發(fā)布時(shí)間:2023-03-29 10:45
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1,風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎紅腫后服用吲哚美出現(xiàn)惡心如何處理2,復(fù)方獨(dú)活吲哚美辛膠囊的孕婦及哺乳期婦女用藥 百度寶寶知道3,有人說長(zhǎng)期服用吲哚美腸溶片會(huì)患癌 有依4,腺肌癥用吲哚美辛萘普生或布洛芬還桂消瘤丸及痛經(jīng)丸哪種藥物更5,吃吲哚美辛膠囊出現(xiàn)了副作用頭疼惡心怎么可以緩解可以再吃散利痛1,風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎紅腫后服用吲哚美出現(xiàn)惡心如何處理
停藥,建議中藥加毒蛇治療風(fēng)濕效果很好2,復(fù)方獨(dú)活吲哚美辛膠囊的孕婦及哺乳期婦女用藥 百度寶寶知道
1.本品用于妊娠的后3個(gè)月時(shí)可使胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管閉鎖,引起持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓,孕婦禁用。 2.本品可自乳汁排出,對(duì)嬰兒可引起毒副反應(yīng).哺乳期婦女禁用。3,有人說長(zhǎng)期服用吲哚美腸溶片會(huì)患癌 有依
病情分析:你好,一般的情況是不會(huì)的。,意見建議:此藥多是對(duì)胃腸道損傷的情況的。,生活調(diào)理:飲食清淡豐富。4,腺肌癥用吲哚美辛萘普生或布洛芬還桂消瘤丸及痛經(jīng)丸哪種藥物更
痛經(jīng)丸,因?yàn)槭侵兴幍?其他都是西藥,有很大的副作用,是不能吃的.都有副作用,不能光止痛,要從根本上治療疼痛,做個(gè)全面檢查,對(duì)癥治療會(huì)事半功倍5,吃吲哚美辛膠囊出現(xiàn)了副作用頭疼惡心怎么可以緩解可以再吃散利痛
吲哚美辛膠囊 拼音名:Yinduomeixin Jiaonang 英文名:Indometacin Capsules 書頁(yè)號(hào):2000年版二部-298 本品含吲哚美辛(C19H16ClNO4) 應(yīng)為標(biāo)示量的90.0%~110.0%。 【鑒別】 取本品的內(nèi)容物適量 (約相當(dāng)于吲哚美辛10mg), 加水10ml,振搖浸 透后,再加20%氫氧化鈉溶液3 滴,振搖使吲哚美辛溶解,濾過,取濾液,照吲哚美辛項(xiàng)下的鑒別(1) 項(xiàng)試驗(yàn),顯相同的反應(yīng)。 【檢查】 含量均勻度 取本品1 粒,將內(nèi)容物傾入50ml量瓶中,囊殼用甲醇35ml分次洗凈,洗液并入量瓶中,充分振搖,微溫使吲哚美辛溶解,放冷至室溫,加甲醇稀釋至刻度,搖勻,靜置;精密量取上清液5ml ,置100ml 量瓶中,加磷酸鹽緩沖液 (pH7.2)- 甲醇(1:1) 至刻度,搖勻。照分光光度法(附錄Ⅳ A),在320nm±2nm 的波長(zhǎng)處測(cè)定吸收度,按C19H16ClNO4 的吸收系數(shù)(E1% 1cm)為193計(jì)算含量,應(yīng)符合規(guī)定(附錄Ⅹ E)。溶出度 取本品,照溶出度測(cè)定法(附錄Ⅹ C第二法),以磷酸鹽緩沖液(PH7.2)-水(1:4)900ml為溶劑,轉(zhuǎn)速為每分鐘100轉(zhuǎn),依法操作,經(jīng)4分鐘時(shí),取溶液,濾過,照分光光度法(附錄Ⅳ A),在320nm的波長(zhǎng)處測(cè)定吸收度,按C19H16CINO4的吸收系數(shù)(E1% 1cm)為198計(jì)算出每個(gè)膠囊的溶出量。限度為標(biāo)示量的70%,應(yīng)符合規(guī)定。 其他 應(yīng)符合膠囊劑項(xiàng)下有關(guān)的各項(xiàng)規(guī)定(附錄Ⅰ E)。 【含量測(cè)定】 取裝量差異項(xiàng)下的內(nèi)容物,混合均勻,精密稱取適量(約相當(dāng)于吲哚美辛25mg),置50ml量瓶中,加甲醇35ml,充分振搖,微溫使吲哚美辛溶解,放冷至室溫,加甲醇稀釋至刻度,搖勻,靜置;精密量取上清液5ml,置100ml量瓶中,加磷酸鹽緩沖液(PH7.2)-甲醇(1:1)至刻度,搖勻,照分光光度法(附錄Ⅳ A),在320nm的波長(zhǎng)處測(cè)定吸收度,按C19H16ClNO4的吸收系數(shù)(E1% 1cm)為198計(jì)算,即得。 