2型糖尿病患者血糖控制在一定范圍內(nèi)，且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，可以考慮手術(shù)治療。但具體多高才能手術(shù)，需要根據(jù)患者的病情、年齡、體重等進(jìn)行綜合判斷。
1、一般情況：如果患者年齡較小，且沒(méi)有其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、冠心病等，則手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，通常血糖水平達(dá)到以下標(biāo)準(zhǔn)即可考慮手術(shù)：空腹血糖≤7.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖≤10.0mmol/L，糖化血紅蛋白＜7.5%；
2、特殊情況：對(duì)于年齡較大的患者，若合并有其他基礎(chǔ)疾病，則手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大，此時(shí)建議將血糖水平控制在以下標(biāo)準(zhǔn)再考慮手術(shù)：空腹血糖≤8.3mmol/L，餐后2小時(shí)血糖≤10.0mmol/L，糖化血紅蛋白＜7.5%。還需注意術(shù)前需進(jìn)行充分的術(shù)前準(zhǔn)備，并且要完善相關(guān)檢查，排除手術(shù)禁忌證。同時(shí)還要對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估和術(shù)前宣教，使患者了解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后注意事項(xiàng)；
3、其他情況：對(duì)于肥胖的2型糖尿病患者而言，在進(jìn)行代謝減重手術(shù)之前，應(yīng)先通過(guò)生活方式干預(yù)和藥物治療來(lái)降低體重。待體重下降至理想范圍后再考慮是否行代謝減重手術(shù)。另外，在飲食方面要注意低鹽、低脂飲食，并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉。
在進(jìn)行代謝減重手術(shù)之前一定要嚴(yán)格把握適應(yīng)證和禁忌證，并且要與醫(yī)生充分溝通交流。
