本文目錄一覽1，光動(dòng)力療法可以治療哪些腫瘤2，光動(dòng)力治療尖銳濕疣3，請(qǐng)問(wèn)光子刀和光動(dòng)力療法的關(guān)系4，我聽(tīng)過(guò)關(guān)于熱效應(yīng)光動(dòng)力治療的兩個(gè)說(shuō)法一個(gè)是通過(guò)有氧作用激活5，眼睛黃斑病怎么治療 光動(dòng)力療法6，什么是光動(dòng)力療法1，光動(dòng)力療法可以治療哪些腫瘤 可以治療消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、五官科、婦科、皮膚科、神經(jīng)外科各種良性及惡性腫瘤，例如：鼻咽癌、食管癌、肺癌、肝癌、皮膚癌、乳腺癌、賁門(mén)癌、膀胱癌。該療法在國(guó)外已經(jīng)作為某些腫瘤治療的首選療法，癌癥早期可以根治，癌癥晚期患者可選擇光動(dòng)力療法保守姑息治療或協(xié)同治療。 2，光動(dòng)力治療尖銳濕疣 可以等到愈合后再做。李大夫北京大學(xué)人民醫(yī)院-皮膚性病科-李文海副主任醫(yī)師你好。 可以等到創(chuàng)面愈合了再做下一次光動(dòng)力治療 。再次復(fù)發(fā)繼續(xù)用光動(dòng)力治療的話，這樣是無(wú)法根治的，只治標(biāo)不治本，因?yàn)轲囿w下方皮膚還有看不見(jiàn)的病毒，不將其清理干凈，病情會(huì)反反復(fù)復(fù)的發(fā)作下去，我知道根治尖銳濕疣的治療方法 3，請(qǐng)問(wèn)光子刀和光動(dòng)力療法的關(guān)系 轉(zhuǎn)貼：光子刀是一種漢化的對(duì)不懂的醫(yī)學(xué)技術(shù)的一種商業(yè)用語(yǔ)，在不同的醫(yī)院有不同的含義，請(qǐng)勿見(jiàn)笑。 本人至少知道兩種不同的解釋。一種是針對(duì)皮膚的，叫光動(dòng)力效果療法，大義是把可見(jiàn)光當(dāng)射線照射皮膚患處，應(yīng)用放射醫(yī)療中的細(xì)胞修復(fù)差異形成的動(dòng)差，再通過(guò)一些說(shuō)不清的化學(xué)藥品補(bǔ)補(bǔ)，加速正常細(xì)胞的康復(fù)，也就是這么一個(gè)東西。（個(gè)人覺(jué)得是國(guó)人發(fā)明的假東西） 另一種是真家伙，一般是動(dòng)態(tài)三維靶區(qū)適形的放療技術(shù)，通過(guò)計(jì)算軟件針對(duì)CT靶區(qū)成象計(jì)算鉛擋板的阻擋位置和照射區(qū)，從而在目標(biāo)靶區(qū)形成盡可能高的劑量密集獲，在靶區(qū)外形成最可能低的劑量區(qū)。在國(guó)外，一般是按200居里的10的倍數(shù)次動(dòng)力學(xué)頻率進(jìn)行治療，國(guó)內(nèi)傾向于省工夫，多用500－1000劑量的倍數(shù)次照幾次拉倒，所謂大劑量的放射外科手術(shù)。治療相當(dāng)昂貴，一個(gè)療程大約在5萬(wàn)－10萬(wàn)元。是最貴的放療技術(shù)之一。 4，我聽(tīng)過(guò)關(guān)于熱效應(yīng)光動(dòng)力治療的兩個(gè)說(shuō)法一個(gè)是通過(guò)有氧作用激活 　非熱效應(yīng)光動(dòng)力痤瘡治療系統(tǒng)治療分兩個(gè)步驟： 　　第一步：通過(guò)在痤瘡局部應(yīng)用光敏劑，使光敏劑被表皮細(xì)胞核皮脂腺吸收，并轉(zhuǎn)為卟啉IX，再采用特定波長(zhǎng)的光照射，激發(fā)其產(chǎn)生單肽氧滅殺細(xì)胞，同時(shí)破壞皮脂腺，減少皮脂分泌。同時(shí)增加白細(xì)胞的吞噬功能，提高機(jī)體免疫力，促進(jìn)自體消炎。治療過(guò)程產(chǎn)生的生物效應(yīng)還可降低炎癥部位的五羚色胺含量，產(chǎn)生顯著的鎮(zhèn)痛療效。 　　第二步：通過(guò)藍(lán)光照射痤瘡，激活丙酸桿菌所含的卟啉物質(zhì)，然后產(chǎn)生單肽氧，滅殺丙酸桿菌，達(dá)到消除痤瘡的目的。 　　紅光動(dòng)力：635nm紅光能改善皮膚的血液系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)的微循環(huán)，刺激細(xì)胞內(nèi)線粒體活性，紅光的特定波長(zhǎng)可以將光能轉(zhuǎn)化為細(xì)胞能，中和細(xì)胞內(nèi)產(chǎn)生的自由基因，刺激纖維細(xì)胞產(chǎn)生膠原蛋白，可從皮膚內(nèi)部除皺、潤(rùn)膚。 　　