【藥理毒理】 本品為非甾體抗炎藥,具有抗炎、解熱及鎮(zhèn)痛作用,其作用機(jī)理為通過對(duì)環(huán)氧合酶的抑制而減少前列腺素的合成。制止炎癥組織痛覺神經(jīng)沖動(dòng)的形成,抑制炎性反應(yīng),包括抑制白細(xì)胞的趨化性及溶酶體酶的釋放等。至于解熱作用,由于作用于下視丘體溫調(diào)節(jié)中樞,引起外周血管擴(kuò)張及出汗,使散熱增加。這種中樞性退熱作用也可能與在下視丘的前列腺素合成受到抑制有關(guān)。 急性毒性試驗(yàn)結(jié)果:大鼠經(jīng)口LD50為12mg/kg;小鼠經(jīng)口LD50為50mg/kg。 【藥代動(dòng)力學(xué)】 口服吸收迅速而完全,4小時(shí)可達(dá)給藥量的90%,食物或服用含鋁及鎂的制酸藥可稍使吸收緩慢,血漿蛋白結(jié)合率約為99%??诜?~4小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值,用量25mg時(shí)血藥濃度為1.4µg/ml,50mg時(shí)為2.8µg/ml;T1/2平均為4.5小時(shí),早產(chǎn)兒明顯延長(zhǎng)。本品在肝臟代謝為去甲基化物和去氯苯甲?;?,又可水解為吲哚美辛重新吸收再循環(huán)。60%從腎臟排泄,其中10%~20%以原形排出;33%從膽汁排泄,其中1.5%為原形藥;在乳汁中也有排出(每天可達(dá)0.5~2.0mg)。本品不能被透析清除。 【適應(yīng)癥】編輯本段 用于①關(guān)節(jié)炎,可緩解疼痛和腫脹。②軟組織損傷和炎癥;③解熱;④其他:用于治療偏頭痛、痛經(jīng)、手術(shù)后痛、創(chuàng)傷后痛等。 【用法用量】編輯本段 口服 ?。?)成人常用量: ?、倏癸L(fēng)濕,初始劑量一次25~50mg,一日2~3次,一日最大量不應(yīng)超過150mg。 ?、阪?zhèn)痛,首劑一次25~50mg,繼之25mg,一日3次,直到疼痛緩解,可停藥; ③退熱,一次6.25~12.5mg,一日不超過3次。 (2)小兒常用量:一日按體重1.5~2.5mg/kg,分3~4次。待有效后減至最低量。 【不良反應(yīng)】編輯本段 本品的不良反應(yīng)較多。 ①胃腸道:出現(xiàn)消化不良、胃痛、胃燒灼感、惡心反酸等癥狀,出現(xiàn)潰瘍、胃出血及胃穿孔; ②神經(jīng)系統(tǒng):出現(xiàn)頭痛、頭暈、焦慮及失眠等,嚴(yán)重者可有精神行為障礙或抽搐等; ③腎:出現(xiàn)血尿、水腫、腎功能不全,在老年人多見; ?、芨餍推ふ?,最嚴(yán)重的為大皰性多形紅斑(Stevens-Johnson綜合征), ⑤造血系統(tǒng)受抑制而出現(xiàn)再生障礙性貧血,白細(xì)胞減少或血小板減少等; ?、捱^敏反應(yīng),哮喘,血管性水腫及休克等。 禁忌癥編輯本段 活動(dòng)性潰瘍病、潰瘍性結(jié)腸炎及病史者,癲癇,帕金森病及精神病患者,肝腎功能不全者,對(duì)本品或?qū)Π⑺酒チ只蚱渌晴摅w抗炎藥過敏者,血管神經(jīng)性水腫或支氣管哮喘者禁用。 【注意事項(xiàng)】編輯本段 ?。?)交叉過敏反應(yīng):本品與阿司匹林有交叉過敏性.由阿司匹林過敏引起的喘息病人,應(yīng)用本品時(shí)可引起支氣管痙攣。對(duì)其他非甾體抗炎、鎮(zhèn)痛藥過敏者也可能對(duì)本品過敏。 (2)本品解熱作用強(qiáng),通常1次服6.25mg或12.5mg即可迅速大幅度退熱,故應(yīng)防止大汗和虛脫,補(bǔ)充足量液體。 ?。?)本品因?qū)ρ“寰奂幸种谱饔?,可使出血時(shí)間延長(zhǎng),停藥后此作用可持續(xù)1天,用藥期間血尿素氮及血肌酐含量也常增高。 (4)下列情況應(yīng)慎用: ?、俦酒纺軐?dǎo)致水鈉潴留,故心功能不全及高血壓等患者應(yīng)慎用; ②因本品可使出血時(shí)間延長(zhǎng).加重出血傾向,故血友病及其他出血性疾病患者應(yīng)慎用,此外,本品對(duì)造血系統(tǒng)有抑制作用,再生障礙性貧血、粒細(xì)胞減少等患者也慎用。 ?。?)用藥期間應(yīng)定期隨訪檢查: ?