月經(jīng)推遲量又少還發(fā)黑,可能是由先兆流產(chǎn)、宮外孕、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜結(jié)核等引起,需要到醫(yī)院明確診斷,再進行治療。
1、先兆流產(chǎn):如果有性生活史,可能是懷孕出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的癥狀,如陰道少量出血,與月經(jīng)混淆,可伴有下腹悶痛。如果處理不及時,可能出現(xiàn)大出血,要及時到醫(yī)院做彩超以及血HCG等檢查,先兆流產(chǎn)的患者可以給予黃體酮保胎治療,必要時可以終止妊娠;
2、宮外孕:典型癥狀為停經(jīng)、腹痛、陰道不規(guī)則出血,胚胎死亡后常有陰道不規(guī)則流血,血液由子宮腔流入腹腔,可出現(xiàn)月經(jīng)推遲量少顏色發(fā)黑的情況,可通過婦科B超等檢查明確診斷。如無手術(shù)禁忌證者,可行手術(shù)治療,如輸卵管切除術(shù)等;
3、多囊卵巢綜合征:可有月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng),伴有多毛、痤瘡等癥狀,可能與遺傳和環(huán)境因素有關,導致排卵障礙。治療上需要減重,平時忌煙酒、少喝咖啡等刺激性食物,還可以使用地屈孕酮促排卵治療;
4、子宮內(nèi)膜結(jié)核:患者常有結(jié)核病史,可出現(xiàn)月經(jīng)量少、月經(jīng)顏色發(fā)黑的癥狀,可伴有下腹墜痛。要及時到醫(yī)院做子宮內(nèi)膜活檢以及結(jié)核桿菌培養(yǎng)等檢查明確診斷。子宮內(nèi)膜結(jié)核可給予異煙肼、乙胺丁醇、利福平等抗結(jié)核治療。
甲狀腺功能減退癥、垂體腫瘤等也會引起上述情況,建議及時就醫(yī),明確診斷后進行治療。
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