發(fā)布時(shí)間:2023-04-29 00:09
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1,醫(yī)學(xué)常識(shí)
(1)病變?cè)谒闹? ①取穴:以病變關(guān)節(jié)為治療重點(diǎn)。常取八邪、陽溪、陽池、陽谷、內(nèi)關(guān)、外關(guān)、后溪、小海、天井、曲池、曲澤、肩貞、天宗、八風(fēng)、商丘、解溪、丘墟、照海、昆侖、太溪、申脈、飛揚(yáng)、承山、懸鐘、陰陵泉、陽陵泉、膝眼、鶴頂、血海、梁丘、秩邊、環(huán)跳、承扶。 ②操作手法:a.患者取坐姿,術(shù)者按常規(guī)用滾法在患肢手臂內(nèi)、外側(cè)施治。從肩至腕部,上下往返3~4遍。b.接上勢(shì),術(shù)者循患臂上下循經(jīng)用拿法,同時(shí)重點(diǎn)在肩、肘、腕部配合按、揉曲池、曲澤、手三里、合谷等穴。指間關(guān)節(jié)作捻法,然后在病變關(guān)節(jié)施以按揉局部穴位以痛為俞。最后再用揉法施于患肢,并配合被動(dòng)活動(dòng)有關(guān)關(guān)節(jié)而結(jié)束上肢治療。時(shí)間約10分鐘。c.患者仰臥,術(shù)者一手握住患者踝關(guān)節(jié)上方,另一手以滾法從大腿前部及內(nèi)、外側(cè)至小腿外側(cè)施術(shù),同時(shí)被動(dòng)伸展活動(dòng)下肢。隨即在踝關(guān)節(jié)處以滾法治療,同時(shí)伸展內(nèi)、外翻活動(dòng)該關(guān)節(jié)。再循髖、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)上下先按揉伏兔、梁丘、丘墟、八風(fēng)等穴。時(shí)間約10分鐘。d.患者俯臥,術(shù)者以滾法施于臀部至小腿后側(cè),并重點(diǎn)施術(shù)于髖、膝關(guān)節(jié),然后再按揉環(huán)跳、秩邊、承扶、承山、委中、飛揚(yáng)、懸鐘、太溪、申脈、昆侖等穴。時(shí)間約5分鐘。 (2)病變?cè)诩怪? ①取穴:以脊柱兩旁肌肉為治療重點(diǎn)。常取夾脊、大椎、大杼、風(fēng)門、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、腎俞、命門、志室、腰陽關(guān)穴。 ②操作手法:a.患者俯臥,在患者腰背部沿脊柱及其兩側(cè)用滾法施術(shù),并配合后抬腿活動(dòng),時(shí)間約5分鐘。b.患者取坐姿,術(shù)者于后方用滾法、拿法交替施于頸項(xiàng)兩側(cè)及肩部,同時(shí)配合頸部左右旋轉(zhuǎn)及俯臥活動(dòng),再拿肩井,時(shí)間約2分鐘。c.接上勢(shì),用按揉法從頸至腰臀部循經(jīng)施于上述穴位,先取夾脊,再取其余穴位,最后平推脊柱以熱為度(本過程患者坐姿 和俯臥均可),再按肩井結(jié)束治療。時(shí)間約10分鐘。 以上治療連續(xù)10天為1療程,每天治療1次,療程間休息3~6天左右。 藥酒能治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎? 酒性辛溫走竄,有祛風(fēng)散寒,舒筋活血的作用。用酒將治療風(fēng)寒濕痹之有效中藥進(jìn)行炮制,則藥力借酒力通達(dá)四肢關(guān)節(jié),使氣血行而風(fēng)濕除,筋骨強(qiáng)而痹病愈。長(zhǎng)期飲用對(duì)治療慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有較好療效。 常用的有虎骨酒、史國公藥酒治療風(fēng)濕痹痛兼有肝腎虧虛;馮了性藥酒治療痹證之寒濕偏重者;三蛇藥酒治療風(fēng)痹肌膚不仁;丁公藤風(fēng)濕藥酒治療瘀血痹痛;五加皮酒治療痹證而有中氣不足者。此外還有虎骨木瓜酒、虎骨追風(fēng)酒、豹骨木瓜酒,參茸虎骨酒,蘄蛇藥酒等等。也可用威靈仙、牛膝、杜仲、木瓜、桑枝、黨參、黃芪、當(dāng)歸、白芍等中藥1~3味,加入酒中浸泡,自制成藥酒。每次10~15ml,每日2次。 服用藥酒應(yīng)注意陰虛有熱或外感風(fēng)熱或風(fēng)濕熱痹以及高血壓、孕婦等均應(yīng)禁服。還應(yīng)注意藥酒內(nèi)不要兌入其他酒類或就果菜飲用。 除內(nèi)服外,史國公藥酒、虎骨酒、木瓜酒等還可擦患部,或加點(diǎn)穴按摩,或加用小木棒叩擊,亦有一定療效。 治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常用哪些藥酒? (1)三蛇酒 藥物組成:烏梢蛇1500g,大白花蛇200g,蝮蛇100g,生地500g,冰糖5000g,白酒100kg。 將三種蛇剁去頭,用酒洗潤切成短節(jié)干燥,冰糖加熱熔化待用。將白酒裝入酒壇。三蛇、生地直接倒入酒中,加蓋密閉,每天攪拌1次,10~15天開壇過濾,加入冰糖即可。 功效:除風(fēng)祛濕,溫經(jīng)散寒,通絡(luò)止痛。 主治:風(fēng)寒濕痹。 用法:每次5ml,每日3次。 (2)馮了性藥酒 藥物組成:羌活、威靈仙、五加皮、丁公藤、桂枝、獨(dú)活、青蒿子、麻黃、白芷、小茴香、當(dāng)歸、川芎、梔子、防己、白酒。 功效:祛風(fēng)散寒,活血通絡(luò)。 主治:適用于痹病風(fēng)濕痹阻證。 用法:每次10ml,每日1次。 (3)除濕酒 藥物組成:虎骨(豹骨代)、防己、云苓、杜仲、松節(jié)、秦艽、狗脊、茄根各12g,續(xù)斷、伸筋草各9g,獨(dú)活、蠶矢各6g,木瓜、枸杞、蒼耳子、薟草各12g,桑枝15g,牛膝12g。 將上藥浸于糧酒2500g中,過5日即成。 功效:除風(fēng)散寒,祛濕通絡(luò)。 主治:風(fēng)寒濕痹證。 用法:口服,每次10ml,每日1次。 (4)虎骨木瓜酒 藥物組成:制虎骨(豹骨代)、當(dāng)歸、川芎、續(xù)斷、五加皮、川牛膝、天麻、紅花、白茄根各50g,桑枝200g,秦艽、防風(fēng)各25g,木瓜150g。 上藥共研粗末,以絹盛,浸入好高粱酒10kg中,浸至7日,濾去渣,澄清后加冰糖1kg。 功效:散寒除風(fēng),祛濕通絡(luò),活瘀止痛。 主治:風(fēng)寒濕痹證。 用法:隨量飲用。 (5)木瓜牛膝酒 藥物組成:木瓜120g,牛膝60g,桑寄生60g。