、傺蠹案?、腎功能; ②個(gè)案報(bào)道提及本品能導(dǎo)致角膜沉著及視網(wǎng)膜改變(包括黃斑病變),遇有視力模糊時(shí)應(yīng)立即作眼科檢查。 ?。?)為減少藥物對(duì)胃腸道的刺激,本品宜于飯后服用或與食物或制酸藥同服。 ?。?)本品不能控制疾病過程的進(jìn)展,故必須同時(shí)應(yīng)用能使疾病過程改善的藥物。由于本品的毒副反應(yīng)較大,治療關(guān)節(jié)炎一般已不作首選用藥,僅在其他非甾體藥無效時(shí)才考慮應(yīng)用。 【孕婦及哺乳期婦女用藥】 ?。?)本品用于妊娠的后3個(gè)月時(shí)可使胎兒動(dòng)脈導(dǎo)管閉鎖,引起持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓,孕婦禁用。 ?。?)本品可自乳汁排出,對(duì)嬰兒可引起毒副反應(yīng).哺乳期婦女禁用。 【兒童用藥】 14歲以下小兒一般不宜應(yīng)用此藥,如必須應(yīng)用時(shí)應(yīng)密切觀察,以防止嚴(yán)重不良反應(yīng)的發(fā)生。 【老年患者用藥】 老年患者易發(fā)生腎臟毒性,應(yīng)慎用。 【藥物相互作用】 ?。?)與對(duì)乙酰氨基酚長(zhǎng)期合用可增加腎臟毒性,與其他非甾體抗炎藥同用時(shí)消化道潰瘍的發(fā)病率增高。 ?。?)與阿司匹林或其他水楊酸鹽同用時(shí)并不能加強(qiáng)療效,而胃腸道不良反應(yīng)則明顯增多,由于抑制血小板聚集的作用加強(qiáng),可增加出血傾向。 (3) 飲酒或與皮質(zhì)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素同用,可增加胃腸道潰瘍或出血的危險(xiǎn)。 ?。?) 與洋地黃類藥物同用時(shí),本品可使洋地黃的血濃度升高(因抑制從腎臟的清除)而增加毒性,因而需調(diào)整洋地黃劑量。 ?。?)與肝素、口服抗凝藥及溶栓藥合用時(shí),因本品與之競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合蛋白,使抗凝作用加強(qiáng)。同時(shí)本品有抑制血小板聚集作用,因此有增加出血的潛在危險(xiǎn)。 ?。?)本品與胰島素或口服降糖藥合用,可加強(qiáng)降糖效應(yīng)、須調(diào)整降糖藥物的劑量。 ?。?)與呋塞米同用時(shí),可減弱后者排鈉及抗高血壓作用。其原因可能是由于抑制了腎臟內(nèi)前列腺素的合成.本品還有阻止呋塞米、布美他尼及吲達(dá)帕胺等對(duì)血漿腎素活性增強(qiáng)的作用,對(duì)高血壓病人評(píng)議其血漿腎素活性的意義時(shí)應(yīng)注意此點(diǎn)。 ?。?)與氨苯蝶啶合用時(shí)可致腎功能減退(肌酐清除率下降、氮質(zhì)血癥)。 ?。?)本品與硝苯地平或維拉帕米同用時(shí),可致后二者血藥濃度增高,因而毒性增加。 (10)丙磺舒可減少本品自腎及膽汁的清除,增高血藥濃度,使毒性增加,合用時(shí)須減量。 ?。?1)與秋水仙堿、磺吡酮合用時(shí)可增加胃腸潰瘍及出血的危險(xiǎn)。 ?。?2)與鋰鹽同用時(shí),可減少鋰自尿排泄,使血藥濃度增高,毒性加大。 (13)本品可使甲氨蝶呤血藥濃度增高,并延長(zhǎng)高血濃度時(shí)間。正在用本品的病人如需作中或大劑量甲氨蝶呤治療,應(yīng)于24~48小時(shí)前停用本品,以免增加其毒性。 ?。?4)與抗病毒藥齊多夫定(zidovudine)同用時(shí),可使后者清除率降低,毒性增加。同時(shí)本品的毒性也增加,故應(yīng)避免合用。 【藥物過量】 用量過大(尤其是一日超過150mg時(shí))容易引起毒性反應(yīng),如惡心、嘔吐、緊張性頭痛、嗜睡、精神行為障礙等,采用催吐或洗胃,對(duì)癥及支持治療。 我建議你先減少使用量,不可再服用散利痛等產(chǎn)品. 散利痛每片含對(duì)乙酰氨基酚250毫克,異丙安替比林150毫克,咖啡因50毫克 而與對(duì)乙酰氨基酚長(zhǎng)期合用可增加腎臟毒性,與其他非甾體抗炎藥同用時(shí)消化道潰瘍的發(fā)病率增高。 你好!將藥停了即可。還可以再服用散利痛。但兩者不能同時(shí)服用。優(yōu)質(zhì)文章排行榜