1，全血細(xì)胞減少是啥病

病情分析:你好.通常先考慮是否有慢性肝病 如乙肝,肝硬化等導(dǎo)致脾腫大 均可導(dǎo)致全血細(xì)胞減少意見建議:血液病需考慮,但不是首先考慮的疾病 建議你查乙肝三系,肝功能,肝膽脾B超.祝你健康!病情分析:至於你的情況,我已經(jīng)跟你回復(fù)過了意見建議:確認(rèn)依賴骨髓檢查,全血細(xì)胞減少,可由多種原因引起,當(dāng)然,主要還是血液系統(tǒng)疾病,可去血液內(nèi)科診斷.

2，外周血全血細(xì)胞減少的血液病

經(jīng)常表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少的血液病有： 1 再生障礙性貧血 2 骨髓增生異常綜合征 3 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 4 巨幼細(xì)胞性貧血 5 脾功能亢進(jìn) 6 骨髓纖維化 7 低增生白血病 8 惡性組織細(xì)胞病 9 毛細(xì)胞白血病 10 急性造血功能停滯 有時(shí)表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少的血液病有： 1 自身免疫性疾病 2 惡性淋巴瘤 3 骨轉(zhuǎn)移性腫瘤 4 多發(fā)性骨髓瘤 5 巨球蛋白血癥 6 缺鐵性貧血 7 腎性貧血全血細(xì)胞減少主要見于以下疾病：再生障礙性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、骨髓增生異常綜合征、惡性組織細(xì)胞病、低增生下性急性白血病、自身抗體介導(dǎo)的全血細(xì)胞減少、急性造血功能停滯。主要通過骨髓象及其他相關(guān)檢查加以鑒別1.再生障礙性貧血：是引起全血細(xì)胞減少最常見的疾病，表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少、網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值減少及白細(xì)胞分類淋巴細(xì)胞相對(duì)增高。其骨髓象特點(diǎn)為骨髓多部位增生減低或重度減低，造血細(xì)胞減少，非造血細(xì)胞比例增高，骨髓小粒空虛(有條件應(yīng)做骨髓活檢可見造血組織均勻減少)2.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿（pnh）：患者可出現(xiàn)貧血、黃疸、脾大、睡眠后反復(fù)血紅蛋白尿、全血細(xì)胞減少、骨髓紅系增生。尿含鐵血黃素（+），糖水試驗(yàn)及酸溶血試驗(yàn)（+）骨髓和外周血出現(xiàn)cd55－cd59－細(xì)胞可資鑒別。3.骨髓增生異常綜合征（mds）：是惡性克隆性疾病，出現(xiàn)一系至三系減少，骨髓活躍/減低，粒、紅、巨核系出現(xiàn)病態(tài)造血，原始細(xì)胞比例可增高。4.惡性組織細(xì)胞病：患者高熱，進(jìn)行衰竭，出血，黃膽，肝大，脾大等，外周血可出現(xiàn)全血細(xì)胞減少，骨髓內(nèi)有異常組織細(xì)胞。5.低增生下性急性白血?。夯颊呖沙霈F(xiàn)全血細(xì)胞減少，但骨髓中原始、幼稚細(xì)胞增多。6.自身抗體介導(dǎo)的全血細(xì)胞減少：evans綜合征和免疫相關(guān)性全血細(xì)胞減少，可測(cè)得成熟或未成熟血細(xì)胞自身抗體，均表現(xiàn)全血細(xì)胞減少,骨髓增生活躍，對(duì)糖皮質(zhì)激素、大劑量靜脈丙球的治療反應(yīng)好。7.急性造血功能停滯：在溶貧、感染等發(fā)生，全血細(xì)胞尤其以rbc驟然下降，ret降為0，骨髓三系減少，片尾部可見巨大原rbc，病程自限性。