糖尿病視網(wǎng)膜病變的表現(xiàn)主要包括視力下降、視野缺損等?；颊咝枰皶r(shí)到醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

一、非典型癥狀

1.視力下降：如果血糖控制不佳，則可能會(huì)導(dǎo)致視神經(jīng)受到損傷，從而出現(xiàn)視力模糊的情況。建議患者遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列齊特緩釋片等藥物進(jìn)行降糖處理。同時(shí)還要注意平時(shí)的飲食健康，盡量吃清淡的食物，不建議吃含糖量過高的食物。

2.視野缺損：隨著病情的發(fā)展，還會(huì)使視網(wǎng)膜血管發(fā)生異常改變，甚至?xí)霈F(xiàn)視野缺損的現(xiàn)象。此時(shí)可以通過眼底熒光造影檢查的方式進(jìn)行判斷，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過激光療法等方式進(jìn)行改善。

二、典型癥狀

當(dāng)患者的病情發(fā)展至增殖期時(shí)，由于新生血管形成和纖維組織增生，可引起牽拉性視網(wǎng)膜脫離，嚴(yán)重者可影響視力或致盲。

還可能伴有飛蚊癥、閃光感等癥狀?；颊呖梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下服用鹽酸二甲雙胍片、阿卡波糖片等藥物進(jìn)行治療。必要時(shí)還可以配合玻璃體切割術(shù)、視網(wǎng)膜脫離復(fù)位手術(shù)等方式進(jìn)行治療。

日常生活中要注意合理膳食，避免大量食用高糖、高脂肪等食物，比如巧克力、肥肉等。同時(shí)也要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，如慢走、打太極拳等，有利于增強(qiáng)自身抵抗力。若期間出現(xiàn)明顯不適，還需及時(shí)就醫(yī)診治，以免延誤病情。

糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期方法主要包括非增殖期、微血管瘤前期、滲出性視網(wǎng)膜脫離、增殖前期、增殖期等。

一、非增殖期

1.輕度：僅出現(xiàn)微小的毛細(xì)血管瘤和微血管瘤?；颊咭话銢]有明顯的癥狀，視力也不會(huì)受到影響。

2.中度：會(huì)出現(xiàn)微小的硬裂口或淺層出血點(diǎn)，并且還可能會(huì)伴有水腫的情況。

3.重度：會(huì)出現(xiàn)深層出血以及纖維組織增生等情況，甚至還會(huì)導(dǎo)致玻璃體混濁。

二、微血管瘤前期

在這一時(shí)期，患者的視網(wǎng)膜上會(huì)形成大小不等的微小動(dòng)脈瘤，同時(shí)還會(huì)伴隨有新生血管的產(chǎn)生。

三、滲出性視網(wǎng)膜脫離

如果病情比較嚴(yán)重，還有可能會(huì)引起滲出性視網(wǎng)膜脫離的現(xiàn)象，此時(shí)會(huì)導(dǎo)致視力下降，甚至還會(huì)出現(xiàn)黑影飄動(dòng)的癥狀。

四、增殖前期

隨著病情的發(fā)展，還會(huì)使視網(wǎng)膜上的新生血管進(jìn)一步擴(kuò)張，從而形成牽拉性的視網(wǎng)膜脫離，也會(huì)對(duì)視力造成影響。

五、增殖期

當(dāng)疾病發(fā)展到這個(gè)階段時(shí)，視網(wǎng)膜上的新生血管會(huì)逐漸增多，而且還會(huì)出現(xiàn)牽拉性的視網(wǎng)膜脫離，如果不及時(shí)治療，甚至還會(huì)影響黃斑區(qū)，從而出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。