將上藥浸入大曲酒500ml中7天。 功效:活血化瘀,通絡(luò)止痛。 主治:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬瘀血痹阻者。 用法:每服10ml,每日2次。 治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些物理療法? 物理療法可促進(jìn)氣血運(yùn)行,舒筋通絡(luò),減輕疼痛。常用的物理療法有: (1)離子導(dǎo)入:干姜、桂枝、赤芍、當(dāng)歸各2g,羌活、葛根、川芎、海桐皮、姜黃、乳香各 1g,裝入25cm×15cm的袋中,縫合置蒸鍋內(nèi)加熱至氣透出布袋,取出稍降溫至40℃~42℃ ,熱敷患處加直流電導(dǎo)入。 (2)紅外線照射:腫痛部位照射,每日1次,每次15~20分鐘。 (3)蠟療:將蠟袋加溫軟化后,置于患處,每日1次,每次15~20分鐘。 (4)按摩療法:可先用推、理、揉手法,輕輕按摩,使患部肌肉松弛,氣血暢行;繼用點(diǎn)、按、捏、拿手法,達(dá)到舒筋活絡(luò)止痛的目的;最后用搖、滾、揉手法,作善后處理。每次30~50分鐘,2~3天1次。 以上療法可單獨(dú)實(shí)施,也可相互結(jié)合。如熏洗后加按摩或理療,紅外線照射后加外敷等。進(jìn)行各種輔助療法時(shí),應(yīng)加注意。采用熱療時(shí),如熏洗、蠟療不要燙傷皮膚;外敷藥有不少對(duì)皮膚刺激性較大,應(yīng)每日或及時(shí)更換,不可久敷;按摩時(shí)切忌用猛力、暴力,以免造成骨折等。 治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些食療方? 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在治療用藥的同時(shí),配合飲食療法,有相得益彰之功?,F(xiàn)將幾種食療方介紹如下: (1)生姜雞:用剛剛開叫的公雞1只,生姜100~250g,切成小塊,在鍋中爆炒燜熟,不放油鹽。會(huì)飲酒者可放少量酒,1天內(nèi)吃完,可隔1周或半月吃1次。用于關(guān)節(jié)冷痛,喜暖怕寒者。 (2)鹿茸雞:以當(dāng)年的公雞1只,鹿茸3~6g,在鍋內(nèi)燜熟,不放油鹽。吃肉喝湯,兩天吃完??筛鶕?jù)情況每隔1周或半月吃1次。夏天及關(guān)節(jié)紅腫疼痛者勿用。 (3)赤小豆粥:赤小豆30g,白米15g,白糖適量。先煮赤小豆至熟,再加入白米作粥加糖,能除濕熱。 (4)苡米粥:苡米30g、淀粉少許、砂糖、桂花適量。先煮苡米,米爛熟放入淀粉少許,再加砂糖、桂花。作早餐用,能清利濕熱,健脾除痹。 (5)防風(fēng)苡米粥:防風(fēng)10g,苡米30g。水煮,每日1次,連服1周,能清熱除痹。 (6)木瓜湯:木瓜4個(gè),蒸熟去皮,研爛如泥,白蜜1kg煉凈。將兩物調(diào)勻,放入凈瓷器內(nèi)盛之。每日晨起用開水沖調(diào)1~2匙飲用。能通痹止痛。 (7)蔥白粥;煮米做粥,臨熟加入蔥白,不拘時(shí)食,食后覆被微汗,能解表散寒。 (8)生姜粥:粳米50g,生姜5片,連須蔥數(shù)根、米醋適量。用砂鍋煮米做粥,生姜搗爛與米同煮,粥將熟加蔥、醋。食后覆被出汗,能解表散寒。 (9)川烏粥:生川烏頭3~5g,粳米30g,姜汁10滴,蜂蜜適量。將烏頭搗碎研為極細(xì)末,粳米煮粥,沸后加入川烏頭末改文火慢煎,熟后加入生姜汁及蜂蜜攪勻,稍煮一二沸即可。宜溫服。患者有熱性疼痛,在發(fā)熱期間及孕婦忌服。本方不可與半夏、瓜蔞、貝母、白及、白蘞等中藥同服。此粥能祛寒止痛。 (10)老桑枝煲雞:老桑枝60g,雌雞1只約500g,加水適量煲湯,用食鹽少許調(diào)味,喝湯吃肉。能溫經(jīng)散寒,清熱除濕。 (11)豬腳伸筋湯:苡米、木瓜、伸筋草、千年健各60g,用紗布包好,與豬腳1~2只,放于鍋內(nèi),文火煨爛,去渣,不放鹽。喝湯吃肉,分兩餐食用。能祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎。 治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常用的中草藥有哪些?治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的單方、驗(yàn)方有哪些? 治療急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的單方、驗(yàn)方有: (1)柳枝30~60g,水煎服。 (2)老桑枝30~60g,黃柏10g,水煎服。 (3)蒼術(shù)、黃柏各9g,忍冬藤30g,水煎服。 (4)嫩桑枝30g、懷牛膝10g、漢防己10g、絲瓜絡(luò)30g,水煎服。 (5)青風(fēng)藤15g、防己10g,水煎服。 (6)郗薟草30g、桑枝30g、嫩柳枝15g、嫩槐枝15g,水煎分3次服。 (7)虎杖30g、白酒1匙,酒水同煎,1日1劑。 (8)鮮忍冬藤、根、葉90g,水煎分3次服。 (9)薜荔枝60g,用清水、甜酒各半同煎,去渣加紅糖30g,調(diào)服。 治療慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的單方、驗(yàn)方有: (1)雞血藤、海風(fēng)藤、桂枝各9g,水煎服。 (2)虎杖根、桑樹根各30g,大棗10枚,水煎服。 (3)郗薟草、臭梧桐各15g,水煎服。 (4)絡(luò)石藤、秦艽、伸筋草、路路通各12g,水煎服。 (5)青風(fēng)藤、秦艽、尋骨風(fēng)、何首烏各12g,水煎服。 (6)郗薟草90g,生白術(shù)、薏苡仁各60g,水煎服。 治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些熏洗療法? 熏洗療法是將中藥煎煮后,乘熱對(duì)患部熏蒸或浸泡,使藥性從毛孔直入病所。有祛風(fēng)散寒,舒筋活絡(luò)的作用。主要用于治療風(fēng)寒濕痹?,F(xiàn)介紹幾種常用的配方。 ①海桐皮、桂枝、海風(fēng)藤、路路通、寬筋藤、兩面針各30g,水煎,每日1次,每次20分鐘,連續(xù)使用1個(gè)月(《實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》方)。 ②川、草烏各20g,白芷50g,羌活、獨(dú)活各50g,細(xì)辛10g,川芎、桂枝各30g,威靈仙、伸筋草、透骨草各60g,水煎,每日2~3次,每次15分鐘,5~10天為一療程(貴州醫(yī)學(xué)院附院方)。 ③艾葉、紅花各9g,透骨草30g,花椒6g,水煎。每日1~2次。 ④土鱉蟲12g,蘇木30g,大戟6g,尋骨風(fēng)20g,水煎。每日1~2次。 ⑤桑枝、柳枝、榆枝、桃枝各70cm,熬水熏洗患處,每日2~3次。 ⑥透骨草、追地風(fēng)、千年健各30g,熬水熏洗患處,每日2次。 治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些 常用外用膏藥? 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病在肌肉、關(guān)節(jié)、經(jīng)脈,膏藥外貼可使藥性從皮毛而入腠理,通經(jīng)活絡(luò),較服藥更有有利的一面?,F(xiàn)將常用膏藥及使用方法介紹如下: (1)傷濕止痛膏(橡皮貼膏):功能驅(qū)風(fēng)散寒,除濕通絡(luò),活血止痛。使用時(shí)先將皮膚用溫水清洗擦干,貼于患處,用手掌將膏藥按摩,使其粘在皮膚上。凡對(duì)橡皮膏過敏,皮膚糜爛有滲液者及外傷合并化膿者,不宜貼用。 與其功用類似的還有麝香虎骨膏、青海麝香膏、關(guān)節(jié)止痛膏等。臨床可任選一種使用。 (2)狗皮膏(膏藥):功能祛風(fēng)散寒除濕,舒筋活絡(luò)止痛。使用時(shí)將膏藥加溫軟化后,貼于患處。 與其功用類似的還有萬靈筋骨膏、追風(fēng)膏、老鸛草膏等,亦可選用。 (3)武力拔寒散(散劑):功能祛風(fēng)除濕,通陽活血,止痛消腫。用時(shí)取藥適量,以雞蛋清略加溫開水或人乳與藥調(diào)成糊狀,分?jǐn)傇谙灱埳?,貼于穴位或患處。使用時(shí)注意忌生冷,不可內(nèi)服。皮膚貼藥處10天內(nèi)不可用水洗。臍輪、腳心等處不可貼用。兒童、體弱及浮腫者忌用。 (4)五虎散(散劑):功能與武力拔寒散相同,使用時(shí)以白酒調(diào)勻,敷于患處。除外敷外,本散也可內(nèi)服。每次6g,用溫黃酒或溫開水送服。 治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些藥敷療法? 外敷療法:本法是將藥物局部或穴位外敷。有促進(jìn)局部血液循環(huán),散寒祛濕,消腫止痛的作用。 (1)菖蒲、小茴香各60g,食鹽500g,同炒熱,布包,燙患處。適用于肢體關(guān)節(jié)冷痛,遇寒痛增,得熱痛減者。 (2)石蒜、生姜、蔥適量搗爛,外敷患處。適用于關(guān)節(jié)疼痛,怕風(fēng)畏寒者。 (3)新鮮骨碎補(bǔ)3~5根搗爛敷患處。適用于關(guān)節(jié)冷痛者。每次5~10分鐘即可見效。 (4)桃仁、白芥子各6g研細(xì)末,用適量蛋清調(diào)成糊狀,外敷關(guān)節(jié)痛處,3~4小時(shí)可止痛。注意不可久敷。 (5)如意金黃膏涂患處,用紗布蓋好,每日換1次。適用于關(guān)節(jié)紅腫者。 (6)仙人掌適量搗成泥狀,涂敷患處。 (7)鮮紫花地丁適量,搗爛敷患處。 (8)蒲公英120g,加水煮成藥液,用毛巾浸透,濕敷患處。 (9)山梔末、飛羅面各等份,用開水或醋、黃酒、蛋清調(diào)成糊狀,敷痛處。敷處現(xiàn)青色,無礙,數(shù)日可退。 (10)綠豆粉和雞蛋清調(diào)敷患處。 以上6~10療法,均適用于關(guān)節(jié)紅腫灼熱、疼痛劇烈、得冷則舒、屈伸不利者。有較好的清熱、消腫、止痛作用。 (11)坎離砂(熨劑):用鐵屑和醋混合后,產(chǎn)生溫?zé)嵝?yīng),直接熨敷局部。已被制成外用熨劑成藥。適用于肢體關(guān)節(jié)冷痛、重著,或痛處有腫脹者。 針灸可以治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎? 針灸治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有一定療效。治療中,根據(jù)不同的疼痛部位選取相應(yīng)的穴位。如肩關(guān)節(jié)痛,取肩前、三角??;肘關(guān)節(jié)痛,取曲池、尺澤、手三里;腕關(guān)節(jié)痛,取陽池、外關(guān)、合谷;髖關(guān)節(jié)痛,取秩邊、環(huán)跳、殷門;膝關(guān)節(jié)痛,取陽陵泉、犢鼻、伏兔、足三里;踝關(guān)節(jié)痛,取丘墟、昆侖、解溪、太溪、承山。針刺手法,急性期用瀉法,強(qiáng)刺激,甚或用三棱針點(diǎn)刺放血,放血量為0.5~1.0ml。慢性期用平補(bǔ)平瀉,中等刺激,并可酌加溫針或艾灸。除手法外,還可采用電針,以加強(qiáng)刺激,提高療效。 治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常用的新針療法有哪些? 療法1 (1)取穴:外關(guān)、曲池、手三里、足三里、外膝眼、陽陵泉、血海、風(fēng)市、環(huán)跳、條口、絕骨、昆侖、腎俞、命門、至陰、阿是穴。 (2)藥物及方法:選用復(fù)方馬錢子注射液,根據(jù)患病部位,每次選穴2~3個(gè),每次注射0.5 ~1ml藥液,日1次,7次為1療程,療程間隔4~7日。 療法2 (1)取穴:上肢取外關(guān)為主穴,配曲池、合谷;下肢取陽陵泉為主穴,配絕骨、解溪;腰背取大杼為主穴,配大椎、身柱、至陽、陽關(guān)、命門。 (2)藥物及方法:用鳳仙透骨草、骨碎補(bǔ)注射液,每次選3~6個(gè)穴位,每穴注藥0.5~0.8ml。10次為1療程,隔日1次,3個(gè)療程后休息2~4周。 療法3 (1)取穴:①膝眼、鶴頂、陽關(guān)、曲泉、委中。②梁丘、血海、陰陵泉、陽陵泉。③足三里、三陰交、昆侖、照海。 (2)方法:每次取各組的1~3穴,隔日1次,交替取穴。用28號(hào)毫針5~6寸及電針機(jī)。用捻轉(zhuǎn)瀉法,重刺激,留針20~30分鐘,5~10分鐘行針1次。電針用疏密波20~30分鐘,刺激強(qiáng)度以能耐受為度,10次為1療程。 推拿治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些方法? 