人們的性心理和性行為變異很大,因此,僅僅統(tǒng)計(jì)學(xué)上的異常不能視為性心理障礙,人類的性有3種功能:生物學(xué)功能,即生殖功能;人生功能,即性體驗(yàn)是人生的一種重要生活體驗(yàn),它對(duì)促進(jìn)個(gè)人成長(zhǎng)有重要作用,是人生的一個(gè)重要方面或內(nèi)容,給人帶來(lái)快感和滿足,體現(xiàn)人生的某種意義和價(jià)值;社會(huì)功能,即建立和發(fā)展人際關(guān)系的功能,中國(guó)文化夸大夫妻為人倫之首。健全的性心理和性行為應(yīng)該適當(dāng)而和諧地完成上述3種功能。
在臨床精神病學(xué)實(shí)踐中,性心理障礙的定義或診斷標(biāo)準(zhǔn)不可能脫離社會(huì)文化的影響,不同的社會(huì)、不同的文化背景,對(duì)性行為有不同的評(píng)價(jià)。既使是同一社會(huì)、同一文化背景,在不同時(shí)期也會(huì)有不同的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。因此,至今還沒有衡量性行為正?;虍惓5谋M對(duì)標(biāo)準(zhǔn)。區(qū)別只是有條件的、相對(duì)的。
一般以為,凡符合某一社會(huì)文化的規(guī)范、法律、以及生物學(xué)需要的性行為,被視為正常范圍內(nèi)的性行為。
也就是說,那些不指向性交、不導(dǎo)致生殖或種系繁衍的性心理或性行為,以及使性伴及本人遭受傷害與痛苦的性心理或性行為,均屬于異常。出現(xiàn)異常的性行為不一定表示存在性變態(tài)。那些為了變換性活動(dòng)方式而偶然進(jìn)行的、嘗試性的異常行為,或者由于條件所限沒有機(jī)會(huì)接觸異性,性欲暫時(shí)得不到發(fā)泄而進(jìn)行的異常性行為,如肛交、獸奸癥、搞同性戀行為,不應(yīng)回進(jìn)性變態(tài)之列。
某種宗教儀式要求祭司與動(dòng)物性交,而祭司平時(shí)并沒有這種嗜好,也不能以為是性變態(tài)。只有成了習(xí)慣,變成了嗜好,才能考慮是性心理障礙。性心理障礙不包括單純表現(xiàn)為性欲亢進(jìn)或減退的性功能障礙。性心理障礙的一般精神活動(dòng)無(wú)明顯異常。
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