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常備藥連花清瘟能否與西藥一起服?答案在這里

來源:金話筒醫(yī)藥 時間:2023-07-19 20:29:56 手機版

連花清瘟膠囊/顆粒是在中醫(yī)絡病理論的指導下開發(fā)的具有代表性的中成藥,用于治療病毒性呼吸系統(tǒng)傳染病、甲流、新冠肺炎等疫情防控發(fā)揮重要作用。連花清瘟作為國家中醫(yī)藥“三方三藥”的重大成果之一,已被列入國家衛(wèi)生委員會《新型冠狀病毒診療方案》(試行第四/五/六/七/八/九版)和國家中醫(yī)藥管理局《新冠肺炎感染者家庭中醫(yī)藥干預指引》。國家權(quán)威指南共識推薦病毒呼吸系統(tǒng)傳染病用藥30余次,成為應對呼吸系統(tǒng)公共衛(wèi)生事件的品牌中成藥。應用廣泛,用藥安全,療效準確,在我國和世界新冠肺炎疫情防控中發(fā)揮了積極作用。

目前,連花清瘟已被國家中醫(yī)藥管理局《新冠肺炎感染者家居指南(第一版)》列為新冠肺炎感染者家居常用藥物,如布洛芬。對112例兒童連花清瘟、布洛芬顆粒等西藥聯(lián)合應用的臨床研究表明,聯(lián)合應用與單用布洛芬顆粒西藥不良反應發(fā)生率無差異,無肝腎功能障礙。近10年來,我國18家三甲醫(yī)院對連花清瘟的應用進行了現(xiàn)實世界研究,表明連花清瘟與抗感染藥、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥、祛痰止咳藥、支氣管擴張藥、胃粘膜保護藥聯(lián)合應用,療效準確,安全性好,無嚴重不良反應報告。根據(jù)全國16家三甲等醫(yī)院的另一項醫(yī)療信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)分析,連花清瘟與乙酰氨基酚、布洛芬、乙酰水楊酸等藥物聯(lián)合使用,安全性好,沒有與連花清瘟相關的肝腎功能損傷不良反應。

根據(jù)國家不良反應監(jiān)測中心的報告,自2022年11月30日上市以來,連花清瘟膠囊累計銷量約為424億粒。根據(jù)每次口服4粒,每天3次,3天作為療程估計用藥人數(shù)約11.79億,不良反應發(fā)生率為0.10%(十萬分之一)。根據(jù)國際醫(yī)學科學組織委員會(CIOMS)建議其不良反應發(fā)生率屬于非常罕見的水平,未見與連花清瘟相關的肝腎功能損傷不良反應。

經(jīng)檢索,截至2022年11月,國家藥品不良反應監(jiān)測中心發(fā)布的“藥品設備安全警示”、國家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布的《藥品說明書修訂公告》、《藥品不良反應信息通知》等藥品設備安全提示均未涉及連花清瘟。從目前的監(jiān)測來看,該品種的風險較低,品種說明書中的不良反應、禁忌、預防措施等藥品安全提示相對充分。產(chǎn)品說明書中列出的常規(guī)藥品預警措施基本上可以滿足臨床安全和合理用藥的需要。

結(jié)果表明,連花清瘟常規(guī)聯(lián)合解熱鎮(zhèn)痛藥(如布洛芬)具有良好的臨床安全性。同時,解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥對乙酰氨基酚、布洛芬等說明書提示肝腎毒性,嚴重肝腎功能不全應謹慎使用,嚴禁過量反復使用。因此,特別提醒大多數(shù)家庭,在醫(yī)生的指導下,在聯(lián)合使用花清瘟和布洛芬時,應注意是否存在解熱鎮(zhèn)痛藥的禁忌。

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