低淀粉的食物作為主食,既可以保證能量攝入,又可以避免血糖明顯升高;

2、適當運動:2型糖尿病患者應在注意飲食的同時,選擇合理的運動方式進行鍛煉,如慢跑、游泳、騎自行車等,堅持運動可以消耗攝入的熱量,減少脂肪和糖分的堆積,有利于控制血糖和體重,改善胰島素抵抗;

3、藥物治療:2型糖尿病患者可在醫(yī)生指導下根據(jù)自身病情與體質(zhì),選擇口服降糖類藥物或者進行胰島素治療,如單純注射胰島素,或在醫(yī)生指導下使用雙胍類藥物如二甲雙胍等,以及促進胰島素分泌劑如磺脲類藥物等。當患者出現(xiàn)血糖波動較大時,可及時在醫(yī)生指導下調(diào)整降糖方案;

4、血糖監(jiān)測:2型糖尿病患者還需要對血糖進行監(jiān)測,嚴格控制血糖的前提下,可改善患者生活方式與飲食習慣,從而促進疾病的康復;

5、生活護理:2型糖尿病患者在生活中建議放松心情,避免勞累、熬夜等,注意規(guī)律作息、勞逸結(jié)合,可適當進行散步、慢跑等體育活動。如果出現(xiàn)血糖波動應及時就醫(yī),避免自行調(diào)整降糖方案。

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3 2型糖尿病能有并發(fā)癥嘛

2型糖尿病能有并發(fā)癥,但只要積極治療,控制好血糖,一般不會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。2型糖尿病是由于胰島素分泌不足或胰島素抵抗引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂性疾病。

1、低血糖:長期高血糖會導致身體的各個器官組織受損,從而導致各種并發(fā)癥的發(fā)生。如果患者不注意飲食,就會導致低血糖,出現(xiàn)心慌、手抖、出冷汗等癥狀。此時需要及時補充葡萄糖水或含糖飲料來緩解癥狀;

2、視網(wǎng)膜病變:視網(wǎng)膜病變是2型糖尿病最常見的微血管并發(fā)癥之一,主要是由于長期高血糖導致眼底小動脈發(fā)生病變所致。主要表現(xiàn)為視力下降、視野缺損等。一旦確診,應立即進行治療,包括藥物治療和手術(shù)治療;

3、腎臟病變:腎臟病變也是2型糖尿病常見的微血管并發(fā)癥之一,主要是由于長期高血糖導致腎小球濾過率降低所致。主要表現(xiàn)為蛋白尿、水腫等。一旦確診,應立即進行治療,包括藥物治療和透析治療;

4、神經(jīng)病變:神經(jīng)病變是2型糖尿病最常見的非微血管并發(fā)癥之一,主要是由于長期高血糖導致周圍神經(jīng)損傷所致。主要表現(xiàn)為感覺異常、疼痛等。一旦確診,應立即進行治療,包括藥物治療和康復治療。

在日常生活中要注意合理飲食,避免吃辛辣刺激性的食物以及含糖量高的食物,以免加重病情。

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4 產(chǎn)后別忘關(guān)照那座孕育寶寶的“房子”

很多產(chǎn)后媽媽都非常關(guān)心子宮脫垂的相關(guān)問題,那么,什么是子宮脫垂呢?當子宮從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出于陰道口以外的病癥,稱為子宮脫垂。雖然該病的癥狀不重,卻令很多女性感到不便,有些患者服用藥物后癥狀雖有減輕,但治療作用卻并不大,那該什么辦呢?

子宮脫垂成熱點

專家稱,子宮脫垂與妊娠和分娩有著直接關(guān)系。從臨床上看,隨著女性生孩子數(shù)量的減少,重度子宮脫垂已不太多見,但輕度患者依然能夠見到。一旦患上該病,女性經(jīng)常會感到不舒服,出現(xiàn)腰酸、腹部下墜等癥狀,對夫妻生活也有不利影響,很多人往往以為是盆腔炎癥,但消炎后并沒有好轉(zhuǎn)。

產(chǎn)后束腹帶、大便干結(jié)都會增加腹壓,導致子宮脫垂,而一些女性為了保持身材,產(chǎn)后過早進行仰臥起坐等不適合的體育鍛煉,也會誘發(fā)子宮脫垂。

據(jù)介紹,如今女性盆底疾病的發(fā)病年齡日漸提前,35歲以后女性的發(fā)病率高達45%左右,除了子宮脫垂,張力性尿失禁、泌尿系統(tǒng)感染、性生活不和諧等問題,也在困擾著女性,這都與產(chǎn)后未能及時干預有很大關(guān)系。

