9歲的小茜背上有濕疹,癢得很厲害。她總是抓傷皮膚。為了防止感染,她媽媽買了一款紅霉素軟膏給孩子涂了很久。后來小茜喉嚨發(fā)炎,發(fā)現(xiàn)紅霉素藥物根本無效。湖南湘雅醫(yī)院皮膚科主任謝紅福教授指出,這是長期使用紅霉素軟膏造成的?!昂⒆釉谶x擇外用抗生素時,要有選擇,以免產(chǎn)生耐藥性?!?/p>
目前,市場上常用的外用抗生素包括復(fù)方新霉素軟膏、氯霉素軟膏、紅霉素軟膏、百多邦軟膏等。一般來說,如果使用外用抗生素可以控制感染,應(yīng)盡量選擇外用藥物,而不是口服藥物和注射劑,這有利于副作用、藥品價格和耐藥性。
外用抗生素不僅可以治療皮膚感染,還可以預(yù)防感染。局部外用抗生素濃度最高,治療和預(yù)防表皮或真皮淺層感染效果最好。副作用小,因?yàn)槿砦丈佟?/p>
但由于兒童皮膚薄,血液循環(huán)豐富,對外用藥吸收性強(qiáng),在選擇外用抗生素時,應(yīng)盡量避免長期使用紅霉素軟膏、氯霉素軟膏等,以免產(chǎn)生耐藥性,一旦需要全身用藥,就會失去效果。
專家建議,百多邦是兒童外用抗生素的最佳選擇。莫匹羅星是百多邦的主要成分,與其他抗菌藥物沒有交叉耐藥性。雖然這種藥可以滲透到皮膚中,但吸收量很小??芍委煾锾m氏陽性細(xì)菌引起的膿皰病、癤腫、毛囊炎、濕疹、潰瘍、創(chuàng)傷等多種皮膚感染。臨床觀察表明,百多邦對金葡萄牙菌和鏈球菌引起的皮膚感染并不比口服抗生素差。
小提醒,卡那霉素會引起眩暈、耳鳴、耳聾;慶大霉素、卡那霉素、萬古霉素會損害腎臟;紅霉素、林可霉素、強(qiáng)霉素會引起厭食、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道反應(yīng);氯霉素會導(dǎo)致白細(xì)胞減少甚至再生障礙性貧血。同時,鏈霉素、氯霉素、紅霉素、先鋒霉素會抑制免疫功能,削弱身體的抵抗力。許多抗生素也會引起令人討厭的皮疹。
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