藍(lán)光動(dòng)力：在治療痤瘡時(shí)，利用420nm的可見(jiàn)光，穿透至痤瘡丙酸桿菌，迅速消除痤瘡膿包，并且同步抑制皮脂腺分泌、減少粉刺和炎性皮損數(shù)量、促進(jìn)組織修復(fù)?？稍谙畀彽耐拢纳萍t色難看的肌膚。 5，眼睛黃斑病怎么治療 光動(dòng)力療法 眼睛黃斑病怎么治療，眼睛黃斑區(qū)是人體眼底視網(wǎng)膜上一個(gè)重要區(qū)域，位于眼后極部，在眼底視神經(jīng)盤(pán)的顳側(cè)0.35cm 處并稍下方，處于人眼的光學(xué)中心區(qū)，是視力軸線的投影點(diǎn)。主要與精細(xì)視覺(jué)以及色覺(jué)等視功能有關(guān)。了解了它形成的原因?qū)ρ劬S斑病怎么治療有著非常重要的作用的。 光動(dòng)力效應(yīng)能夠用于疾病治療的兩個(gè)前提，是基于特定病變組織能較多地?cái)z取和存留光敏劑而靶部位又較易受到光輻照。因?yàn)橹挥羞@樣，強(qiáng)烈的光動(dòng)力效應(yīng)才會(huì)發(fā)生，才能充分破壞病變組織。一般說(shuō)來(lái)，實(shí)體惡性腫瘤、某些癌前病變及一些良性病變可較多地?cái)z取和存留光敏劑，只要這些病灶處于激光光纖能夠抵達(dá)照射的范圍，就有可能成為光動(dòng)力治療的適應(yīng)證。 光動(dòng)力療法的優(yōu)勢(shì)： 1、治療區(qū)域的選擇性：pdt療法的主要攻擊目標(biāo)是光照區(qū)的病變組織，對(duì)病灶底部和周邊的正常組織無(wú)損傷，這種選擇性殺傷行為是其他常規(guī)手段所無(wú)法做到的。由于光敏劑只被病變細(xì)胞吸收并保留，無(wú)全身毒性，作用光波不為正常組織吸收，所以治療只針對(duì)病變組織而保證正常組織細(xì)胞無(wú)損傷。 2、有效性：光動(dòng)力作用能引起的血管損傷及由此導(dǎo)致的病變組織局部的缺血缺氧，最終殺滅病變部位。并且由于治療過(guò)程基于較強(qiáng)的yao物定位效應(yīng)，自動(dòng)產(chǎn)生于所有病毒疣、皰疹部位。與此同時(shí)又能增強(qiáng)機(jī)體本身的免疫機(jī)制，防止復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，治療徹底、無(wú)復(fù)發(fā)，可以徹底根治。 3、無(wú)耐藥、毒副作用：由于制劑本身無(wú)毒，進(jìn)入人體后很快被代謝，不在體內(nèi)產(chǎn)生蓄積，機(jī)體也不會(huì)對(duì)光敏制劑產(chǎn)生耐藥抗藥性。因此，光動(dòng)力療法可以反復(fù)使用。 4、靈活性：光動(dòng)療法不受其他治療方法限制，可以完全獨(dú)立使用也可以與其他療法聯(lián)合使用。 5、無(wú)創(chuàng)性：對(duì)發(fā)病器官上皮結(jié)構(gòu)和膠原支架的損傷小，使創(chuàng)面愈合后保持器官外形和功能的完整性。治療無(wú)需手術(shù)，無(wú)需病人住院，治療時(shí)間短、無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)痛苦。 6，什么是光動(dòng)力療法 光動(dòng)力療法的概念 光動(dòng)力療法（Photodynamic Therapy，PDT）原稱(chēng)光輻射療法（Photoradiation Therapy，PRT）、光化學(xué)療法（Photochemical Therapy，PCT），它是利用光動(dòng)力反應(yīng)進(jìn)行疾病診斷和治療的一種新技術(shù)。在臨床上，光動(dòng)力療法通常僅指光動(dòng)力治療，而將光動(dòng)力診斷稱(chēng)為熒光診斷。 光動(dòng)力反應(yīng)的基本過(guò)程：生物組織中的內(nèi)源性或外源性光敏物質(zhì)受到相應(yīng)波長(zhǎng)（可見(jiàn)光、近紅外光或紫外光）光照時(shí)，吸收光子能量，由基態(tài)變成激發(fā)態(tài)，處于激發(fā)態(tài)的光敏物質(zhì)很不穩(wěn)定，迅速經(jīng)過(guò)物理退激或化學(xué)退激過(guò)程釋放出能量而返回基態(tài)，其物理退激過(guò)程可以產(chǎn)生熒光，通過(guò)分析熒光光譜能進(jìn)行疾病的診斷；其化學(xué)退激過(guò)程可以生成大量活性氧，其中最主要的是單線態(tài)氧，活性氧能與多種生物大分子相互作用，損傷細(xì)胞結(jié)構(gòu)或影響細(xì)胞功能，因而產(chǎn)生治療作用。 