2型糖尿病患者一般在經(jīng)過飲食控制、運動鍛煉等生活方式干預(yù)后,血糖仍無法有效控制時,可使用胰島素泵進行治療。但具體時間需要根據(jù)患者的病情而定,不可一概而論。
1、輕度:如果患者僅出現(xiàn)空腹血糖受損或糖耐量異常的情況,且未合并其他并發(fā)癥,則通??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素泵進行治療。此時患者可以遵醫(yī)囑將基礎(chǔ)率設(shè)置為30%,餐前大劑量設(shè)置為50%。還可以根據(jù)患者的體重、年齡、性別等因素,適當(dāng)調(diào)整胰島素的用量;
2、中度:如果患者除空腹血糖受損或糖耐量異常外,還存在高血壓、高脂血癥等情況,則建議先通過飲食控制和運動鍛煉的方式進行改善。若效果不佳,則可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素泵進行治療。此時患者可以遵醫(yī)囑將基礎(chǔ)率設(shè)置為40%-60%,餐前大劑量設(shè)置為70%-80%;
3、重度:如果患者除空腹血糖受損或糖耐量異常外,還存在視網(wǎng)膜病變、腎臟病變等并發(fā)癥,則需及時遵醫(yī)囑使用胰島素泵進行治療。此時患者可以根據(jù)自身情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下將基礎(chǔ)率設(shè)置為60%-80%,餐前大劑量設(shè)置為90%-110%;
4、極重度:如果患者已經(jīng)出現(xiàn)酮癥酸中毒的情況,并且已經(jīng)出現(xiàn)昏迷的癥狀,則需要立即遵醫(yī)囑使用胰島素泵進行治療。此時患者可以遵醫(yī)囑將基礎(chǔ)率設(shè)置為80%-100%,餐前大劑量設(shè)置為120%。
由于每個人的體質(zhì)不同,所以具體的用藥方案也會有所差異。因此建議患者嚴格遵照醫(yī)囑用藥,避免自行盲目用藥或增減藥量,以免引起不良反應(yīng)。
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