推拿法(一) (1)取穴;指掌關(guān)節(jié)取合谷、后溪、二間、中渚、勞宮、四縫;腕關(guān)節(jié)取曲池、天井、小海、手三里、等;肩關(guān)節(jié)取肩貞、天宗、肩井、臂;踝關(guān)節(jié)取昆侖、丘墟、懸鐘、解溪、商丘、太溪、申脈;膝關(guān)節(jié)取膝眼、陽陵泉、陰陵泉、委中、梁丘、豐隆、足三里;髖關(guān)節(jié)取環(huán)跳、秩邊、髀關(guān)、承扶;下頜關(guān)節(jié)取下關(guān)、合谷、翳風(fēng)、頰車、內(nèi)庭;脊柱關(guān)節(jié)取病變部位相應(yīng)的督脈和膀胱經(jīng)有關(guān)穴位。 (2)操作手法 ①上肢:a.患者取仰臥或坐位,先用推法和一指禪推法,繼用滾法、揉法,沿指、腕、肘反復(fù)施術(shù),在受累關(guān)節(jié)處作重點(diǎn)治療。b.捻指間關(guān)節(jié);按掐四縫、勞宮;點(diǎn)陽溪、大陵、曲澤,拿合谷、曲池、肩井。c.屈伸、搖、搓、拔伸各受累關(guān)節(jié)。d.擦熱患處再施拍打諸法,使熱透入關(guān)節(jié)。 ②下肢:a.患者取臥位,先用推法和一指禪推法沿足太陽經(jīng)施推、滾、揉、運(yùn)諸法。b. 拿太溪、昆侖、委中;點(diǎn)承扶、環(huán)跳、秩邊;擦熱患處再施拍打諸手法,使熱透入關(guān)節(jié)。 ③下頜關(guān)節(jié):凡下頜關(guān)節(jié)受累者可推下關(guān),頰車;按太陽、翳風(fēng)、外關(guān);拿合谷、內(nèi)庭。 以上推拿隔日1次,30次為1療程。療程間休息期內(nèi)囑患者進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。1月后再進(jìn)行下1療程治療。 推拿法(二)2,治療風(fēng)濕痛
不會(huì)抱歉簡(jiǎn)單的就是刮痧拔罐就挺有效的!經(jīng)常泡腳熱敷就行了!治療急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的單方、驗(yàn)方有: (1)柳枝30~60g,水煎服。 (2)老桑枝30~60g,黃柏10g,水煎服。 (3)蒼術(shù)、黃柏各9g,忍冬藤30g,水煎服。 (4)嫩桑枝30g、懷牛膝10g、漢防己10g、絲瓜絡(luò)30g,水煎服。 (5)青風(fēng)藤15g、防己10g,水煎服。 (6)郗薟草30g、桑枝30g、嫩柳枝15g、嫩槐枝15g,水煎分3次服。 (7)虎杖30g、白酒1匙,酒水同煎,1日1劑。 (8)鮮忍冬藤、根、葉90g,水煎分3次服。 (9)薜荔枝60g,用清水、甜酒各半同煎,去渣加紅糖30g,調(diào)服。 治療慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的單方、驗(yàn)方有: (1)雞血藤、海風(fēng)藤、桂枝各9g,水煎服。 (2)虎杖根、桑樹根各30g,大棗10枚,水煎服。 (3)郗薟草、臭梧桐各15g,水煎服。 (4)絡(luò)石藤、秦艽、伸筋草、路路通各12g,水煎服。 (5)青風(fēng)藤、秦艽、尋骨風(fēng)、何首烏各12g,水煎服。 (6)郗薟草90g,生白術(shù)、薏苡仁各60g,水煎服。 治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些熏洗療法? 熏洗療法是將中藥煎煮后,乘熱對(duì)患部熏蒸或浸泡,使藥性從毛孔直入病所。有祛風(fēng)散寒,舒筋活絡(luò)的作用。主要用于治療風(fēng)寒濕痹?,F(xiàn)介紹幾種常用的配方。 ①海桐皮、桂枝、海風(fēng)藤、路路通、寬筋藤、兩面針各30g,水煎,每日1次,每次20分鐘,連續(xù)使用1個(gè)月(《實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》方)。 ②川、草烏各20g,白芷50g,羌活、獨(dú)活各50g,細(xì)辛10g,川芎、桂枝各30g,威靈仙、伸筋草、透骨草各60g,水煎,每日2~3次,每次15分鐘,5~10天為一療程(貴州醫(yī)學(xué)院附院方)。 ③艾葉、紅花各9g,透骨草30g,花椒6g,水煎。每日1~2次。 ④土鱉蟲12g,蘇木30g,大戟6g,尋骨風(fēng)20g,水煎。每日1~2次。 ⑤桑枝、柳枝、榆枝、桃枝各70cm,熬水熏洗患處,每日2~3次。 ⑥透骨草、追地風(fēng)、千年健各30g,熬水熏洗患處,每日2次。 治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些 常用外用膏藥? 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病在肌肉、關(guān)節(jié)、經(jīng)脈,膏藥外貼可使藥性從皮毛而入腠理,通經(jīng)活絡(luò),較服藥更有有利的一面。現(xiàn)將常用膏藥及使用方法介紹如下: (1)傷濕止痛膏(橡皮貼膏):功能驅(qū)風(fēng)散寒,除濕通絡(luò),活血止痛。使用時(shí)先將皮膚用溫水清洗擦干,貼于患處,用手掌將膏藥按摩,使其粘在皮膚上。凡對(duì)橡皮膏過敏,皮膚糜爛有滲液者及外傷合并化膿者,不宜貼用。 與其功用類似的還有麝香虎骨膏、青海麝香膏、關(guān)節(jié)止痛膏等。臨床可任選一種使用。 (2)狗皮膏(膏藥):功能祛風(fēng)散寒除濕,舒筋活絡(luò)止痛。使用時(shí)將膏藥加溫軟化后,貼于患處。 與其功用類似的還有萬靈筋骨膏、追風(fēng)膏、老鸛草膏等,亦可選用。 (3)武力拔寒散(散劑):功能祛風(fēng)除濕,通陽活血,止痛消腫。用時(shí)取藥適量,以雞蛋清略加溫開水或人乳與藥調(diào)成糊狀,分?jǐn)傇谙灱埳?,貼于穴位或患處。使用時(shí)注意忌生冷,不可內(nèi)服。皮膚貼藥處10天內(nèi)不可用水洗。臍輪、腳心等處不可貼用。兒童、體弱及浮腫者忌用。 (4)五虎散(散劑):功能與武力拔寒散相同,使用時(shí)以白酒調(diào)勻,敷于患處。除外敷外,本散也可內(nèi)服。每次6g,用溫黃酒或溫開水送服。 治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些藥敷療法? 外敷療法:本法是將藥物局部或穴位外敷。有促進(jìn)局部血液循環(huán),散寒祛濕,消腫止痛的作用。 (1)菖蒲、小茴香各60g,食鹽500g,同炒熱,布包,燙患處。適用于肢體關(guān)節(jié)冷痛,遇寒痛增,得熱痛減者。 (2)石蒜、生姜、蔥適量搗爛,外敷患處。