建議患者需要定期復(fù)查眼底檢查，以便于了解疾病的進(jìn)展情況。如果出現(xiàn)了不適的癥狀，還需要及時(shí)就醫(yī)治療。

2型糖尿病就診形式有很多，主要包括病史、體格檢查、血糖檢測、尿常規(guī)檢查、糖基化血紅蛋白檢測、腹部超聲、眼底檢查等。2型糖尿病是一種常見的糖尿病，一般好發(fā)于中老年人，可能是由于遺傳因素與環(huán)境因素相互作用所致的，如果不及時(shí)治療可能會(huì)造成多飲、多食、多尿以及體重減輕的癥狀，甚至還有可能會(huì)引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，可危及生命，因此2型糖尿病患者需要及時(shí)就診。

1、病史：醫(yī)生會(huì)詢問患者的基本情況，以及患者是否有高血糖的家族史，根據(jù)這些信息來進(jìn)行初步的判斷;

2、體格檢查：主要是進(jìn)行身高、體重的測量，觀察患者是否有肥胖或消瘦的表現(xiàn)，以及皮膚是否有黃染等情況，從而判斷是否是2型糖尿病;

3、血糖檢測：2型糖尿病患者需要監(jiān)測空腹血糖，以及餐后兩小時(shí)血糖，如果空腹血糖超過7.0mmol/L，或餐后兩小時(shí)血糖大于11.1mmol/L，一般可以診斷為2型糖尿病;

4、尿常規(guī)檢查：尿常規(guī)檢查是2型糖尿病患者的常規(guī)檢查項(xiàng)目，如果發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)中有尿蛋白陽性的情況，也可作為2型糖尿病的輔助診斷;

5、糖基化血紅蛋白檢測：糖基化血紅蛋白是2型糖尿病的一種特異性檢查指標(biāo)，如果糖基化血紅蛋白大于6.5%，也可作為診斷2型糖尿病的標(biāo)準(zhǔn);

6、腹部超聲：如果通過腹部超聲發(fā)現(xiàn)患者有胰島素抵抗，或者判斷胰島功能受損，也可作為2型糖尿病的診斷依據(jù);

7、眼底檢查：由于2型糖尿病可能會(huì)引起視網(wǎng)膜病變，因此患者還可進(jìn)行眼底檢查，觀察視網(wǎng)膜是否有出血、滲出、視網(wǎng)膜脫離等情況，從而判斷是否是2型糖尿病。

有報(bào)道指出，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)對(duì)于糖尿病患者來說是有好處的。但這一觀點(diǎn)至今仍存在分歧。有專家提出，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)尤其是快步走，能夠使血糖下降，但是對(duì)某些糖尿病患者來說不太適合。

臨床專家指出，臨床的多項(xiàng)研究表明，在日常生活中糖尿病患者每步行1.5千米，會(huì)消耗100Kcal的熱量，相當(dāng)于能夠使血糖下降1~2mmol/L;慢跑、游泳、太極拳、騎車、做操、慢節(jié)奏舞蹈、打乒乓球、羽毛球等30分鐘，約可消耗1200KJ既300Kcal的熱量，相當(dāng)于能夠使血糖下降3~4mmol/L。在糖尿病患者快步走開始的5至10分鐘，血液中糖分消耗很少，因此，降血糖的效果并不明顯。

而在20至30分鐘后，血液中的糖分大量消耗，降血糖的作用才會(huì)明顯。如果超過40分鐘，運(yùn)動(dòng)量較大，身體就開始消耗脂肪，盡管也有降血糖作用，但不是最佳狀態(tài)。因此，如果每天保持1至2次、每次持續(xù)20至30分鐘輕松愉快的快步走，對(duì)控制血糖很有幫助。

快走雖然是最簡單可行的辦法，但是對(duì)于有有些并發(fā)癥的人來說，則是不適宜的。如有視網(wǎng)膜病變的患者，容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，誘發(fā)眼底出血等情況。如血糖波動(dòng)較大、結(jié)核活動(dòng)、發(fā)熱及嘔吐、腹瀉后有低血糖傾向等，也不能進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。

因此，想要降血糖的朋友，在身體狀況允許的情況下，每天快步走鍛煉是有好處的，但是也不能將降血糖全部寄望于運(yùn)動(dòng)，還應(yīng)該積極配合藥物治療。