您知道再生障礙性貧血患者在初期都要接受哪些檢查嗎?由于再生障礙性貧血的發(fā)病率是很高的,很多患者在感到了明顯癥狀時都已經(jīng)是中晚期了,此時診斷對患者來說是非常重要的一個環(huán)節(jié),目前對再生障礙性貧血的診斷主要包括以下幾個部分:
所謂的血象是指做血常規(guī)檢查,通過這項檢查發(fā)現(xiàn),再生障礙性貧血患者血液內(nèi)全血細(xì)胞減少,貧血屬正常細(xì)胞型,亦可呈輕度大紅細(xì)胞。紅細(xì)胞輕度大小不一,但無明顯畸形及多染現(xiàn)象,一般無幼紅細(xì)胞出現(xiàn)。網(wǎng)織紅細(xì)胞顯著減少。骨髓象急性型呈多部位增生減低或重度減低,三系造血細(xì)胞明顯減少,尤其是巨核細(xì)胞和幼紅細(xì)胞;非造血細(xì)胞增多,尤為淋巴細(xì)胞增多。慢性型不同部位穿刺所得骨髓象很不一致,可從增生不良到增生象,但至少要有一個部位增生不良;如增生良好,晚幼紅細(xì)胞比例常增多,其核不規(guī)則分葉狀,呈現(xiàn)脫核障礙,但巨核細(xì)胞明顯減少。骨髓涂片肉眼觀察油滴增多,骨髓小粒鏡檢非造血細(xì)胞和脂肪細(xì)胞增多,一般在60%以上。
其次就是做骨髓的活組織檢查,可以明確骨髓的病變程度,骨髓活組織檢查和放射性核素骨髓掃描由于骨髓涂片易受周圍血液稀釋的影響,有時一、二次涂片檢查是難以正確反映造血情況,而骨髓活組織檢查對估計增生情況優(yōu)于涂片,可提高診斷正確性。硫化99m锝或氯化111銦全身骨髓γ照相可反映全身功能性骨髓的分布,再生障礙性貧血時在正常骨髓部位的放射性攝取低下甚至消失,因此可以間接反映造血組織減少的程度和部位。
其他檢查造血祖細(xì)胞培養(yǎng)對于診斷也是非常有幫助的,并且非常有助于檢出有無抑制性淋巴細(xì)胞或血清中有無抑制因子。成熟中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活力增高,血清溶菌酶活力減低。抗堿血紅蛋白量增多。染色體檢查除Fanconi貧血染色體畸變較多外,一般再生障礙性貧血屬正常,如有核型異常須除外骨髓增生異常綜合征。
上述就是再生障礙性貧血患者需要進(jìn)行的四項診斷過程,只有做到早發(fā)現(xiàn),早治療,才能夠更早的康復(fù),當(dāng)然了在診斷過程中應(yīng)該明確病灶位置以及嚴(yán)重程度等等,相信這些都是對再生障礙性貧血有好處的。
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