1 新生兒溶血病可以痊愈嗎
新生兒溶血病比較常見的是ABO溶血病,需要在新生兒出生以后及時(shí)治療,經(jīng)及時(shí)治療后一般是可以痊愈的,但如果治療不及時(shí),也有可能會(huì)發(fā)生危險(xiǎn)。
新生兒溶血病通常是因?yàn)槟?、子血型不合引起的一種同種免疫性溶血病,主要分為ABO溶血和Rh溶血,而前者較為常見。新生兒溶血病可導(dǎo)致患兒出生后出現(xiàn)嚴(yán)重貧血、心衰,甚至是休克。一般需要及時(shí)輸出血漿或白蛋白,還需要注射苯巴比妥鈉注射液,能夠增加肝臟結(jié)核和分泌膽紅素的能力,并采取光照治療。部分新生兒溶血病需采取換血療法,可減輕溶血,預(yù)防膽紅素腦病,并及時(shí)糾正貧血,多數(shù)情況下是可以治愈的。
一般新生兒溶血病在妊娠期間即可以查出,因此妊娠期間要定期產(chǎn)檢,出生后如果發(fā)現(xiàn)新生兒溶血病,及時(shí)配合醫(yī)生治療,以免耽誤治療。
2 寶寶出生六天黃疸值19點(diǎn)多怎么辦
寶寶出生六天黃疸值19mg/dl多,考慮是病理性黃疸,如果不及時(shí)采取治療,很有可能會(huì)導(dǎo)致膽紅素腦病。黃疸值19mg/dl已經(jīng)超出了正常值范圍,可以采取一般治療、藍(lán)光照射治療、換血治療。具體治療方法如下:
1、一般治療:如果新生兒發(fā)生病理性黃疸,通常可采取小劑量生理鹽水進(jìn)行灌腸,有助于刺激腸道蠕動(dòng),促進(jìn)糞便排出,減少腸道對(duì)膽紅素的再吸收。
2、藍(lán)光照射治療:通過藍(lán)光照射治療,能夠促進(jìn)體內(nèi)非結(jié)合膽紅素的排出,從而降低新生兒黃疸水平。
3、換血治療:部分新生兒黃疸比較嚴(yán)重,且采取藍(lán)光照射,治療效果不佳,出現(xiàn)了拒奶、反應(yīng)差等癥狀,為避免發(fā)生膽紅素腦病,需及時(shí)采取換血療法。
在對(duì)新生兒進(jìn)行藍(lán)光照射治療時(shí),應(yīng)將新生兒的雙眼以及會(huì)陰區(qū)遮蓋住,避免藍(lán)光照射引起損傷。
3 新生兒光療的注意事項(xiàng)
新生兒黃疸是血液中的膽紅素超過了一定濃度,會(huì)導(dǎo)致皮膚發(fā)黃,嚴(yán)重情況下會(huì)損傷寶寶神經(jīng)系統(tǒng),引起膽紅素腦病,影響寶寶智力、聽力等發(fā)育,需要遵照醫(yī)生醫(yī)囑及時(shí)進(jìn)行光療治療。新生兒光療的注意事項(xiàng)包括盡量堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)、根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑治療等,具體如下:
1、盡量堅(jiān)持母乳喂養(yǎng):新生兒光療并不影響繼續(xù)母乳喂養(yǎng),媽媽可以通過吸奶器進(jìn)行開奶和吸奶,科學(xué)儲(chǔ)存母乳給寶寶進(jìn)行喂養(yǎng),在醫(yī)生允許的情況下也可以定時(shí)將寶寶抱給媽媽進(jìn)行母乳喂養(yǎng);
2、根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑治療:由于新生兒黃疸的影響較大,一定要遵照醫(yī)囑監(jiān)測治療,一般需要進(jìn)行24-48小時(shí)光療,以血清膽紅素水平下降為治療評(píng)估。
光療副作用較少,偶爾可能出現(xiàn)寶寶腹瀉、發(fā)熱、皮疹等,要及時(shí)告知主治醫(yī)生,可以予以益生菌、對(duì)癥退熱等改善。
4 早產(chǎn)兒做磁共振是快出院了嗎
早產(chǎn)兒做磁共振并不屬于出院的指標(biāo),并不是做核磁共振就是快出院了,是不是快出院了需要根據(jù)核磁共振結(jié)果和早產(chǎn)兒具體情況進(jìn)行判斷。
早產(chǎn)兒由于腦部發(fā)育不完全,更容易出現(xiàn)腦部缺氧、出血等病變,引起缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血等疾病,因此早產(chǎn)兒出生后72小時(shí)內(nèi)可完善頭部磁共振檢查,明確腦部發(fā)育情況。磁共振沒有電離輻射,相對(duì)來說安全性較高,對(duì)早期缺血腦組織診斷也更敏感。
若早產(chǎn)兒完善頭磁共振,結(jié)果顯示腦部發(fā)育尚可,未出現(xiàn)缺血、缺氧、出血等病變,且排除其他系統(tǒng)疾病情況下,一般住院觀察2-3天后可出院。
若完善頭磁共振提示有神經(jīng)系統(tǒng)病變,則需根據(jù)具體病情進(jìn)行治療,其出院時(shí)間無法確定。
早產(chǎn)兒較足月兒來說其生理特點(diǎn)存在多系統(tǒng)發(fā)育不完全,更容易患新生兒疾病,如慢性肺疾病、新生兒持續(xù)肺動(dòng)脈高壓等,因此應(yīng)做好孕婦保健,降低早產(chǎn)率。
5 新生兒黃疸30.6嚴(yán)重嗎
新生兒黃疸30.6mg/dL通常比較嚴(yán)重,如果是病理性的黃疸,容易引起膽紅素腦病,對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生損害。
新生兒的膽紅素產(chǎn)量大于膽紅素排泄量的時(shí)候容易出現(xiàn)總膽紅素升高,如果是出現(xiàn)生理性的黃疸,一般膽紅素≤12.9mg/dL,對(duì)新生兒進(jìn)行常規(guī)喂養(yǎng)之后血清膽紅素的水平會(huì)逐漸的下降,在1~2周達(dá)到正常人的水平。但是如果是病理性的黃疸,黃疸出現(xiàn)的比較早,可能血清膽紅素>12.9mg/dl,黃疸30.6mg/dL遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于12.9mg/dl,黃疸持續(xù)的時(shí)間比較久,如果不及時(shí)接受治療,危害性比較大,可能會(huì)引起膽紅素腦病,膽紅素的毒性還有可能會(huì)引起眼球運(yùn)動(dòng)障礙、牙釉質(zhì)發(fā)育異常,對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生損害。
如果新生兒出現(xiàn)黃疸,需要由醫(yī)生判斷是生理性的黃疸還是病理性的黃疸,病理性的黃疸要及時(shí)治療。
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