同房后出現(xiàn)陰道流血的情況,可能是月經(jīng)來潮、先兆流產(chǎn)、宮外孕等情況導(dǎo)致。如果已經(jīng)排除妊娠可能,則考慮是排卵期出血。
一、生理性因素
1.月經(jīng)來潮:女性在月經(jīng)前由于體內(nèi)激素水平波動較大,可能會引起子宮內(nèi)膜少量脫落而發(fā)生陰道出血的現(xiàn)象,但此時并不是真正的月經(jīng)來潮,而是即將來月經(jīng)的表現(xiàn),一般不需要特殊處理;
2.先兆流產(chǎn):若處于孕期的女性,在同房時動作過于劇烈或力度過大等,容易造成先兆流產(chǎn),從而表現(xiàn)為陰道出血的癥狀,通常還會伴有腹痛等癥狀。建議及時就醫(yī)進行保胎治療,如遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊等藥物,必要時可采取清宮術(shù)終止妊娠;
3.宮外孕:是指受精卵著床于輸卵管或其他部位,無法正常發(fā)育,隨著胚胎組織逐漸增大,會撐破局部血管,進而引發(fā)陰道出血,并且血液中還含有大量人絨毛促性腺激素,所以通過早孕試紙檢測不會顯示陽性結(jié)果。需要及時到醫(yī)院就診并進行手術(shù)治療,如輸卵管切除術(shù)等;
4.排卵期出血:部分人群在排卵期間會出現(xiàn)少量出血現(xiàn)象,屬于正常的生理反應(yīng),一般無需特殊處理,注意個人衛(wèi)生即可。
二、病理性因素
除上述情況外,宮頸息肉、宮頸癌也會導(dǎo)致該癥狀的發(fā)生,但由于腫瘤細胞侵襲周圍組織,也可出現(xiàn)陰道出血的情況,同時伴隨分泌物增多、接觸性出血等癥狀?;颊咝柰晟葡嚓P(guān)檢查明確診斷,對于較小的宮頸息肉可以行激光、微波等方式進行物理治療;而對于較大的宮頸息肉則可以通過手術(shù)切除的方式進行治療。
如果是存在子宮肌瘤、卵巢囊腫等疾病,也有可能會導(dǎo)致同房后陰道出血,可通過B超檢查明確診斷。如果是體積比較大的子宮肌瘤或者卵巢囊腫,也可以通過手術(shù)切除的方法進行治療。
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