例假通常是指月經(jīng)。第一天來月經(jīng)是灰褐色,量少,可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能是不正常現(xiàn)象。
1、正常的生理現(xiàn)象:平常月經(jīng)比較規(guī)律,月經(jīng)的量、顏色、質(zhì)地等都正常,第一天來月經(jīng)是灰褐色、量少,通常是屬于正?,F(xiàn)象。因為來月經(jīng)第一天只有少量子宮內(nèi)膜脫落,少量經(jīng)血在陰道內(nèi)積滯,排出時顏色可能為灰褐色。如果沒有其他不適癥狀,建議密切觀察,注意經(jīng)期護(hù)理,通常不需特殊治療。
2、不正?,F(xiàn)象:月經(jīng)量一直很少、顏色一直為褐色,可能不是正?,F(xiàn)象,可能是宮內(nèi)節(jié)育器、使用性激素類藥物、促性腺激素釋放激素類藥、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜異常、子宮內(nèi)膜炎等因素所導(dǎo)致,建議明確診斷,尋找并去除誘因,如停止可疑藥物的服用、更換避孕方式或在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇性給予去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片、戊酸雌二醇片等。如果是宮腔粘連所導(dǎo)致,必要時選擇宮腔粘連分離術(shù)治療。
綜上所述,第一天來月經(jīng)是灰褐色量少,多數(shù)是生理因素所導(dǎo)致,建議密切觀察,一般不需特殊治療。也可能是病理因素,如多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、早發(fā)性卵巢功能不全等引起,建議盡早到醫(yī)院婦科、月經(jīng)病科、內(nèi)分泌科等科室進(jìn)行診斷,查明原因后,積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。