2型糖尿病屬于常見(jiàn)的糖尿病類(lèi)型，但并沒(méi)有人多的說(shuō)法，且2型糖尿病多見(jiàn)于中老年人，主要好發(fā)于肥胖人群，其次為青少年，但兒童和孕婦也可發(fā)病。根據(jù)胰島細(xì)胞受損程度，2型糖尿病可以分為成人2型糖尿病和兒童2型糖尿病，臨床上以成人2型糖尿病較多見(jiàn)。2型糖尿病還存在妊娠糖尿病等特殊類(lèi)型。

1、成人2型糖尿?。撼扇?型糖尿病多見(jiàn)于40歲以上的中老年人，因其伴隨著年齡的增長(zhǎng)，體內(nèi)胰島細(xì)胞功能開(kāi)始逐漸衰退，導(dǎo)致胰島素抵抗增加，胰島素?zé)o法充分利用機(jī)體的葡萄糖，而引起血糖升高。由于肥胖、高血壓等因素，導(dǎo)致體內(nèi)拮抗胰島素的物質(zhì)增多，如葡萄糖苷酶抑制劑等，也會(huì)增加胰島素抵抗，使胰島素?zé)o法充分利用葡萄糖，而引起血糖升高;

2、兒童2型糖尿?。簝和?型糖尿病主要是兒童在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，由于體內(nèi)自身免疫系統(tǒng)功能尚不完善，導(dǎo)致胰島細(xì)胞受損所致，多見(jiàn)于青少年，常伴有明顯的胰島素抵抗。

無(wú)論是成人還是兒童2型糖尿病，都具有明顯的家族聚集性，因此可能具有遺傳傾向。2型糖尿病?？刹l(fā)其他心血管疾病，以及眼部、腎臟、心臟、血管、神經(jīng)等組織器官病變，嚴(yán)重時(shí)甚至可危及生命。因此建議患者需積極進(jìn)行治療，防止疾病進(jìn)一步發(fā)展對(duì)身體造成損害。

糖尿病屬于代謝性疾病，主要表現(xiàn)為血糖過(guò)高，高血糖主要由胰島素分泌缺陷或其生物作用被破壞，或者二者同時(shí)存在造成的。

糖尿病內(nèi)科大病歷是建立在糖尿病診斷的基礎(chǔ)上，研究糖尿病的發(fā)病機(jī)制、診斷、治療和預(yù)防的綜合醫(yī)學(xué)科學(xué)。

疾病類(lèi)型

1型糖尿病，是自身免疫性疾病，需要到醫(yī)院一系列科室進(jìn)行會(huì)診，確定病因。好多糖尿病患者都是在急性感染、手術(shù)、妊娠等情況下才會(huì)被發(fā)現(xiàn)的，屬于內(nèi)分泌疾病。

2型糖尿病是在糖尿病診斷的基礎(chǔ)上，發(fā)現(xiàn)了糖尿病患者胰島功能的異常，在內(nèi)科治療無(wú)效后才到醫(yī)院診治的一種糖尿病類(lèi)型。主要原因在于肥胖和超重者居多，以及不良的生活方式導(dǎo)致的胰島素抵抗。多在肥胖、高血壓和高血脂的人群中發(fā)病率較高。

3、妊娠糖尿病是指在妊娠前糖代謝正?；蛴袧撛诘奶悄土繙p退的女性，在妊娠期出現(xiàn)或確診的糖尿病。主要原因在于妊娠期間孕婦體內(nèi)各種激素水平發(fā)生變化，以及胎盤(pán)胰島素抵抗增加，胰島素分泌相對(duì)不足等。

4、其他還有2型糖尿病，屬于繼發(fā)性糖尿病，是由于其他疾病或內(nèi)分泌疾病等引起的胰島素分泌不足或胰島素利用障礙而引起的糖尿病。

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治療

1、生活方式干預(yù)：飲食控制是治療糖尿病的基礎(chǔ)，要控制飲食，少吃油膩食物，少吃淀粉類(lèi)食物，多吃蔬菜，適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)，也要適當(dāng)補(bǔ)充膳食纖維和維生素。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可以增加外周組織對(duì)胰島素的敏感性，也有助于控制血糖和體重。如果體重過(guò)于肥胖，要適當(dāng)減重。

2、藥物治療：包括磺脲類(lèi)、格列奈類(lèi)、雙胍類(lèi)、非磺脲類(lèi)促胰島素分泌劑、DPP-4抑制劑等藥物。以上藥物具體使用方法需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

