第一劑加倍：在臨床用藥過(guò)程中，為了快速使血藥濃度達(dá)到穩(wěn)定濃度，即平面值，使藥物迅速產(chǎn)生效果，通常采用第一劑加倍的方法，即第一次服藥時(shí)，用藥量應(yīng)加倍。目的是使藥物在半衰期內(nèi)迅速達(dá)到穩(wěn)定濃度，縮短藥物達(dá)到有效濃度的時(shí)間，立即發(fā)揮治療作用，迅速緩解病情。一般來(lái)說(shuō)，“第一劑加倍”主要是抗微生物藥物。

第一劑需要加倍哪些常見藥物？

替考拉寧：一般感染，第一劑：靜脈給藥0.4g，維持劑量:每天0.2g一次。嚴(yán)重感染:骨關(guān)節(jié)感染、敗血癥、心內(nèi)膜炎、腹膜炎等。第一劑:靜脈給藥0.4g，連續(xù)三次，維持劑量：每天0.4g一次。

阿奇霉素:治療感染(沙眼衣原體引起的性傳播疾病除外):第一天服用500毫克，第二天至第五天每天服用250毫克。；或者總劑量相同，每天服用本品500毫克3天。

替加環(huán)素：第一劑100mg推薦給藥方案，然后每12小時(shí)50mg。

米諾環(huán)素：成人第一劑量為0.2g，以后每12或24小時(shí)服用0.1g，或遵醫(yī)囑。

多西環(huán)素：抗菌和抗寄生蟲感染：第一天100毫克，每12小時(shí)1次，繼1000次～200毫克，每天一次，或500毫克～每12小時(shí)1次100毫克。

替硝唑：厭氧菌感染性疾病時(shí)，口服第一劑2g，每次維持1g，每天一次，一半療程5~6天。

甲硝唑:成人常用量:靜脈給藥首次按體重15mg//kg，按體重7.5維持量mg/kg，每6～靜脈滴注8小時(shí)一次。

奧硝唑:治療婦科、外科、口腔科與厭氧菌感染有關(guān)的急性感染時(shí)，首劑靜脈滴注1.0g，每12小時(shí)靜滴0.5.5g，共5-10天。兒童靜脈滴注，每12小時(shí)10mg/kg劑量。

伏立康唑:靜脈滴注:第一次24小時(shí)，每次6mg/kg，q12h；維護(hù)量:每次4mg//mg:kg，q12h；口服:第一個(gè)24小時(shí)，每次400毫克，q12小時(shí)；維護(hù):每次200mg，q12h

氟康唑：治療念珠菌性口咽炎或食管炎、隱球菌性腦膜炎和嚴(yán)重深度念珠菌感染時(shí)，第一劑量加倍；

卡泊芬凈：第一天單次70mg負(fù)荷劑量，然后每天單次50mg。

氯喹：每天第一次劑量為0.4g，分次服用。當(dāng)療效不進(jìn)一步提高時(shí)，劑量可降至0.2g維持。

治療急性腹瀉時(shí)，如地衣芽孢桿菌、嗜酸性乳桿菌、蒙脫石散劑、鹽酸洛哌丁胺等。

阿司匹林：降低急性心肌梗死風(fēng)險(xiǎn)的第一劑量為300毫克，維持劑量為100.200毫克/天

氯吡格雷：侵入性治療（pCI）患者可使用600毫克的負(fù)荷劑量，以更快地抑制血小板的功能。對(duì)于非ST段提高性急性冠狀動(dòng)脈綜合征（不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死）患者，應(yīng)從300毫克開始，然后每天服用75毫克。