2型糖尿病是一種慢性代謝性疾病，其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，目前尚未完全明確。但根據(jù)現(xiàn)有的研究結(jié)果，可以總結(jié)出一些可能的發(fā)病因素。

1.遺傳因素：研究表明，2型糖尿病具有明顯的家族聚集性，如果父母患有該病，則子女患病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。某些基因突變也可能與2型糖尿病的發(fā)生有關(guān)。

2.肥胖：肥胖是2型糖尿病的主要危險(xiǎn)因素之一。過度肥胖會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗和胰島素分泌不足，從而增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。

3.年齡：隨著年齡的增長，身體機(jī)能逐漸下降，胰島素敏感性降低，導(dǎo)致血糖控制不良，進(jìn)而發(fā)展為2型糖尿病。

4.不良生活習(xí)慣：長期高糖飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣也會(huì)增加患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。

5.糖尿病前期狀態(tài)：糖尿病前期是指血糖水平介于正常和糖尿病之間的狀態(tài)。如果未能及時(shí)干預(yù)并糾正不良生活方式，可能會(huì)進(jìn)一步發(fā)展為2型糖尿病。

6.其他疾?。阂恍┢渌膊∪绺哐獕?、高脂血癥、甲狀腺功能減退等也可能與2型糖尿病的發(fā)展有關(guān)。

2型糖尿病的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜多樣，需要綜合考慮多種因素進(jìn)行預(yù)防和治療。及早發(fā)現(xiàn)并積極采取措施改善生活方式和控制血糖水平對(duì)于預(yù)防和管理該疾病非常重要。

2型糖尿病患者開始尿糖嚴(yán)重不嚴(yán)重，需要具體情況具體分析。2型糖尿病患者開始尿糖陽性，如果是空腹血糖受損或者糖耐量異常，可以先進(jìn)行生活方式干預(yù)，如果經(jīng)過生活方式干預(yù)后，血糖控制不佳，則需要進(jìn)行藥物治療。

1、空腹血糖受損：是指空腹血糖超出正常水平，但低于7.0mmol/L，可由于飲食、情緒等因素引起，進(jìn)食后血糖可以恢復(fù)正常。如果空腹血糖超過7.0mmol/L，但低于11.1mmol/L，為空腹糖調(diào)節(jié)受損，屬于糖尿病前期，這時(shí)需要飲食、運(yùn)動(dòng)治療，如果沒有進(jìn)展到糖尿病，則不嚴(yán)重;

2、糖耐量異常：是介于糖尿病與正常人之間的一種糖代謝狀態(tài)，糖耐量異常者隨機(jī)血糖可超過11.1mmol/L，但低于7.0mmol/L，因此如果是此狀態(tài)下的糖尿病患者，開始尿糖嚴(yán)重，需要進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)治療，如果經(jīng)過飲食、運(yùn)動(dòng)治療后血糖控制不佳，則需要藥物治療;

3、顯性糖尿病：是指患者空腹血糖超過7mmol/L，或者餐后2小時(shí)血糖超過11.1mmol/L，同時(shí)伴有多飲、多食、多尿、消瘦等癥狀，這時(shí)也可診斷為顯性糖尿病。這時(shí)如果經(jīng)過飲食、運(yùn)動(dòng)治療后，即使空腹血糖或者餐后血糖均在正常范圍內(nèi)，也需要藥物治療，否則會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等;

4、妊娠期糖尿?。翰徽撌侨焉锲谑状伟l(fā)生的糖尿病或妊娠期首次發(fā)現(xiàn)的糖尿病患者，均為妊娠期糖尿病的高危人群，需加強(qiáng)對(duì)其的關(guān)注。首次診斷的糖尿病患者，如果空腹血糖超過7.0mmol/L，或餐后2小時(shí)血糖超過11.1mmol/L，需要進(jìn)行藥物治療，否則會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、巨大兒等嚴(yán)重后果。

2型糖尿病是一種常見的慢性代謝性疾病，主要以胰島素抵抗和胰島素分泌不足為主要特征。根據(jù)臨床表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制以及病理生理改變的不同，可以將2型糖尿病分為以下幾種類型。

1.糖尿病前期：包括空腹血糖受損、糖耐量異常和IGT三種情況。其中空腹血糖受損是指患者在空腹?fàn)顟B(tài)下血糖水平高于正常值，但未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)；糖耐量異常是指患者在口服葡萄糖后兩小時(shí)血糖水平高于正常值，但未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)；IGT是指患者在口服葡萄糖后兩小時(shí)血糖水平介于正常與糖尿病之間。

2.糖尿病早期：包括輕度、中度和重度三種情況。輕度糖尿病是指患者的血糖水平處于正常范圍內(nèi)，但存在胰島素抵抗的情況；中度糖尿病是指患者的血糖水平高于正常范圍，但尚未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)；重度糖尿病是指患者的血糖水平已經(jīng)達(dá)到了糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

3.糖尿病并發(fā)癥：包括大血管病變、微血管病變和神經(jīng)病變等。大血管病變是指心臟、腦血管和下肢血管等重要器官發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化性病變的情況；微血管病變是指視網(wǎng)膜、腎臟和外周神經(jīng)等微小血管發(fā)生病變的情況；神經(jīng)病變是指周圍神經(jīng)或自主神經(jīng)發(fā)生病變的情況。

4.其他類型：包括妊娠期糖尿病、肥胖相關(guān)性糖尿病等。妊娠期糖尿病是指孕婦在懷孕期間出現(xiàn)的血糖異常升高的情況；肥胖相關(guān)性糖尿病是指由于肥胖引起的胰島素抵抗導(dǎo)致的血糖異常升高。

2型糖尿病的分類是多種多樣的，不同的分類方式可以幫助醫(yī)生更好地了解患者的病情，并制定相應(yīng)的治療方案。

2型糖尿病患者在血糖控制良好的情況下，可以適量吃桑葚。如果血糖控制不達(dá)標(biāo)，血糖波動(dòng)較大，則不建議吃。吃桑葚的量取決于患者血糖控制的程度：

1、空腹血糖受損或者糖耐量異常的患者，可以在兩餐之間吃8-10個(gè)桑葚;

2、糖尿病前期或者糖尿病1-2期的患者，每日可以吃6-8個(gè)桑葚;

3、糖尿病期患者如果血糖控制基本達(dá)標(biāo)，比如空腹血糖控制在6.5-7.5mmol/L，餐后兩小時(shí)血糖控制在8.5mmol/L以內(nèi)，兩餐之間可以吃8-10個(gè)桑葚。最大量不超過1500g;

4、糖尿病患者如果血糖控制不達(dá)標(biāo)，空腹血糖≥8.0mmol/L，餐后兩小時(shí)血糖≥11.5mmol/L，建議這類患者就不要吃桑葚，可以吃一些不升高血糖的食物，包括黃瓜、西紅柿;

5、糖尿病患者合并急性并發(fā)癥時(shí)，比如糖尿病酮癥酸中毒或者非酮癥高滲昏迷的時(shí)候，也不建議吃桑葚，以免加重病情。

2型糖尿病患者主要是吃含糖量在10%-20%的水果。通常建議2型糖尿病患者吃含糖量在20%以下的水果，如西瓜、蘋果、梨、橘子、橙子、柚子、獼猴桃等。2型糖尿病患者主要飲食原則是限量、不忌口、少食多餐、合理搭配，避免暴飲暴食，并且配合適當(dāng)運(yùn)動(dòng)進(jìn)行治療。如果通過飲食、運(yùn)動(dòng)以及藥物治療，血糖仍然不能控制在理想范圍內(nèi)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。