膜性腎病是2型糖尿病的并發(fā)癥之一,好發(fā)于中老年人,2型糖尿病患者中有90%以上的患者合并有膜性腎病。2型糖尿病患者出現(xiàn)膜性腎病,主要的臨床表現(xiàn)有水腫、蛋白尿、高血壓等。
1、水腫:2型糖尿病患者出現(xiàn)水腫,常和糖尿病腎病有關。因為糖尿病腎病可導致腎小球濾過率下降,使患者體內(nèi)水分不能及時排出,從而導致水鈉潴留,引起身體不同程度的水腫。若長期處于水腫狀態(tài),可引起高血壓,甚至出現(xiàn)心力衰竭;
2、蛋白尿:2型糖尿病患者出現(xiàn)蛋白尿,通常提示腎小球濾過膜受損,而且大量蛋白從腎小球濾出,可導致患者腎功能減退,血液中大量蛋白質丟失,嚴重時還可以誘發(fā)低蛋白血癥?;颊哌€會出現(xiàn)大量蛋白尿,使血漿膠體滲透壓下降,導致患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良、抵抗力下降的情況;
3、高血壓:2型糖尿病患者合并高血壓的幾率比較高,主要是因為2型糖尿病患者會合并有胰島素抵抗,可促進胰島素抵抗所介導的血壓升高。胰島素抵抗可引起水鈉潴留,還可激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng),導致水鈉潴留,使患者血壓明顯升高;
4、其他:除以上相對常見原因外,還有其他的可能性疾病,比如糖尿病患者抵抗力下降時,導致2型糖尿病患者繼發(fā)感染,而引起2型糖尿病患者膜性腎病。
建議2型糖尿病患者積極進行治療,以免病情加重,日常生活中注意低鹽飲食,控制體重。同時要遵醫(yī)囑按時服藥,適當進行運動,如慢跑、快走等。
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