在光動(dòng)力反應(yīng)體系中，物理退激與化學(xué)退激是同時(shí)存在而又相互競(jìng)爭(zhēng)的兩個(gè)反應(yīng)過(guò)程。熒光診斷利用光動(dòng)力反應(yīng)過(guò)程中相對(duì)簡(jiǎn)單的物理過(guò)程，而光動(dòng)力治療則是利用其相當(dāng)復(fù)雜的光化學(xué)-生物學(xué)過(guò)程，它的初級(jí)反應(yīng)是光敏化反應(yīng)，它的次級(jí)反大多屬于生物化學(xué)反應(yīng)的范疇，隨后發(fā)生的是一系列生物學(xué)反應(yīng)。 光動(dòng)力反應(yīng)的定義：光動(dòng)力反應(yīng)是由可見(jiàn)光、近紅外光或紫外光所驅(qū)動(dòng)的，通過(guò)生物組織中激發(fā)態(tài)光敏物質(zhì)的退激而引發(fā)的一系列物理、化學(xué)和生物學(xué)過(guò)程。 （二）光動(dòng)力療法的臨床特點(diǎn) 1. 組織選擇性好 組織選擇效應(yīng)是指PDT能在光照區(qū)域內(nèi)較特異地作用于靶組織、靶細(xì)胞的現(xiàn)象。這是光動(dòng)力療法最突出的優(yōu)點(diǎn)，可以最大限度地減少重要器官的功能喪失。例如：鮮紅斑痣是一種真皮淺層毛細(xì)血管網(wǎng)擴(kuò)張畸形，PDT在去除病變毛細(xì)血管網(wǎng)時(shí)可以不損傷其上的表皮層和其下的真皮深層，因此不會(huì)遺留瘢痕；采用放療和熱療方法治療膀胱粘膜的多灶性腫瘤時(shí)，由于導(dǎo)致肌層纖維化，經(jīng)常發(fā)生膀胱容量和順應(yīng)性降低的并發(fā)癥，但采用PDT治療可以避免這種情況。因此PDT特別適用于重要器官的高精度治療。 2. 作用表淺 人體組織的光透射性較差。對(duì)大多數(shù)組織而言，PDT的有效作用深度很難超到10 mm。因此，PDT的主要臨床適應(yīng)癥是一些靶組織為“薄層”結(jié)構(gòu)的疾病，如皮膚、粘膜的淺表腫瘤、鮮紅斑痣、視網(wǎng)膜黃斑變性、動(dòng)脈粥樣硬化和牛皮癬等疾病。對(duì)于深部腫瘤或瘤體較大的腫瘤，必須通過(guò)特殊的照射方法加以解決。 3. 對(duì)微血管組織的損傷作用強(qiáng) 血管內(nèi)皮細(xì)胞直接接觸血流，細(xì)胞表面積大，對(duì)光敏劑吸收迅速，在光動(dòng)力反應(yīng)中消耗的光敏劑和氧可以得到快速補(bǔ)充，血液中產(chǎn)生的1O2也可以直接損傷內(nèi)皮細(xì)胞膜，所以PDT對(duì)微血管組織的選擇性好，作用強(qiáng)。因此PDT特別適用于微血管疾病的治療，如鮮紅斑痣、視網(wǎng)膜黃斑變性、食道靜脈曲張栓塞治療后遺留的微血管等疾??；同時(shí)也適用于通過(guò)破壞微血管可以實(shí)現(xiàn)治療目的的疾病，如腫瘤。 4. 是一種局部治療方法 PDT的治療作用僅限于光照范圍內(nèi)，故只適用于病變范圍局限的疾病。例如，PDT具有抗病毒作用，但它只能用于局部病毒感染，如乳頭狀瘤。 5. 全身副作反應(yīng)少 由于PDT是一種局部治療方法，無(wú)明顯的全身副作反應(yīng)，所以特別適用于一般情況差、不能耐受其它治療方法的患者，并且可以多次重復(fù)使用。光動(dòng)力療法（Photodynamic Therapy，PDT）是利用光動(dòng)力效應(yīng)進(jìn)行疾病診斷和治療的一種新技術(shù)。其作用基礎(chǔ)是光動(dòng)力效應(yīng)。這是一種有氧分子參與的伴隨生物效應(yīng)的光敏化反應(yīng)。其過(guò)程是，特定波長(zhǎng)的激光照射使組織吸收的光敏劑受到激發(fā)，而激發(fā)態(tài)的光敏劑又把能量傳遞給周?chē)难酰苫钚院軓?qiáng)的單態(tài)氧，單態(tài)氧和相鄰的生物大分子發(fā)生氧化反應(yīng)，產(chǎn)生細(xì)胞毒性作用，進(jìn)而導(dǎo)致細(xì)胞受損乃至死亡。