嬰兒不排便，考慮有多種情況導(dǎo)致，比如母乳喂養(yǎng)的階段由于母親不注意飲食等導(dǎo)致，還有可能是嬰兒飲水等因素，也需要排除是否為疾病導(dǎo)致，然后根據(jù)不同情況采取改善措施，比如飲食注意、多飲水、按摩、吃藥或用藥等等方式。具體如下：

1、嬰兒不排便，如果是在母乳喂養(yǎng)的情況下發(fā)生的，考慮可能是媽媽沒有注意飲食，或是吃了辛辣刺激的食物導(dǎo)致：這種情況需要媽媽多吃蔬菜、水果，注意飲食不要有刺激性，通常經(jīng)一兩天調(diào)理即會(huì)有所改善。如果是母乳喂養(yǎng)的嬰兒，可以在4~6個(gè)月左右給寶寶添加輔食，比如蔬菜汁、水果汁、米糊等，促進(jìn)寶寶的消化吸收，從而有利于寶寶排便。

2、嬰兒飲水少、進(jìn)食過少等原因?qū)е碌膵雰翰慌疟悖嚎梢栽趦纱挝谷橹g給嬰兒喝新鮮果汁、蔬菜汁等，每次多增加一些喂水量，慢慢喂，避免嗆到嬰兒。

3、疾病導(dǎo)致的嬰兒不排便：如果嬰兒不排便是由于肛門狹窄導(dǎo)致的，建議及時(shí)帶嬰兒去醫(yī)院做肛檢，給予擴(kuò)肛治療；嬰兒不排便還可能是先天性巨結(jié)腸導(dǎo)致的，可先給予保守治療，比如擴(kuò)肛、肥皂水灌腸、開塞露灌腸等，如若無改善，必要時(shí)可能需要通過手術(shù)治療。

嬰兒不排便還可以給嬰兒繞肚臍順時(shí)針輕柔按摩，力度適宜，通?？纱龠M(jìn)腸蠕動(dòng)，有助于嬰兒排便；必要時(shí)可以遵醫(yī)囑給嬰兒服用媽咪愛，飯前或飯后服用均可；如果嬰兒存在大便干結(jié)難排的情況，也可以使用兒童的開塞露，對(duì)腸壁起到潤(rùn)滑、刺激的作用，從而軟化大便，利于排出。

五歲寶寶下體出血，包括男寶寶的陰莖出血、肛門出血，以及女寶寶的陰道出血、肛門出血?？赡苁怯捎谕鈧?、便秘、尿道炎、性早熟等原因引起，還有可能是男寶寶包皮過長(zhǎng)或包莖、女寶寶陰道炎等原因引起的。建議及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)相關(guān)檢查結(jié)果進(jìn)行判斷，并遵醫(yī)囑采取相應(yīng)的治療措施。具體分析如下：

1、外傷：五歲寶寶可能因碰撞、針刺、擠壓等外力作用而導(dǎo)致外陰或生殖器黏膜破損，引起男寶寶陰莖出血或女寶寶陰道出血。想及時(shí)就醫(yī)，對(duì)于輕微的外傷，家長(zhǎng)可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用碘伏或生理鹽水、過氧化氫溶液等進(jìn)行清潔和消毒，預(yù)防感染。如果傷口較深或出血較多，則可能需要進(jìn)行清創(chuàng)縫合等處理。

2、便秘：便秘會(huì)導(dǎo)致肛周黏膜破裂引起出血。飲食因素是導(dǎo)致寶寶便秘的主要原因之一。如果寶寶進(jìn)食太少，消化后液體吸收余渣少，會(huì)導(dǎo)致大便減少、變稠，長(zhǎng)期如此會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)不良，進(jìn)一步加重便秘。此外，食物成分不當(dāng)也可能導(dǎo)致便秘，比如進(jìn)食大量鈣化酪蛋白或飲食中膳食纖維太少。家長(zhǎng)可在醫(yī)生的指導(dǎo)下給寶寶使用適當(dāng)?shù)乃幬镞M(jìn)行治療，如硝酸甘油軟膏、痔瘡膏、痔瘡栓等藥物，同時(shí)需要注意寶寶的飲食和衛(wèi)生習(xí)慣。生活中需合理攝入膳食纖維，如香蕉、火龍果、紅薯、菠菜等，可以吸收水分，軟化糞便，增加糞便量。同時(shí)，要保證寶寶充足的水分?jǐn)z入，避免腸道內(nèi)水分丟失，使大便變得干燥。

3、尿道炎：如果平時(shí)衛(wèi)生清潔不到位，可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)尿道炎癥，從而使得男寶寶陰莖或女寶寶陰道有少量出血。家長(zhǎng)可在醫(yī)生的指導(dǎo)下給寶寶使用適當(dāng)?shù)目股剡M(jìn)行治療，如阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克肟顆粒、頭孢拉定顆粒等，同時(shí)注意寶寶的衛(wèi)生習(xí)慣，保持尿道口的清潔干燥。

