育兒是一項(xiàng)系統(tǒng)的科學(xué)工程。母親們不應(yīng)該粗心大意,尤其是一些關(guān)于兒童健康的新聞,如“禁止18歲以下兒童服用含可待因感冒藥”等兒童用藥信息。必須注意了解,以免不注意,影響兒童健康。
長(zhǎng)期的醫(yī)學(xué)實(shí)踐證明,可待因具有良好的咳嗽和鎮(zhèn)痛作用,其復(fù)方制劑廣泛應(yīng)用于臨床實(shí)踐中。經(jīng)調(diào)查,我國(guó)含可待因的藥物有29個(gè)批號(hào):氨酚雙氫可待因片、復(fù)方磷酸可待因糖漿、復(fù)方磷酸可待因口服溶液、磷酸可待因糖漿等。
自20世紀(jì)90年代以來(lái),中國(guó)開(kāi)發(fā)了一些可待因復(fù)方制劑,但自1997年以來(lái),中國(guó)少數(shù)地區(qū)出現(xiàn)了濫用可待因止咳口服溶液的問(wèn)題。為此,所有可待因止咳口服溶液已于1998年5月25日納入處方藥管理。
2000年4月11日,原國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布文件指出,可待因是《聯(lián)合國(guó)1961年麻醉單一公約》中II規(guī)定控制的10種成癮性較低的麻醉藥物之一。
2017年1月4日,原食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布《關(guān)于修訂含可待因藥品說(shuō)明書(shū)的公告》。
公告表示:
在「禁忌癥」添加以下內(nèi)容:禁止12歲以下兒童;禁止哺乳期婦女;禁止CYP2D6超快代謝。
在「兒童用藥」項(xiàng)下應(yīng)注明:12歲以下兒童禁用本品。12.慢性呼吸系統(tǒng)疾病~本品不適用于18歲兒童和青少年。
2018年6月27日,國(guó)家藥品審查中心還發(fā)布了《可待因感冒藥修訂說(shuō)明書(shū)》征求意見(jiàn)的通知。
該通知指出,美國(guó)FDA梳理了兒童咳嗽治療背景、臨床應(yīng)用趨勢(shì)、嚴(yán)重不良反應(yīng)和濫用阿片類(lèi)藥物。
同時(shí),經(jīng)專(zhuān)家論證,認(rèn)為18歲以下人群使用含有可待因和氫可酮的感冒鎮(zhèn)咳藥的風(fēng)險(xiǎn)高于收益,要求含有可待因或氫可酮的阿片類(lèi)感冒鎮(zhèn)咳處方藥適應(yīng)癥范圍限制在18歲以上。
另外值得一提的是,常用于鎮(zhèn)咳祛痰「復(fù)方甘草片」說(shuō)明書(shū)還注明含有成分「阿片粉4mg」。
此外,維生素C銀翹片、病毒唑、安乃近、匹多莫德等藥物均指出不適合兒童使用。
附件:兒童謹(jǐn)慎使用和限制藥物
每個(gè)母親都應(yīng)該掌握兒童用藥的常識(shí)。真的不清楚。那么,最簡(jiǎn)單的方法就是多跑幾步,問(wèn)醫(yī)生,吃藥一定要聽(tīng)從醫(yī)生的建議。
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