防重于治,產(chǎn)后干預除煩憂

產(chǎn)后干預該如何進行呢?胡孟彩提醒說,女性朋友對子宮脫垂等疾病,應當從“治”轉(zhuǎn)到“防”:首先要科學坐月子,防止過度肥胖,以免因超重而增加盆底壓力。其次要改變不科學的產(chǎn)后行為,如產(chǎn)后打腹帶等,這樣會造成妊娠期尚未恢復的盆底損傷雪上加霜,導致盆底疾病的發(fā)生。再次,很多女性產(chǎn)后胃腸蠕動差,便秘發(fā)生率高,也會增加盆底損傷。

胡孟彩建議女性產(chǎn)后采取高纖維素、多元化飲食,這樣既能保證日常營養(yǎng)需求,又避免了胃腸蠕動差的問題。多吃些紅棗、菠菜、芹菜和粗糧。通過產(chǎn)后康復治療,在短期內(nèi)促進皮膚肌纖維彈性恢復,防止脂肪過度堆積。同時,女性也可以在醫(yī)生指導下進行盆底修復功能鍛煉、憋尿、收縮盆底肌等訓練,以起到預防盆底疾病的目的。

癥狀各異,對癥治療莫延遲

生活中,一些輕微子宮脫垂患者因怕麻煩,多喜歡采用藥物治療的方法。胡孟彩指出,子宮脫垂僅靠吃藥治療,幾乎沒有功效,輕度患者可通過康復儀鍛煉,同時輔以中藥治療,而重度子宮脫垂患者,還要及時進行手術(shù)治療。重度子宮脫垂患者需要注意的是,即便手術(shù)治療也并非一勞永逸,術(shù)后還應攝入足夠的水分和富含長纖維的食物,以減少便秘,避免盆底損傷發(fā)生。

產(chǎn)后新媽媽出現(xiàn)子宮脫垂現(xiàn)象時,一定要及時治療。老年患者最好在醫(yī)生指導下適當補充雌激素,同時積極治療糖尿病、哮喘、便秘等并發(fā)癥,減少對盆底的不良刺激,避免子宮脫垂發(fā)病。

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5 情緒對健康的影響有多大?

美俄亥俄州立大學研究人員,在已婚夫婦的手臂上安裝了能產(chǎn)生水泡的抽氣裝置,并對他們進行測試:當他們被問及曾有不同意見并激烈爭吵過的問題時,“傷口”比正常情況下的康復速度慢了40%。這因為情緒會引起人體免疫細胞因子變化,如果該細胞因子水平長期偏高就會導致炎癥、糖尿病、心臟病和癌癥。究竟情緒對健康的影響有多大呢?

1.心懷感激如同康復治療。類似愛、感激和滿足這樣的情感會刺激腦下垂體后葉激素的分泌,它會使神經(jīng)系統(tǒng)放松,減輕壓抑感,體內(nèi)各組織的含氧量也會顯著增加。

2.開懷大笑100次相當于15分鐘踩單車的有氧運動量。笑聲能使人卸去多余的壓力,保護血管內(nèi)壁,從而減輕心臟病發(fā)作的幾率。當人哈哈大笑時,需要調(diào)動身體內(nèi)超過400塊肌肉,因而還能有效消耗熱量。

3.墜入愛河提高記憶力。墜入愛河會使人一年內(nèi)神經(jīng)生長因子水平處于增高狀態(tài),刺激新的腦細胞生長,有助于神經(jīng)系統(tǒng)的恢復并增進記憶力。

4.動情而哭釋放體內(nèi)壓力。動情而哭會分泌更多激素和神經(jīng)傳遞素,可能會導致低血壓、脈搏變慢,所以動情而哭的目的是為了去除體內(nèi)壓抑的化學成分。

5.常年壓抑升高膽固醇。常年處于壓抑之下,血液中葡萄糖和脂肪酸都會升高,患糖尿病和心臟病的風險自然也就大了。另外,壓力還會使人體膽固醇水平上升。

6.沮喪放大疼痛感。人處于沮喪、悲觀和冷漠狀態(tài)時,體內(nèi)復合胺和多巴胺都會偏低,復合胺能調(diào)節(jié)人對疼痛的感知能力。

7.嫉妒是害怕、擔心和憤怒等情感的混合體。這三種情感會使人一觸即發(fā),妒火大發(fā)的人通常會血壓升高、心跳加快、腎上腺素分泌增多、免疫力變?nèi)?、焦慮甚至失眠。

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