結(jié)論:利伐沙班較低分子肝素更能有效預(yù)防人工膝關(guān)節(jié)置換后下肢DVT的發(fā)生利伐沙班片有療效嗎,利伐沙班預(yù)防人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的效果_百度知...,目的:觀察利伐沙班預(yù)防人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的效果和安全性。
利伐沙班片已經(jīng)有包括擇期髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)成年患者預(yù)防靜脈血栓形成在內(nèi)的3個(gè)適應(yīng)癥在中國獲得批準(zhǔn),也是唯一一個(gè)在中國被批準(zhǔn)用于深靜脈血栓治療及復(fù)發(fā)預(yù)防的新型口服抗凝藥。藥物資料顯示,利伐沙班每日僅需口服一次,固定劑量給藥,無需進(jìn)行常規(guī)凝血監(jiān)測,易于患者長期保持良好依從性,最終獲益。靜脈血栓主要由纖維蛋白與紅細(xì)胞組成,首選抗凝治療。手術(shù)取栓,是清除血栓的有效治療方法,可迅速解除靜脈梗阻
目的:觀察利伐沙班預(yù)防人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的效果和安全性。方法:回顧性分析膝關(guān)節(jié)置換患者60例,分為兩組:A組患者術(shù)后6~8h口服利伐沙班10mg,1次/d,連續(xù)服用2周;B組患者應(yīng)用低分子肝素,術(shù)后6~8h皮下注射常規(guī)劑量的1/2,第2天應(yīng)用常規(guī)劑量,連續(xù)10d,術(shù)后14d觀察兩組DVT發(fā)生情況,術(shù)前及術(shù)后14d檢測兩組血小板、活化部分凝血活酶、凝血酶原時(shí)間,術(shù)前和術(shù)后第1、3、7、14天抽取靜脈血測定全血黏度、血漿黏度和D-二聚體含量,并觀察術(shù)后2d的引流量。結(jié)果:A組患者下肢DVT的發(fā)生率為3.3%,B組為10.0%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;兩組患者Plt、APTT、PT、Bv、Pv及D-二聚體含量手術(shù)前后比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;A紐術(shù)后2d的引流量均少于B組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,結(jié)論:利伐沙班較低分子肝素更能有效預(yù)防人工膝關(guān)節(jié)置換后下肢DVT的發(fā)。
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