紅斑狼瘡的類型不同,服用藥物治療的時間也存在差異,比如:系統(tǒng)性斑狼瘡,多需要終身服用藥物;皮膚型紅斑狼瘡,一般不需要終身服用藥物治療,在病情穩(wěn)定,皮損消退后,各項化驗指標均正常的情況下,患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下停藥。具體情況分析如下:
1、系統(tǒng)性紅斑狼瘡:系統(tǒng)性紅斑狼瘡一般會出現(xiàn)臟器受累,病情相對較重,而且屬于慢性全身性自身免疫性疾病,目前尚無特效藥物可以治愈疾病,通常多需要終身吃藥,并且還需要定期隨訪,但是隨著病情的逐漸控制,藥物可逐漸減量,最終會選擇最小的有效劑量來維持治療。
患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫制劑治療,比如:醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片、環(huán)磷酰胺片等;另外可能還需要在醫(yī)生指導(dǎo)下加用非甾體類抗炎藥物,比如:布洛芬緩釋膠囊、阿司匹林片、對乙酰氨基酚片等。
2、皮膚型紅斑狼瘡:皮膚型的紅斑狼瘡,多以單純的皮膚紅斑為主要表現(xiàn),對于治療相對來說比較好,如果經(jīng)過治療以后狀得到緩解多可以逐漸停藥。
治療時建議外用糖皮質(zhì)激素,比如:鹵米松乳膏、丁酸氫化可的松乳膏、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏等,但不能長期使用。另外,還需要使用鈣調(diào)磷酸酶抑制藥、維A酸類制劑等治療,比如:他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、他扎羅汀乳膏等;甚至可能還需口服藥物治療,比如:甲氨蝶呤片、異維A酸軟膠囊、沙利度胺片等。
對于患有紅斑狀的患者,治療應(yīng)根據(jù)患者癥狀,疾病嚴重程度等情況,針對性進行個體化治療。