適用于關(guān)節(jié)疼痛,怕風(fēng)畏寒者。 (3)新鮮骨碎補(bǔ)3~5根搗爛敷患處。適用于關(guān)節(jié)冷痛者。每次5~10分鐘即可見效。 (4)桃仁、白芥子各6g研細(xì)末,用適量蛋清調(diào)成糊狀,外敷關(guān)節(jié)痛處,3~4小時(shí)可止痛。注意不可久敷。 (5)如意金黃膏涂患處,用紗布蓋好,每日換1次。適用于關(guān)節(jié)紅腫者。 (6)仙人掌適量搗成泥狀,涂敷患處。 (7)鮮紫花地丁適量,搗爛敷患處。 (8)蒲公英120g,加水煮成藥液,用毛巾浸透,濕敷患處。 (9)山梔末、飛羅面各等份,用開水或醋、黃酒、蛋清調(diào)成糊狀,敷痛處。敷處現(xiàn)青色,無礙,數(shù)日可退。 (10)綠豆粉和雞蛋清調(diào)敷患處。 以上6~10療法,均適用于關(guān)節(jié)紅腫灼熱、疼痛劇烈、得冷則舒、屈伸不利者。有較好的清熱、消腫、止痛作用。 (11)坎離砂(熨劑):用鐵屑和醋混合后,產(chǎn)生溫?zé)嵝?yīng),直接熨敷局部。已被制成外用熨劑成藥。適用于肢體關(guān)節(jié)冷痛、重著,或痛處有腫脹者。 針灸可以治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎? 針灸治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有一定療效。治療中,根據(jù)不同的疼痛部位選取相應(yīng)的穴位。如肩關(guān)節(jié)痛,取肩前、三角??;肘關(guān)節(jié)痛,取曲池、尺澤、手三里;腕關(guān)節(jié)痛,取陽池、外關(guān)、合谷;髖關(guān)節(jié)痛,取秩邊、環(huán)跳、殷門;膝關(guān)節(jié)痛,取陽陵泉、犢鼻、伏兔、足三里;踝關(guān)節(jié)痛,取丘墟、昆侖、解溪、太溪、承山。針刺手法,急性期用瀉法,強(qiáng)刺激,甚或用三棱針點(diǎn)刺放血,放血量為0.5~1.0ml。慢性期用平補(bǔ)平瀉,中等刺激,并可酌加溫針或艾灸。除手法外,還可采用電針,以加強(qiáng)刺激,提高療效。 治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常用的新針療法有哪些? 療法1 (1)取穴:外關(guān)、曲池、手三里、足三里、外膝眼、陽陵泉、血海、風(fēng)市、環(huán)跳、條口、絕骨、昆侖、腎俞、命門、至陰、阿是穴。 (2)藥物及方法:選用復(fù)方馬錢子注射液,根據(jù)患病部位,每次選穴2~3個(gè),每次注射0.5 ~1ml藥液,日1次,7次為1療程,療程間隔4~7日。 療法2 (1)取穴:上肢取外關(guān)為主穴,配曲池、合谷;下肢取陽陵泉為主穴,配絕骨、解溪;腰背取大杼為主穴,配大椎、身柱、至陽、陽關(guān)、命門。 (2)藥物及方法:用鳳仙透骨草、骨碎補(bǔ)注射液,每次選3~6個(gè)穴位,每穴注藥0.5~0.8ml。10次為1療程,隔日1次,3個(gè)療程后休息2~4周。 療法3 (1)取穴:①膝眼、鶴頂、陽關(guān)、曲泉、委中。②梁丘、血海、陰陵泉、陽陵泉。③足三里、三陰交、昆侖、照海。 (2)方法:每次取各組的1~3穴,隔日1次,交替取穴。用28號(hào)毫針5~6寸及電針機(jī)。用捻轉(zhuǎn)瀉法,重刺激,留針20~30分鐘,5~10分鐘行針1次。電針用疏密波20~30分鐘,刺激強(qiáng)度以能耐受為度,10次為1療程。 推拿治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些方法? 推拿法(一) (1)取穴;指掌關(guān)節(jié)取合谷、后溪、二間、中渚、勞宮、四縫;腕關(guān)節(jié)取曲池、天井、小海、手三里、等;肩關(guān)節(jié)取肩貞、天宗、肩井、臂;踝關(guān)節(jié)取昆侖、丘墟、懸鐘、解溪、商丘、太溪、申脈;膝關(guān)節(jié)取膝眼、陽陵泉、陰陵泉、委中、梁丘、豐隆、足三里;髖關(guān)節(jié)取環(huán)跳、秩邊、髀關(guān)、承扶;下頜關(guān)節(jié)取下關(guān)、合谷、翳風(fēng)、頰車、內(nèi)庭;脊柱關(guān)節(jié)取病變部位相應(yīng)的督脈和膀胱經(jīng)有關(guān)穴位。 (2)操作手法 ①上肢:a.患者取仰臥或坐位,先用推法和一指禪推法,繼用滾法、揉法,沿指、腕、肘反復(fù)施術(shù),在受累關(guān)節(jié)處作重點(diǎn)治療。b.捻指間關(guān)節(jié);按掐四縫、勞宮;點(diǎn)陽溪、大陵、曲澤,拿合谷、曲池、肩井。c.屈伸、搖、搓、拔伸各受累關(guān)節(jié)。d.擦熱患處再施拍打諸法,使熱透入關(guān)節(jié)。 ②下肢:a.患者取臥位,先用推法和一指禪推法沿足太陽經(jīng)施推、滾、揉、運(yùn)諸法。b. 拿太溪、昆侖、委中;點(diǎn)承扶、環(huán)跳、秩邊;擦熱患處再施拍打諸手法,使熱透入關(guān)節(jié)。 ③下頜關(guān)節(jié):凡下頜關(guān)節(jié)受累者可推下關(guān),頰車;按太陽、翳風(fēng)、外關(guān);拿合谷、內(nèi)庭。 以上推拿隔日1次,30次為1療程。療程間休息期內(nèi)囑患者進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉。1月后再進(jìn)行下1療程治療。 推拿法(二) (1)病變?cè)谒闹? ①取穴:以病變關(guān)節(jié)為治療重點(diǎn)。常取八邪、陽溪、陽池、陽谷、內(nèi)關(guān)、外關(guān)、后溪、小海、天井、曲池、曲澤、肩貞、天宗、八風(fēng)、商丘、解溪、丘墟、照海、昆侖、太溪、申脈、飛揚(yáng)、承山、懸鐘、陰陵泉、陽陵泉、膝眼、鶴頂、血海、梁丘、秩邊、環(huán)跳、承扶。 ②操作手法:a.患者取坐姿,術(shù)者按常規(guī)用滾法在患肢手臂內(nèi)、外側(cè)施治。從肩至腕部,上下往返3~4遍。b.接上勢(shì),術(shù)者循患臂上下循經(jīng)用拿法,同時(shí)重點(diǎn)在肩、肘、腕部配合按、揉曲池、曲澤、手三里、合谷等穴。指間關(guān)節(jié)作捻法,然后在病變關(guān)節(jié)施以按揉局部穴位以痛為俞。