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苯磺酸氨氯地平片效果好不好 硝苯地平和氨氯地平哪個降壓效果更好?

來源:金話筒醫(yī)藥 時間:2023-10-25 03:04:17 手機版

幾年前,老李患有高血壓。當時,醫(yī)生給他開了一些硝苯地平降壓藥。服用后,他的血壓迅速下降,這讓老李很快放松了警惕,懶得再吃了。

直到不久前因為騎摩托車事故,去醫(yī)院經(jīng)過一系列檢查,發(fā)現(xiàn)老李的血壓越來越高,醫(yī)生給了他一些氨氯地平,他問:“我記得高血壓,醫(yī)生給了我硝苯地平,血壓不是很快,如何用其他降壓藥代替?”

硝苯地平&氨氯地平

目前,臨床上常用的長期降壓藥有兩種,一種是苯磺酸氨氯地平片,銷售名稱為“復雜快樂”,另一種是硝苯地平控釋片,商品名稱為“拜新同”。這兩種藥物的共同點是“地平片”,所以這兩種藥物首先具有相同的藥理作用。

氨氯地平和硝苯地平是二氫吡啶家族中的鈣離子拮抗劑。它能阻斷心肌和血管平滑肌細胞上的L型鈣通道,進一步防止鈣離子進入細胞,從而舒張血管平滑肌,擴張外周小動脈,降低外周阻力,降低血壓,延緩和減少心室肥厚。

另一方面,通過減輕心臟后負荷,增加冠狀動脈血流量,有助于改善心肌缺血,緩解心絞痛。由于兩種藥物的性狀相同,在治療領域也相似,適用于冠心病和高血壓。

需要注意的是,這兩種藥物的有效時間不同于半衰期。氨氯地平服用后,血藥濃度達到峰值6-12小時,半衰期為35-50小時。硝苯地平服用10分鐘,1-2小時內達到最高血藥濃度,半衰期為4-5小時。

因此,患者在選擇時,應向醫(yī)生說明自己的詳細病狀,以便選擇合適的病狀。

硝苯地平和氨氯地平哪個效果更好?

適應癥

硝苯地平適用于高血壓和冠心病,也可用于妊娠期高血壓患者的治療。除高血壓外,氨氯地平還可用于治療慢性穩(wěn)定性心絞痛和變異性心絞痛。但需要注意的是,氨氯地平不能用于妊娠期高血壓治療。

效果

硝苯地平研發(fā)時間較早,因此普通片劑半衰期較短,每天需服藥三次。然而,隨著技術的應用和研發(fā),后續(xù)的緩釋片有效地改善了這種情況。

氨氯地平不同,屬于后研發(fā)藥物,是第三代鈣拮抗劑,口服吸收緩慢,消除半衰期長,與受體和解速度慢,藥物效果遲,維持時間長,可以更好地避免血壓波動,服藥依從性相對較好。即使有一天忘記吃藥,血壓也不會波動太大。

副作用

硝苯地平和氨氯地平可引起心跳加快、心律失常、心悸、貧血、腹脹、腳踝水腫、牙齦增生、頭痛、便秘等不良反應。

但需要注意的是,硝苯地平引起的面色潮紅、心悸、暫時性低血壓等不良反應率相對較高。氨氯地平的副作用多為輕度或中度,臨床表現(xiàn)最多為頭痛和水腫。與硝苯地平相比,不良反應的發(fā)生率相對較低。

如果出現(xiàn)漏服,硝苯地平會失去降壓效果,氨氯地平也會起作用。因此,氨氯地平可用于依從性低的高血壓患者或不能定期服藥的患者。

此外,氨氯地平也可用于治療兒童類型的原發(fā)高血壓,而硝苯地平?jīng)]有兒童用藥記錄和安全數(shù)據(jù)。

因此,一般來說,在選擇兩種藥物時,個體應首先注意副作用。如果服用某種藥物,副作用強烈,可以更換藥物。此外,藥物的習慣和生活規(guī)律也決定了哪種藥物適合使用。因此,關鍵是根據(jù)自己的實際情況進行選擇。

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