4、性早熟：性早熟是指女童在8歲前、男童在9歲前出現(xiàn)性發(fā)育的現(xiàn)象。性早熟可能會(huì)導(dǎo)致寶寶生殖器官發(fā)育異常和陰莖或陰道異常出血等癥狀。對(duì)于性早熟引起的生殖器官發(fā)育異常和出血等癥狀，家長(zhǎng)需要及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院進(jìn)行必要的檢查，明確診斷后，可在醫(yī)生指導(dǎo)下采用醋酸曲普瑞林注射液、注射用醋酸亮丙瑞林、醋酸戈舍瑞林等藥物進(jìn)行治療。

5、男寶寶包皮過長(zhǎng)或包莖：男寶寶如果包皮過長(zhǎng)或包莖，很容易引發(fā)包皮和龜頭粘連，會(huì)造成劇烈的疼痛，而且容易導(dǎo)致嚴(yán)重的出血，甚至導(dǎo)致出現(xiàn)感染的現(xiàn)象。對(duì)于包皮過長(zhǎng)或包莖引起的感染和出血，建議家長(zhǎng)定期給寶寶清洗局部，保持陰莖部位的清潔與衛(wèi)生。如果感染嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素進(jìn)行治療，如頭孢克洛干混懸劑、羅紅霉素顆粒、頭孢羥氨芐顆粒等，也可以進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù)來預(yù)防相關(guān)的癥狀。

6、女寶寶陰道炎：女寶寶陰道炎可能由于感染或清潔不到位或者過度清潔引起，表現(xiàn)為陰道瘙癢、疼痛和少量陰道出血等癥狀。家長(zhǎng)需要及時(shí)帶五歲女寶寶去醫(yī)院就診，進(jìn)行婦科檢查和針對(duì)性的藥物治療，如甲硝唑栓、制霉菌素片、克霉唑栓等。具體藥物的使用需遵醫(yī)囑進(jìn)行。

此外，還有可能是肛裂、肛門狹窄等原因引起的肛門出血。如果出血嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，建議及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院就診判斷，積極配合醫(yī)生治療，同時(shí)也要注意日常衛(wèi)生情況。

寶寶大便粗大引起肛裂，可能是功能性便秘、腸道感染、甲狀腺功能減退、肛門狹窄、先天性巨結(jié)腸等因素引起。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性的治療。具體分析如下：

1、功能性便秘：飲食不均衡、缺乏運(yùn)動(dòng)、排便習(xí)慣不好等導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減緩，可出現(xiàn)大便干燥、硬結(jié)，由于大便比較干燥，排便的時(shí)候會(huì)比較費(fèi)力，排便時(shí)持續(xù)用力就會(huì)對(duì)肛管皮膚造成撕裂等損傷。建議調(diào)整飲食，增加水分，增加富含膳食纖維多的食物攝入，如黑米、燕麥、蕎麥、白菜、油麥菜、菠菜、芹菜、蘋果、香蕉、橙子等，可促進(jìn)排便。同時(shí)也要培養(yǎng)良好的排便習(xí)慣，如按時(shí)排便、控制排便時(shí)間、及時(shí)排便等，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑采用乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物，增加腸道水分，促進(jìn)排便。

2、腸道感染：通常是食用了被細(xì)菌、病毒或寄生蟲等污染的食物或水等引起?？赡軙?huì)出現(xiàn)便秘，同時(shí)還可能伴有腹瀉、發(fā)熱、嘔吐等癥狀。建議給寶寶提供清淡、易消化的食物，如米湯、米粥、面條等，避免油膩、辛辣、刺激性食物，以減輕腸道負(fù)擔(dān)。明確診斷后，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒等藥物進(jìn)行抗感染治療。

3、甲狀腺功能減退：通常是由于甲狀腺激素分泌不足，導(dǎo)致身體代謝減緩，進(jìn)而出現(xiàn)腹脹、體重增加、怕冷等癥狀，由于患兒腹肌張力差或腸蠕動(dòng)減弱，便秘比較多見，排便費(fèi)力，容易導(dǎo)致肛裂。建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行甲狀腺功能檢查，明確診斷后，需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物進(jìn)行治療。同時(shí)可以給寶寶進(jìn)行溫水坐浴，使肛周的血液循環(huán)改善，還要排便后及時(shí)清洗肛周，避免感染，造成病情加重。

4、肛門狹窄：先天發(fā)育不良或后天損傷導(dǎo)致肛門直徑變小，可出現(xiàn)大便難以排出，常伴有肛門疼痛、出血等癥狀，糞便干結(jié)易引起肛管處黏膜被牽拉，進(jìn)而誘發(fā)肛裂?？勺襻t(yī)囑涂抹硝酸甘油軟膏等藥物改善癥狀。肛門狹窄程度輕微時(shí)，可以采取肛管擴(kuò)張術(shù)治療，肛門狹窄情況嚴(yán)重，影響排便時(shí)，可遵醫(yī)囑采取肛管切開術(shù)、皮瓣移植術(shù)等手術(shù)方法治療。

