2型糖尿病患者可以查出腎病，2型糖尿病患者主要的病因，包括遺傳因素、環(huán)境因素，以及自身免疫系統(tǒng)因素等。通過對2型糖尿病患者的腎臟功能、尿常規(guī)、血常規(guī)等檢查，可以查出是否合并腎臟疾病。

1、遺傳因素：通過對2型糖尿病患者的基因、染色體，以及對糖尿病的一些抗體進(jìn)行檢測，可以查出2型糖尿病患者是否存在基因遺傳方面的異常;

2、環(huán)境因素：如果2型糖尿病患者的血糖控制不佳，可能會對患者的腎臟造成影響，引起慢性腎病。所以2型糖尿病患者，建議將血糖控制在正常范圍內(nèi)，盡量減少對腎臟的影響，避免出現(xiàn)糖尿病腎病;

3、自身免疫系統(tǒng)因素：如果2型糖尿病患者合并其他自身免疫性疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎等，也會引起腎臟損傷，從而查出腎病。部分患者可能并發(fā)狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等，屬于抗磷脂抗體綜合征的表現(xiàn)之一，所以在查出腎病后，還需要檢查其他抗體;

4、其他因素：如果2型糖尿病患者沒有控制好血糖，可能會加重對腎臟的損傷，查出腎病。部分患者存在高血壓、高脂血癥，也會加重腎臟損傷，而出現(xiàn)糖尿病腎病。

如果通過以上檢查，發(fā)現(xiàn)自身存在2型糖尿病，則需要進(jìn)行飲食控制，減少食用含糖量較高的食物。同時還要適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動鍛煉，增加肌肉組織的含量，也有利于控制血糖。在飲食控制、運(yùn)動治療的基礎(chǔ)上，還要針對并發(fā)癥進(jìn)行治療。

2型糖尿病患者出現(xiàn)慢性腎病，可能與自身免疫、血糖控制不佳、腎臟損傷、其他原因所致，此時需要積極控制血糖，以免導(dǎo)致疾病進(jìn)一步發(fā)展。

1、自身免疫：如果2型糖尿病患者體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的細(xì)胞被破壞，可能會導(dǎo)致胰島素絕對缺乏，稱為胰島素抵抗，而胰島素抵抗容易引起代謝綜合征，主要表現(xiàn)為血糖升高，從而導(dǎo)致慢性腎病，此時可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素進(jìn)行治療。

2、血糖控制不佳：若2型糖尿病患者在日常生活中未積極進(jìn)行飲食控制，或者沒有遵醫(yī)囑用藥，可能會導(dǎo)致血糖控制不佳，致使機(jī)體長期處于高血糖狀態(tài)，造成腎臟血管壓力增加，使腎臟過濾功能受損，從而引起慢性腎病。此時建議患者積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，常用藥物有阿卡波糖片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等。

3、腎臟損傷：2型糖尿病患者一般會通過高血糖狀態(tài)使身體產(chǎn)生高毒素，這種物質(zhì)會直接損傷腎臟細(xì)胞，從而導(dǎo)致慢性腎病。此時可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用呋塞米片、碳酸氫鈉片等藥物進(jìn)行治療。

4、其他原因：除上述原因外，若患者在日常生活中經(jīng)常大量服用保腎藥物，如保腎丸、腎炎康復(fù)片等，也可能會導(dǎo)致慢性腎病。若患者在日常生活中長期食用含有色素的食物，如胡蘿卜、南瓜等，可能會導(dǎo)致食物在體內(nèi)蓄積而引起慢性腎病。此時需要在日常生活中注意減少對腎臟的不良刺激，避免盲目用藥進(jìn)行治療。

建議2型糖尿病患者及時到醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，通過尿常規(guī)、血常規(guī)等檢查排除是否存在腎臟疾病。

碳酸司維拉姆片

碳酸司維拉姆片(諾維樂)屬于處方藥，由賽諾菲(杭州)制藥有限公司研制并生產(chǎn)，其對于詳見說明書有良好的效果。那么碳酸司維拉姆片應(yīng)該吃多少粒呢

碳酸司維拉姆片的用法用量是推薦劑量為一日3次,每次0.8g或1.6g。按照碳酸司維拉姆片用法用量來服用，不要以為吃得越多就越好，每種藥物都有一定的量，吃多了反而會有不良反應(yīng)。不但沒有是血磷得到控制，還會加重病情。碳酸司維拉姆片的主要成分是碳酸司維拉姆，碳酸司維拉姆通過結(jié)合胃腸道中的磷，降低其吸收，達(dá)到降低血磷濃度的效果。

本藥難溶于水，目前只有口服懸液劑，空腹或餐后口服，分別在3~4h和4~10h達(dá)到血藥峰濃度。血漿蛋白結(jié)合率高達(dá)98.2%，主要與白蛋白結(jié)合。表觀分布容積平均高達(dá)1744L，具有高度組織穿透力?？赏高^胎盤屏障，在乳汁中有分泌。

碳酸司維拉姆片用于慢性腎病患者血磷的控制，通過控制血磷的正常水平來保障腎臟不受損害。慢性腎病患者帶著良好的心情，積極配合醫(yī)生的治療，使病情早日恢復(fù)。

2型糖尿病患者，如果診斷為糖尿病，多考慮是由于飲食不當(dāng)、體力活動不足、體重過度肥胖、遺傳等因素導(dǎo)致，從而引起血糖水平升高。而慢病是一類疾病的總稱，主要包括癌癥、心腦血管疾病、慢性腎病、感染性疾病等。因此從整體上來講2型糖尿病患者可以納入慢病狀態(tài)。建議2型糖尿病患者，要嚴(yán)格控制飲食，適當(dāng)運(yùn)動，將血糖水平控制在正常范圍內(nèi)。

1、飲食不當(dāng)：攝入過多高糖、高熱量食物，會超過機(jī)體所需，導(dǎo)致胰島素分泌不足，引起血糖水平升高，從而導(dǎo)致2型糖尿病。建議患者日常飲食中，以清淡、低糖、低脂飲食為主。同時避免暴飲暴食，以免導(dǎo)致血糖水平大幅度升高，誘發(fā)急性并發(fā)癥;

2、體力活動不足：若長期久坐不運(yùn)動或不規(guī)律的飲食與運(yùn)動，都會導(dǎo)致體內(nèi)熱量消耗不足，造成血糖水平升高，誘發(fā)2型糖尿病。因此建議患者要適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動，如慢跑、瑜伽等。肥胖患者應(yīng)適當(dāng)控制飲食，適量增加運(yùn)動量;

3、體重過度肥胖：若患者出現(xiàn)肥胖時，自身體重增加，會引起胰島素抵抗，導(dǎo)致血糖水平難以控制，從而可引起2型糖尿病。因此建議患者日常要注意控制體重，應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動;

4、遺傳：若家族親屬中有2型糖尿病患者或直系親屬有2型糖尿病患者時，可能會遺傳給自己，導(dǎo)致患者出現(xiàn)2型糖尿病。因此對于這類人群，要嚴(yán)格控制飲食與運(yùn)動。當(dāng)出現(xiàn)血糖水平異常時，要及時就診內(nèi)分泌科，明確診斷后遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。