消化性潰瘍是一組常見的胃腸道疾病,主要包括胃和十二指腸慢性潰瘍。潰瘍形成的因素非常復(fù)雜。酸性胃液對(duì)粘膜組織的消化作用是潰瘍形成的基本因素。早期治療對(duì)患者非常重要。那么,消化道潰瘍的診斷和治療方法是什么呢?以下是一些常見的消化道潰瘍?cè)\斷和治療方法:
1、消化性潰瘍的診斷:消化性潰瘍的初步診斷除根據(jù)患者癥狀外,主要依靠?jī)?nèi)鏡檢查進(jìn)行臨床診斷,診斷率相對(duì)較高。該病的特點(diǎn)是潰瘍多發(fā)生在高胃,是多發(fā)性淺表性不規(guī)則潰瘍的表現(xiàn)。病變部位的直徑一般為0.5~在1.0厘米之間,甚至更大。
二、治療消化性潰瘍:
1、生活治療:臨床上,消化性潰瘍屬于典型的心身疾病范疇。因此,在治療過(guò)程中,患者應(yīng)首先注意保持樂(lè)觀,避免過(guò)度緊張或焦慮,規(guī)律生活,避免疲勞。在潰瘍活動(dòng)期間,他們可以在床上休息幾天甚至1天~2周。
2、飲食治療:也是患者非常重要的治療方法。患者應(yīng)進(jìn)行飲食治療:①慢慢咀嚼,避免暴飲暴食,②定期定期進(jìn)食,③當(dāng)消化道潰瘍處于急性活動(dòng)期時(shí),最好少吃多餐。④飲食要注意營(yíng)養(yǎng),以清淡飲食為主。⑤避免在餐間吃零食,睡覺(jué)時(shí)不要吃。⑥平時(shí)戒煙喝酒,避免吃其它刺激性調(diào)味品或辛辣飲料。
3、藥物治療:
(1)抑酸治療:首選藥物有質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑、埃索美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑和盤托拉唑。H2法莫替丁、雷尼替丁等受體拮抗劑也可以選擇,但療效略低于質(zhì)子泵抑制劑。
(2)根除幽門螺桿菌:對(duì)于感染幽門螺桿菌的患者,根除幽門螺桿菌可顯著降低消化道潰瘍的復(fù)發(fā)率。目前,臨床建議患者使用質(zhì)子泵抑制劑和兩種抗生素和鉍的四聯(lián)根除方案,一個(gè)療程為10-14天。根據(jù)患者的具體情況,需要選擇哪些藥物。
(3)胃粘膜保護(hù):可選藥物包括硫酸鋁、鉍、鋁碳酸鎂、氫氧化鋁凝膠等。胃粘膜保護(hù)劑等藥物在抑酸治療的基礎(chǔ)上,可以促進(jìn)愈合速度,降低復(fù)發(fā)概率。
這里介紹了常用消化道潰瘍的診斷和治療方法。一般來(lái)說(shuō),消化性潰瘍的治療不需要手術(shù)治療。但如果患者有大量的消化道出血、疤痕幽門梗阻、消化道穿孔或疑似癌癥,可以考慮手術(shù)治療。
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