受藥物副作用影響的生育者稱為藥源性不孕癥。據(jù)統(tǒng)計,4%~6%的不孕癥是藥物引起的。
磺胺藥復(fù)方新諾明常用于治療尿路感染、呼吸道感染、扁桃體炎等。其副作用是抑制睪丸功能,大大降低精子數(shù)量,顯著降低精子活動能力。柳氮磺胺吡啶是治療潰瘍性結(jié)腸炎的藥物,也會導(dǎo)致精液缺乏,使精子異常達到80%,伴有精子數(shù)量減少、精子活力減少和不孕。
抗生素呋喃西林及其衍生物抑制睪丸細胞碳水化合物的代謝和氧耗,降低生精細胞中的DHA濃度,導(dǎo)致精子減少和不孕。大環(huán)內(nèi)酯藥物,如紅霉素、螺旋霉素、麥迪霉素等,會導(dǎo)致精子發(fā)育停頓和有絲分裂減少,殺死或殺死精子,生存的精子活性也會顯著降低。
甲氰咪嘎用于治療十二指腸潰瘍,大量持續(xù)使用會導(dǎo)致精子數(shù)量減少和不孕。據(jù)報道,每天口服1200毫克,9周后精子數(shù)量可減少43%。
長期使用過量的類固醇激素可抑制男性下丘腦-垂體-睪丸軸功能,使睪丸萎縮,精子產(chǎn)生減少,導(dǎo)致不孕。在長期服用類固醇激素的男運動員中已經(jīng)證實了這種情況。使用雌激素會導(dǎo)致男性陽痿、射精延遲和無法射精,即使能射精,精液量也很少。腎上腺皮質(zhì)激素的使用可使女性月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng),雄性激素可使女性月經(jīng)延遲、性欲亢進和男性化。
長期使用或濫用巴比妥和非巴比妥鎮(zhèn)靜安眠藥可導(dǎo)致女性月經(jīng)紊亂和排卵障礙,男性可導(dǎo)致性欲下降、陽痿或性高潮喪失。氯丙嗪對神經(jīng)系統(tǒng)的各個部位都有作用,如增加丘腦下部的催乳素,抑制促性腺激素的分泌,導(dǎo)致雌激素和睪酮的分泌減少。
抗高血壓藥物利血平是治療高血壓的常用藥物,能使組織中的兒茶酚胺耗盡,產(chǎn)生顯著的鎮(zhèn)靜作用,間接降低性欲。長期使用抗高血壓藥物會影響丘腦下垂體功能,從而抑制精子的產(chǎn)生。
麻醉鎮(zhèn)痛藥嗎啡、杜冷丁、海洛因等可干擾下丘腦垂體系統(tǒng)的調(diào)節(jié)過程,使陰莖不能勃起或勃起不牢固,無法完成性交過程,導(dǎo)致射精障礙和不孕。
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