瑞美隆是兩側(cè)凸起的橢圓形片劑,其中一側(cè)有Organon字樣,另一邊有代碼。15毫克和30毫克片劑上有痕跡。那么,瑞美隆的老年病人用什么藥呢?
瑞美隆還阻斷了中樞的5-HT2和5-HT3受體。瑞美隆的兩種旋光對(duì)映體具有抗抑郁活性,左旋體阻斷α2.5-HT2受體,右旋體阻斷5-HT3受體。瑞美隆抗組胺受體(H1)具有鎮(zhèn)靜作用。瑞美隆耐受性好,幾乎沒(méi)有抗膽堿能,對(duì)心血管系統(tǒng)沒(méi)有影響。瑞美隆口服后,活性成分米氮平迅速被吸收(生物利用率約為50%),約2小時(shí)后血漿濃度達(dá)到峰值。瑞美隆適用于各種抑郁。對(duì)快感不足、精神運(yùn)動(dòng)抑制、睡眠不好(早醒)、體重減輕等癥狀有療效。
大約85%的瑞美隆與血漿蛋白結(jié)合。瑞美隆的平均半衰期為20-40小時(shí),偶見(jiàn)65小時(shí),瑞美隆在年輕人中也偶見(jiàn)較短的半衰期。去除半衰期的瑞美隆長(zhǎng)度適合每天服用一次。服藥3-4天后,瑞美隆的血藥濃度達(dá)到穩(wěn)態(tài),然后無(wú)體內(nèi)積聚。瑞美隆也可用于其他癥狀,如對(duì)事物失去興趣、自殺和情緒波動(dòng)。瑞美隆服藥1-2周后生效。瑞美隆是抗抑郁藥,瑞美隆是中樞突觸前膜α瑞美隆能增強(qiáng)腎上腺素能的神經(jīng)傳導(dǎo),2受體拮抗劑。
瑞美隆老年患者用藥:老年患者慎用本品。大約有190名老年人(年齡)≥65歲)參加本品臨床試驗(yàn)。已知本品主要通過(guò)腎臟排泄(75%),在腎功能受損患者中,本品清除率下降的風(fēng)險(xiǎn)增加。因?yàn)槔夏耆烁菀啄I功能下降,所以在選擇劑量時(shí)要謹(jǐn)慎。鎮(zhèn)靜藥可能會(huì)導(dǎo)致老年人意識(shí)混亂和過(guò)度鎮(zhèn)靜。該組未發(fā)現(xiàn)與年齡相關(guān)的異常不良現(xiàn)象。藥代動(dòng)力學(xué)試驗(yàn)顯示,老年人藥物清除率下降。
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