最后再用揉法施于患肢,并配合被動(dòng)活動(dòng)有關(guān)關(guān)節(jié)而結(jié)束上肢治療。時(shí)間約10分鐘。c.患者仰臥,術(shù)者一手握住患者踝關(guān)節(jié)上方,另一手以滾法從大腿前部及內(nèi)、外側(cè)至小腿外側(cè)施術(shù),同時(shí)被動(dòng)伸展活動(dòng)下肢。隨即在踝關(guān)節(jié)處以滾法治療,同時(shí)伸展內(nèi)、外翻活動(dòng)該關(guān)節(jié)。再循髖、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)上下先按揉伏兔、梁丘、丘墟、八風(fēng)等穴。時(shí)間約10分鐘。d.患者俯臥,術(shù)者以滾法施于臀部至小腿后側(cè),并重點(diǎn)施術(shù)于髖、膝關(guān)節(jié),然后再按揉環(huán)跳、秩邊、承扶、承山、委中、飛揚(yáng)、懸鐘、太溪、申脈、昆侖等穴。時(shí)間約5分鐘。 (2)病變?cè)诩怪? ①取穴:以脊柱兩旁肌肉為治療重點(diǎn)。常取夾脊、大椎、大杼、風(fēng)門、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、脾俞、腎俞、命門、志室、腰陽關(guān)穴。 ②操作手法:a.患者俯臥,在患者腰背部沿脊柱及其兩側(cè)用滾法施術(shù),并配合后抬腿活動(dòng),時(shí)間約5分鐘。b.患者取坐姿,術(shù)者于后方用滾法、拿法交替施于頸項(xiàng)兩側(cè)及肩部,同時(shí)配合頸部左右旋轉(zhuǎn)及俯臥活動(dòng),再拿肩井,時(shí)間約2分鐘。c.接上勢(shì),用按揉法從頸至腰臀部循經(jīng)施于上述穴位,先取夾脊,再取其余穴位,最后平推脊柱以熱為度(本過程患者坐姿 和俯臥均可),再按肩井結(jié)束治療。時(shí)間約10分鐘。 以上治療連續(xù)10天為1療程,每天治療1次,療程間休息3~6天左右。 藥酒能治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎? 酒性辛溫走竄,有祛風(fēng)散寒,舒筋活血的作用。用酒將治療風(fēng)寒濕痹之有效中藥進(jìn)行炮制,則藥力借酒力通達(dá)四肢關(guān)節(jié),使氣血行而風(fēng)濕除,筋骨強(qiáng)而痹病愈。長(zhǎng)期飲用對(duì)治療慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有較好療效。 常用的有虎骨酒、史國公藥酒治療風(fēng)濕痹痛兼有肝腎虧虛;馮了性藥酒治療痹證之寒濕偏重者;三蛇藥酒治療風(fēng)痹肌膚不仁;丁公藤風(fēng)濕藥酒治療瘀血痹痛;五加皮酒治療痹證而有中氣不足者。此外還有虎骨木瓜酒、虎骨追風(fēng)酒、豹骨木瓜酒,參茸虎骨酒,蘄蛇藥酒等等。也可用威靈仙、牛膝、杜仲、木瓜、桑枝、黨參、黃芪、當(dāng)歸、白芍等中藥1~3味,加入酒中浸泡,自制成藥酒。每次10~15ml,每日2次。 服用藥酒應(yīng)注意陰虛有熱或外感風(fēng)熱或風(fēng)濕熱痹以及高血壓、孕婦等均應(yīng)禁服。還應(yīng)注意藥酒內(nèi)不要兌入其他酒類或就果菜飲用。 除內(nèi)服外,史國公藥酒、虎骨酒、木瓜酒等還可擦患部,或加點(diǎn)穴按摩,或加用小木棒叩擊,亦有一定療效。 治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常用哪些藥酒? (1)三蛇酒 藥物組成:烏梢蛇1500g,大白花蛇200g,蝮蛇100g,生地500g,冰糖5000g,白酒100kg。 將三種蛇剁去頭,用酒洗潤切成短節(jié)干燥,冰糖加熱熔化待用。將白酒裝入酒壇。三蛇、生地直接倒入酒中,加蓋密閉,每天攪拌1次,10~15天開壇過濾,加入冰糖即可。 功效:除風(fēng)祛濕,溫經(jīng)散寒,通絡(luò)止痛。 主治:風(fēng)寒濕痹。 用法:每次5ml,每日3次。 (2)馮了性藥酒 藥物組成:羌活、威靈仙、五加皮、丁公藤、桂枝、獨(dú)活、青蒿子、麻黃、白芷、小茴香、當(dāng)歸、川芎、梔子、防己、白酒。 功效:祛風(fēng)散寒,活血通絡(luò)。 主治:適用于痹病風(fēng)濕痹阻證。 用法:每次10ml,每日1次。 (3)除濕酒 藥物組成:虎骨(豹骨代)、防己、云苓、杜仲、松節(jié)、秦艽、狗脊、茄根各12g,續(xù)斷、伸筋草各9g,獨(dú)活、蠶矢各6g,木瓜、枸杞、蒼耳子、薟草各12g,桑枝15g,牛膝12g。 將上藥浸于糧酒2500g中,過5日即成。 功效:除風(fēng)散寒,祛濕通絡(luò)。 主治:風(fēng)寒濕痹證。 用法:口服,每次10ml,每日1次。 (4)虎骨木瓜酒 藥物組成:制虎骨(豹骨代)、當(dāng)歸、川芎、續(xù)斷、五加皮、川牛膝、天麻、紅花、白茄根各50g,桑枝200g,秦艽、防風(fēng)各25g,木瓜150g。 上藥共研粗末,以絹盛,浸入好高粱酒10kg中,浸至7日,濾去渣,澄清后加冰糖1kg。 功效:散寒除風(fēng),祛濕通絡(luò),活瘀止痛。 主治:風(fēng)寒濕痹證。 用法:隨量飲用。 (5)木瓜牛膝酒 藥物組成:木瓜120g,牛膝60g,桑寄生60g。將上藥浸入大曲酒500ml中7天。 功效:活血化瘀,通絡(luò)止痛。 主治:風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬瘀血痹阻者。 用法:每服10ml,每日2次。 治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些物理療法? 物理療法可促進(jìn)氣血運(yùn)行,舒筋通絡(luò),減輕疼痛。常用的物理療法有: (1)離子導(dǎo)入:干姜、桂枝、赤芍、當(dāng)歸各2g,羌活、葛根、川芎、海桐皮、姜黃、乳香各 1g,裝入25cm×15cm的袋中,縫合置蒸鍋內(nèi)加熱至氣透出布袋,取出稍降溫至40℃~42℃ ,熱敷患處加直流電導(dǎo)入。 (2)紅外線照射:腫痛部位照射,每日1次,每次15~20分鐘。 (3)蠟療:將蠟袋加溫軟化后,置于患處,每日1次,每次15~20分鐘。 (4)按摩療法:可先用推、理、揉手法,輕輕按摩,使患部肌肉松弛,氣血暢行;繼用點(diǎn)、按、捏、拿手法,達(dá)到舒筋活絡(luò)止痛的目的;最后用搖、滾、揉手法,作善后處理。