5、先天性巨結(jié)腸：寶寶出生時(shí)腸道部分神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失，導(dǎo)致腸管持續(xù)痙攣，糞便淤滯近端結(jié)腸，會(huì)出現(xiàn)結(jié)腸肥厚、擴(kuò)張，會(huì)導(dǎo)致寶寶排便、排氣減少，容易引起肛裂。需及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下采用甘油、硫酸鎂溶液等藥物進(jìn)行灌腸療法。如果寶寶的排便頻率較小，但沒有達(dá)到需要手術(shù)的情況，可先遵醫(yī)囑采取乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物，來促進(jìn)排便，減輕癥狀。嚴(yán)重者則需要進(jìn)行手術(shù)治療，如結(jié)腸直腸切除肛門外吻合術(shù)、結(jié)腸造口術(shù)等。平時(shí)飲食建議以低渣、高營(yíng)養(yǎng)食物為主，如牛奶、雞蛋、雞肉、魚肉、新鮮的綠葉蔬菜等。

總之，建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后，遵醫(yī)囑給予相應(yīng)的措施。寶寶使用藥物的時(shí)間、頻率、次數(shù)以及劑量都需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑掌控，因?yàn)槌鰟┝靠赡軙?huì)引發(fā)中毒，而劑量過小則可能不易達(dá)到療效，同時(shí)還要留心寶寶是否有某些藥物的過敏史，以避免導(dǎo)致藥物過敏反應(yīng)。生活中要讓寶寶適量運(yùn)動(dòng)，增加胃腸蠕動(dòng)。飲食方面要避免辛辣、油膩、刺激性的食物攝入，以免加重胃腸道負(fù)擔(dān)。同時(shí)要確保寶寶每日水分?jǐn)z入充足。

新生兒大便前哭鬧，通常不是正常現(xiàn)象，可能是由于消化不良、腹部不適、便秘、乳糜瀉、肛門狹窄等因素導(dǎo)致。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶新生兒就醫(yī)排查病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行對(duì)癥治療，避免病情加重。詳情如下：

1、消化不良：新生兒消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，容易受到飲食不當(dāng)、感染等因素的影響，導(dǎo)致消化不良，出現(xiàn)腹脹、腹瀉等癥狀，進(jìn)而引發(fā)大便前哭鬧。家長(zhǎng)可以調(diào)整新生兒的飲食，盡量選擇易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。藥物治療方面，可以遵循醫(yī)囑使用胃蛋白酶合劑、胰酶、雙歧桿菌等益生菌或消化酶幫助新生兒消化。

2、腹部不適：新生兒腹部肌肉和腸道較為脆弱，如果喂養(yǎng)不當(dāng)或腹部受涼等，容易引起腹部不適，導(dǎo)致大便前哭鬧。家長(zhǎng)可以給新生兒熱敷或按摩腹部，緩解腹部肌肉緊張和不適感。同時(shí)可遵循醫(yī)囑使用解痙藥、止痛藥，如布洛芬、顛茄片、鹽酸雙環(huán)胺等緩解疼痛。

3、便秘：新生兒便秘時(shí)，大便干燥、排便困難，容易引起肛門疼痛或腫脹，導(dǎo)致大便前哭鬧。家長(zhǎng)可以給新生兒多喝水，有助于軟化大便。同時(shí)可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用開塞露、乳果糖、山梨醇等藥物進(jìn)行治療與改善癥狀。

4、乳糜瀉：乳糜瀉是一種由基因突變引起的腸道疾病，導(dǎo)致腸道對(duì)麩質(zhì)過敏，引起腹瀉、腹痛、脫水等癥狀，導(dǎo)致新生兒大便前哭鬧。飲食調(diào)整是治療乳糜瀉的關(guān)鍵，需避免食用含有麥麩的食物，同時(shí)可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用乳糖酶、胰酶、乳酶生等進(jìn)行治療。如果是細(xì)菌感染引起的乳糜瀉，可遵醫(yī)囑使用抗生素，如諾氟沙星、環(huán)丙沙星、頭孢曲松等藥物進(jìn)行治療。如果新生兒出現(xiàn)脫水癥狀，可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服補(bǔ)液鹽來補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。

5、肛門狹窄：肛門狹窄時(shí)，排便困難、疼痛等癥狀明顯，容易引起大便前哭鬧。家長(zhǎng)可以給新生兒進(jìn)行溫水坐浴或按摩肛門周圍的肌肉，緩解癥狀。如果癥狀加重，家長(zhǎng)需及時(shí)帶新生兒就醫(yī)，遵循醫(yī)生的建議使用擴(kuò)肛器或通過外科手術(shù)進(jìn)行治療。

家長(zhǎng)還可以給新生兒進(jìn)行飲食調(diào)整、保暖腹部、按摩腹部等，以緩解新生兒的不適感。如果癥狀持續(xù)存在或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)囑下采取相應(yīng)的措施。