兒童腹瀉是由多種病原體和多種因素引起的一組腹瀉疾病。其主要特點是排便次數(shù)增加和性狀變化，可伴有發(fā)熱、嘔吐、腹痛等癥狀，以及不同程度的水、電解質(zhì)、酸堿平衡障礙。病原體可由病毒、細(xì)菌、寄生蟲、真菌等引起。

西藥治療

感染性腹瀉：頭孢菌素、大環(huán)內(nèi)酯類廣譜抗生素，也可用鹽酸小柏堿治療。

治療非感染性腹瀉：蒙脫石散、枯草桿菌、腸球菌二聯(lián)活菌多維顆粒劑。

補(bǔ)液治療

(1)從兒童腹瀉開始，口服足夠的液體防止脫水。

(2)輕中度脫水者可給予口服補(bǔ)液鹽。

(3)中重度脫水者需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液。

避免濫用抗生素，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇有針對性的藥物，不要一起使用兩三種抗生素，更不用說頻繁更換藥物了。

中成藥治療

中醫(yī)常將兒童腹瀉分為脾虛腹瀉、風(fēng)寒腹瀉、濕熱腹瀉和傷食腹瀉四類。

一、脾虛腹瀉

癥狀：大便松弛時腹瀉，延遲反復(fù)，完全不融化，飲食減少，進(jìn)食后上腹部不適，一點油膩的食物大便次數(shù)增加，尿少，黃色，胸部重，疲勞，舌苔白，脈搏弱，兒童指紋輕。

治療：溫運(yùn)健脾，滲濕止瀉。

常用藥物：瀉痢保童丸、啟脾丸、兒童健脾丸、純陽正氣膠囊、兒童瀉康貼膜、丁桂兒臍貼、兒童腹瀉貼。

這類藥品的特點：

兒童脾虛腹瀉，多因素虛弱或長期缺乏活力，導(dǎo)致脾胃氣虛，運(yùn)輸無力。這類藥物具有健脾益氣、止瀉化濕的功效。

瀉痢保童丸:成分多，疾病綜合。健脾養(yǎng)胃，從小便中排出濕邪，養(yǎng)陰清虛熱；

啟脾丸：健脾止瀉還能消食，是治療兒童脾虛腹瀉的常用中成藥；

兒童健脾丸：健脾、養(yǎng)胃、消食，同時治療腹瀉，還能降逆止嘔，即治療上吐下瀉；

純陽正氣膠囊:藥性涼爽，具有溫中散寒的功效。用于夏季感冒、受濕、腹痛、嘔吐和腹瀉。但含有朱砂、硼砂、雄黃等礦物藥物，易傷脾胃，應(yīng)停止中病，不宜長期服用；

兒瀉康貼膜、丁桂兒臍貼、兒童腹瀉貼：均為外用藥，可與上述藥物配合使用。

二、風(fēng)寒腹瀉

癥狀：腹瀉清淡，甚至如水樣、腹痛腸鳴、腹悶少食、惡寒發(fā)熱頭痛、苔薄白、脈浮、兒童指紋淡紅。

治療方法：化濕和中，解表散寒。

常用藥物：溫脾止瀉丸、藿香正氣滴丸、兒瀉康貼膜、丁桂兒臍貼、兒童腹瀉貼等。

這類藥品的特點：

兒童感冒腹瀉一是母乳喂養(yǎng)的母親感冒感染嬰兒，二是嬰兒本身感冒引起的腹瀉，所以有時嬰兒和母親必須接受治療。

溫脾止瀉丸:溫中散寒，健脾止瀉。用于脾寒陽虛、中宮失運(yùn)、腹瀉等。

藿香正氣滴丸:用于外感寒冷、內(nèi)傷濕滯、嘔吐腹瀉、胃腸道感冒。兒瀉康膜、丁桂兒臍貼、兒童腹瀉貼:均為外用藥物，可與溫脾止瀉丸或藿香正氣滴丸配合使用。

三、濕熱腹瀉

癥狀:腹瀉腹痛，腹瀉急迫，或腹瀉不適，糞便呈黃褐色，氣味難聞，肛門灼熱，或身熱口渴，尿短黃，苔黃油膩，脈滑或濕潤，兒童指紋紫色。

治療方法：清腸解熱，化濕止瀉。

常用藥物：兒童功勞止瀉顆粒、兒童瀉停顆粒、兒童瀉停顆粒、兒童利濕止瀉顆粒。

這類藥品的特點：

濕熱腹瀉是最常見的腸道感染類型之一，主要發(fā)生在夏秋兩季。大多數(shù)腹瀉是由于濕熱和疫毒氣體侵入胃和傳化異常引起的。這些藥物可以增強(qiáng)脾臟、濕潤和腹瀉。

小兒功勞止瀉顆粒：用于大腸濕熱引起的小兒腹瀉；

腹瀉停止顆粒：用于濕熱兒童腹瀉；

小兒腹瀉速停顆粒：用于治療小兒腹瀉、腹痛、納差(尤其是秋季腹瀉及遷移、慢性腹瀉)；

小兒利濕止瀉顆粒：用于濕邪困脾引起的小兒腹瀉。

四、傷食腹瀉

癥狀:腹痛腸鳴，腹瀉糞便臭，腹瀉后腹痛減輕，伴有腹脹、打嗝酸臭、食欲不振等。，舌苔渾濁或厚膩，脈滑實，兒童指紋滯。

治療方法：運(yùn)脾胃，消食導(dǎo)滯。

常用藥物：嬰兒健脾顆粒。

這類藥品的特點：

嬰幼兒傷食腹瀉多由喂養(yǎng)不當(dāng)引起胃腸功能障礙，這類嬰幼兒常因過早、過多添加輔食而引起。

嬰兒健脾顆粒：健脾、消食、止瀉。用于嬰兒非感染性腹瀉，屬于脾虛滯證候。