每次30~50分鐘,2~3天1次。 以上療法可單獨(dú)實(shí)施,也可相互結(jié)合。如熏洗后加按摩或理療,紅外線照射后加外敷等。進(jìn)行各種輔助療法時(shí),應(yīng)加注意。采用熱療時(shí),如熏洗、蠟療不要燙傷皮膚;外敷藥有不少對(duì)皮膚刺激性較大,應(yīng)每日或及時(shí)更換,不可久敷;按摩時(shí)切忌用猛力、暴力,以免造成骨折等。 治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些食療方? 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者在治療用藥的同時(shí),配合飲食療法,有相得益彰之功?,F(xiàn)將幾種食療方介紹如下: (1)生姜雞:用剛剛開叫的公雞1只,生姜100~250g,切成小塊,在鍋中爆炒燜熟,不放油鹽。會(huì)飲酒者可放少量酒,1天內(nèi)吃完,可隔1周或半月吃1次。用于關(guān)節(jié)冷痛,喜暖怕寒者。 (2)鹿茸雞:以當(dāng)年的公雞1只,鹿茸3~6g,在鍋內(nèi)燜熟,不放油鹽。吃肉喝湯,兩天吃完??筛鶕?jù)情況每隔1周或半月吃1次。夏天及關(guān)節(jié)紅腫疼痛者勿用。 (3)赤小豆粥:赤小豆30g,白米15g,白糖適量。先煮赤小豆至熟,再加入白米作粥加糖,能除濕熱。 (4)苡米粥:苡米30g、淀粉少許、砂糖、桂花適量。先煮苡米,米爛熟放入淀粉少許,再加砂糖、桂花。作早餐用,能清利濕熱,健脾除痹。 (5)防風(fēng)苡米粥:防風(fēng)10g,苡米30g。水煮,每日1次,連服1周,能清熱除痹。 (6)木瓜湯:木瓜4個(gè),蒸熟去皮,研爛如泥,白蜜1kg煉凈。將兩物調(diào)勻,放入凈瓷器內(nèi)盛之。每日晨起用開水沖調(diào)1~2匙飲用。能通痹止痛。 (7)蔥白粥;煮米做粥,臨熟加入蔥白,不拘時(shí)食,食后覆被微汗,能解表散寒。 (8)生姜粥:粳米50g,生姜5片,連須蔥數(shù)根、米醋適量。用砂鍋煮米做粥,生姜搗爛與米同煮,粥將熟加蔥、醋。食后覆被出汗,能解表散寒。 (9)川烏粥:生川烏頭3~5g,粳米30g,姜汁10滴,蜂蜜適量。將烏頭搗碎研為極細(xì)末,粳米煮粥,沸后加入川烏頭末改文火慢煎,熟后加入生姜汁及蜂蜜攪勻,稍煮一二沸即可。宜溫服?;颊哂袩嵝蕴弁?,在發(fā)熱期間及孕婦忌服。本方不可與半夏、瓜蔞、貝母、白及、白蘞等中藥同服。此粥能祛寒止痛。 (10)老桑枝煲雞:老桑枝60g,雌雞1只約500g,加水適量煲湯,用食鹽少許調(diào)味,喝湯吃肉。能溫經(jīng)散寒,清熱除濕。 (11)豬腳伸筋湯:苡米、木瓜、伸筋草、千年健各60g,用紗布包好,與豬腳1~2只,放于鍋內(nèi),文火煨爛,去渣,不放鹽。喝湯吃肉,分兩餐食用。能祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎。 治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常用的中草藥有哪些? 治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的中草藥,按其主要功用分為以下幾類: (1)疏散風(fēng)邪:獨(dú)活、羌活、防風(fēng)、麻黃。 (2)溫經(jīng)散寒:熟附子、川烏、草烏、桂枝、細(xì)辛。 (3)除濕蠲痹:苡仁、防己、蒼術(shù)、萆、蠶沙、木瓜、茯苓、豬苓、澤瀉、滑石。 (4)清熱通痹:知母、黃柏、石膏、銀花、連翹、板藍(lán)根、大青葉、忍冬藤、生地、赤芍、丹皮。 (5)通經(jīng)活絡(luò):薟草、絡(luò)石藤、忍冬藤、秦艽、松節(jié)、伸筋草、木瓜、海楓藤、千年健、透骨草、雞血藤、穿山龍、姜黃。 (6)搜風(fēng)剔絡(luò):全蝎、蜈蚣、地龍、蘄蛇、烏梢蛇、穿山甲、土元、僵蠶、蜂房。 (7)活血化瘀:桃仁、紅花、當(dāng)歸尾、赤芍、乳香、沒藥、五靈脂。 (8)化痰散結(jié):半夏、茯苓、陳皮、制南星、白芥子、象貝。 (9)益氣養(yǎng)血:黃芪、黨參、當(dāng)歸、白芍、熟地、雞血藤。 (10)補(bǔ)腎壯骨:熟地、補(bǔ)骨脂、骨碎補(bǔ)、淫羊藿、狗脊、續(xù)斷、杜仲、桑寄生、牛膝、仙靈脾、鹿茸、山萸肉、女貞子、旱蓮草。 治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些常用古方和經(jīng)驗(yàn)方? (1)古方: ①柴葛解肌湯(《傷寒六書》):柴胡、葛根、甘草、黃芩、羌活、白芷、芍藥、桔梗、石膏。適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎之惡寒發(fā)熱,關(guān)節(jié)疼痛,肌肉酸楚,中醫(yī)辨證為風(fēng)熱在表者。 ②羌活勝濕湯(《內(nèi)外傷辨惑論》):羌活、獨(dú)活、藁本、防風(fēng)、川芎、炙甘草、蔓荊子。適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎之頭痛頭重,腰背重痛,惡寒微熱,中醫(yī)辨證為風(fēng)濕在表者。 ③三痹湯(《婦人良方》):獨(dú)活、秦艽、防風(fēng)、細(xì)辛、當(dāng)歸、芍藥、川芎、干地黃、杜仲、牛膝、黨參、茯苓、甘草、肉桂心、黃芪、續(xù)斷、生姜。適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎日久不愈,腰膝冷痛,手足拘攣,中醫(yī)辨證為風(fēng)寒濕痹,屬于肝腎兩虧,氣血不足者。 ④蠲痹湯(《百一選方》):羌活、姜黃、當(dāng)歸(酒浸)、黃芪(蜜炙)、赤芍、防風(fēng)、炙甘草、生姜。適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)游走疼痛,尤以項(xiàng)背、肩肘疼痛為甚,中醫(yī)辨證為風(fēng)痹者。 ⑤宣痹湯(《溫病條辨》):防己、杏仁、連翹、滑石、苡仁、半夏、蠶沙、赤小豆皮、梔子。適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎骨節(jié)煩疼,活動(dòng)不利,寒戰(zhàn)熱盛,中醫(yī)辨證為濕熱痹者。 ⑥加減木防己湯(《溫病條辨》):木防己、石膏、桂枝、苡仁、滑石、通草、杏仁。