女性一旦懷孕，飲食就會(huì)發(fā)生翻天覆地。為了加強(qiáng)孕期營(yíng)養(yǎng)，大魚(yú)大肉自然少不了，然而不加節(jié)制的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充會(huì)導(dǎo)致孕婦體重暴漲，很容易造成肥胖。孕期不注意控制體重，不僅不利于產(chǎn)后恢復(fù)，還會(huì)增加并發(fā)癥的可能，對(duì)于寶寶的健康非常不利。

孕婦體重過(guò)重會(huì)增加許多危險(xiǎn)的并發(fā)癥，如慢性高血壓、妊娠糖尿病、腎炎、血栓癥、過(guò)期妊娠及胎兒過(guò)大和難產(chǎn)等，甚至產(chǎn)下先天性異常兒;當(dāng)然剖腹產(chǎn)的比率也會(huì)相對(duì)增高，而手術(shù)及麻醉的困難度、麻醉后的并發(fā)癥及手術(shù)后的傷口復(fù)原都是問(wèn)題，尤其是高血壓患者在生產(chǎn)前后所引起的心臟衰竭，更威脅到生命。

那么，理想的懷孕體重是多少?據(jù)統(tǒng)計(jì)，理想的懷孕體重在懷孕早期增加2千克，中期和末期各增加5千克，前后共增加12千克左右為宜。如果整個(gè)孕期增加20千克以上或體重超過(guò)80千克，都是危險(xiǎn)的信號(hào)。

肥胖的婦女最好減肥后再懷孕，不宜于懷孕期間減重，但仍應(yīng)注意每日攝取的總熱量。體重過(guò)輕的婦女，懷孕期間應(yīng)多增加些體重，但應(yīng)請(qǐng)教醫(yī)師、營(yíng)養(yǎng)師做適當(dāng)?shù)脑鲋赜?jì)劃。懷孕初期體重增加很多者，應(yīng)請(qǐng)教醫(yī)師、營(yíng)養(yǎng)師，以適當(dāng)控制體重的增加。懷孕期間體重增加很少者，不宜于末期急速增加體重，應(yīng)請(qǐng)教醫(yī)師、營(yíng)養(yǎng)師做適當(dāng)?shù)脑鲋赜?jì)劃。

孕婦體重超標(biāo)容易誘發(fā)并發(fā)癥，如高血壓、妊娠糖尿病以及胎兒過(guò)大等，后果非常嚴(yán)重。此外孕婦體重不加以控制，不利于順產(chǎn)，產(chǎn)后恢復(fù)也比較難以實(shí)現(xiàn)。

當(dāng)妊娠期遇上春節(jié)，本來(lái)是喜上加喜的好事，然而孕婦過(guò)節(jié)很講究，特別是在飲食上面。孕婦在孕期要保證營(yíng)養(yǎng)的正常供給，但是又要控制孕期體重，因此想要在飲食中做到營(yíng)養(yǎng)均衡很難。那么，孕婦在春節(jié)期間怎么吃更加健康呢?

節(jié)假日，準(zhǔn)媽媽們休息的時(shí)間長(zhǎng)、吃得多，是家人重點(diǎn)關(guān)照的對(duì)象，加上嬰兒在腹中成長(zhǎng)，腹內(nèi)胎兒及為了胎兒成長(zhǎng)扮演重要角色的胎盤(pán)、羊水、子宮本身、乳房以及母體的血液、水分都會(huì)增加，因此準(zhǔn)媽媽們的體重增加是理所當(dāng)然的事，要控制體重并非易事。

體重過(guò)度增加，身材過(guò)于肥胖，會(huì)出現(xiàn)浮腫或腰痛、妊娠紋或靜脈曲張等情況，并發(fā)癥或難產(chǎn)產(chǎn)生的比率也會(huì)提高。演變成重癥的妊娠毒血癥時(shí)，有引起“常位胎盤(pán)早期剝離”或子癇的情形。體重過(guò)度增加，會(huì)發(fā)生妊娠糖尿病，對(duì)胎兒的發(fā)育有很大的影響。雖然不一定會(huì)如此，但是可能性一定是提高的。

子宮頸或陰道上附有皮下脂肪時(shí)，胎兒的通道變窄。胎兒也有皮下脂肪而容易變大。脂肪進(jìn)入子宮的肌肉時(shí)會(huì)削弱推出胎兒的力量。以至于出現(xiàn)大嬰兒以微弱的陣痛通過(guò)狹窄產(chǎn)道的情形。這就是“過(guò)度肥胖容易難產(chǎn)”的原因。