適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性期,關(guān)節(jié)紅腫熱痛者。 ⑦烏頭湯(《金匱要略》):烏頭、麻黃、黃芪、芍藥、甘草、蜂蜜。適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)劇痛,喜暖惡寒者。 ⑧桂枝芍藥知母湯(《金匱要略》):桂枝、芍藥、炙甘草、麻黃、白術(shù)、知母、防風(fēng)、炮附子、生姜。適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)冷痛,按之熱感,或關(guān)節(jié)紅腫,但觸之不熱,遇寒痛甚者。 ⑨桃紅飲(《類證治裁》):桃仁、紅花、川芎、歸尾、威靈仙。適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛,痛有定處,腫脹難消,活動(dòng)不利者。 10身痛逐瘀湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》):秦艽、川芎、桃仁、紅花、甘草、羌活、沒藥、香附、五靈脂、牛膝、地龍、當(dāng)歸。適用于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎痛有定處如針刺,肌膚青紫,舌紫脈澀者。 (2)經(jīng)驗(yàn)方: ①張文芝經(jīng)驗(yàn)方:雙花、蒲公英、生石膏、龍膽草、土茯苓、虎杖、生地、木通、赤芍、桃仁、蟬衣、炙水蛭、烏梅、甘草,嫩桑枝或鮮蘆根適量煮湯代水。適用于急性風(fēng)濕熱關(guān)節(jié)紅腫疼痛,惡寒發(fā)熱,皮膚結(jié)節(jié)紅斑者。黃柏、黃精、鱉甲、秦艽、木瓜、防己、絲瓜絡(luò)、威靈仙、青蒿、忍冬藤、雞血藤、夜交藤、地龍、五味子、嫩桑枝或鮮蘆根適量煮湯代水。適用于急性風(fēng)濕熱高熱已退,關(guān)節(jié)紅腫漸消,但仍有低熱,口干,關(guān)節(jié)疼痛者。黃芪、黃精、雞血藤、丹參、青蒿、千年健、龜板膠、地龍、桂枝、白蔻、雞內(nèi)金、土元、枸杞、桂圓、茉莉花、夏枯草。適用于急性風(fēng)濕熱恢復(fù)期。 ②雷在彪經(jīng)驗(yàn)方:防風(fēng)、桂枝、白芍、當(dāng)歸、羌活、獨(dú)活、白術(shù)、苡仁、細(xì)辛、黃芪。適用于慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬風(fēng)寒濕痹者。 ③姚慶云經(jīng)驗(yàn)方:桂枝、雞血藤、制川草烏、白芍、當(dāng)歸、黃芪、防風(fēng)、炙甘草。治療慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,在本方的基礎(chǔ)上根據(jù)風(fēng)寒濕的偏重及關(guān)節(jié)疼痛的部位對(duì)癥加減。 ④朱思純經(jīng)驗(yàn)方(“痹痛靈”):苡仁、牛膝、蒼術(shù)、木瓜、香附、防己、當(dāng)歸、乳香、沒藥、桃仁、紅花、地龍、桂枝、蘇梗、烏藥、秦艽、川芎、甘草。水煎煮酒送服。治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛,經(jīng)久不愈者。 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者如何調(diào)理日常生活? 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,為促進(jìn)疾病的恢復(fù),在日常生活中應(yīng)注意以下幾點(diǎn): (1)居住的房屋應(yīng)通風(fēng)、向陽,保持空氣新鮮。被褥要干燥,輕暖。床鋪要平整。切勿在風(fēng)口處睡臥。 (2)洗漱宜用溫水,晚間洗腳,熱水應(yīng)能浸及踝關(guān)節(jié)以上,時(shí)間在15分鐘左右,以促使下肢血流通暢。 (3)出汗較多者,須用干毛巾及時(shí)擦干,衣服汗?jié)窈髴?yīng)及時(shí)更換,避免受風(fēng)。 (4)注意氣候變化,天氣劇變寒冷時(shí),及時(shí)添加衣服。注意保暖,預(yù)防感冒。 (5)保持良好的精神狀態(tài),正確對(duì)待疾病,切不可急躁焦慮,也不可滿不在乎,更不能情緒低落。要善于自制,努力學(xué)習(xí),積極工作,心胸寬廣,愉快生活。 (6)堅(jiān)持鍛煉身體,以增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力。 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的飲食應(yīng)注意什么? 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者一般宜進(jìn)高蛋白、高熱量、易消化的食物,少食辛辣刺激及生冷、油膩之物。飲食應(yīng)注意以下幾點(diǎn): (1)飲食要節(jié)制。飲食要定時(shí)、定量,食物的軟、硬、冷、熱均要適宜。不可因擔(dān)心體質(zhì)虛弱、營養(yǎng)不夠而暴飲暴食,增加脾胃負(fù)擔(dān),傷及消化功能。 (2)飲食宜清淡。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者經(jīng)常受病痛折磨,又長(zhǎng)期以藥物為伴。病發(fā)作時(shí),更是茶飯不香,故食宜清淡。一則可以保持較好的食欲,二則可以保持較好的脾胃運(yùn)化功能,以增強(qiáng)抗病能力。 (3)飲食不可偏嗜。雞鴨魚肉,五谷雜糧,蔬菜瓜果均不可忽視,應(yīng)搭配合理。 (4)正確對(duì)待食補(bǔ)與藥補(bǔ)。無論食補(bǔ)還是藥補(bǔ),對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者都是有益的,但必須根據(jù)病情及脾胃運(yùn)化功能的強(qiáng)弱來進(jìn)行。如牛奶、豆?jié){、麥乳精、巧克力雖是營養(yǎng)佳品,但體內(nèi)有濕熱或舌苔粘膩者,多食反而腹脹不適,不思飲食;人參、白木耳、阿膠雖能補(bǔ)氣養(yǎng)血,但脾胃不和或濕熱內(nèi)蘊(yùn)者服之反而壅氣助濕,非但病不能去,反添病痛。優(yōu)質(zhì)文章排行榜