隨著疫情防控優(yōu)化的推進(jìn),華子身邊的很多朋友都在囤藥,準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)新冠肺炎可能發(fā)生的感染。但是有朋友問(wèn)華子,如果發(fā)燒了,可以用布洛芬和世界衛(wèi)生組織嗎?(WHO)有人說(shuō)布洛芬應(yīng)該避免用于新冠肺炎感染,這是真的嗎?
華子說(shuō),布洛芬可以用來(lái)解熱感染新冠肺炎引起的發(fā)燒。關(guān)于“布洛芬不能用于新冠肺炎”的說(shuō)法是兩年半前的過(guò)時(shí)信息。
一、過(guò)時(shí)信息被誤傳
起初,人們對(duì)新冠肺炎了解不多。2020年3月,人們發(fā)現(xiàn)新冠肺炎通過(guò)人體ACE受體侵入細(xì)胞,而一些非甾體抗炎藥(包括布洛芬)可以增加ACE受體的表達(dá),因此提出了一個(gè)假設(shè),非甾體抗炎藥可能會(huì)加重新冠肺炎感染。
3月14日法國(guó)衛(wèi)生部長(zhǎng)發(fā)布這一假設(shè)后,世衛(wèi)組織在3月17日回應(yīng)說(shuō),目前正在研究這一假設(shè),但為了安全起見(jiàn),暫時(shí)建議使用對(duì)乙酰氨基酚而不是布洛芬。
然而,一些想要吸引注意力的媒體直接斷章取義,報(bào)道稱“世衛(wèi)組織說(shuō)布洛芬不能用于新冠肺炎”。事實(shí)上,3月18日,經(jīng)過(guò)專家和一線醫(yī)生的研究,世衛(wèi)組織提出了布洛芬可以使用的正式意見(jiàn)。然而,之前關(guān)于“布洛芬不能使用”的報(bào)道被誤傳,甚至影響了現(xiàn)在。
二、為什么病毒感染時(shí)會(huì)發(fā)燒?
人體被病原微生物(病毒、細(xì)菌、真菌、寄生蟲等)感染后,更典型的癥狀是發(fā)燒。這是因?yàn)橐恍┎≡⑸锉旧砗兄聼嵩?xì)胞內(nèi)容物也有致熱原。
這些加熱原因會(huì)影響下丘腦的溫度調(diào)節(jié)中心,并向上移動(dòng)溫度調(diào)節(jié)點(diǎn)。此時(shí),人體汗液分泌減少,有些人也會(huì)發(fā)抖,身體散熱小于產(chǎn)熱,體溫會(huì)升高,讓人感到不舒服。
適度發(fā)熱是人體的保護(hù)作用。當(dāng)體溫達(dá)到38.5℃時(shí),免疫細(xì)胞中熱休克蛋白90(Hsp90)的表達(dá)會(huì)大大加快免疫細(xì)胞的運(yùn)動(dòng)速度,增強(qiáng)免疫功能。
三、布洛芬降溫的原理
布洛芬是一種非甾體抗炎藥,能抑制環(huán)氧化酶,減少前列腺素的合成,影響體溫中心,恢復(fù)異常升高的體溫調(diào)節(jié)點(diǎn)。而且只對(duì)異常升高的體溫有效,不會(huì)降低人體的正常體溫。
前列腺素也是人體的炎癥和疼痛物質(zhì)。合成減少后,還可以減輕炎癥,緩解中輕度疼痛。感染新冠肺炎后,會(huì)出現(xiàn)頭痛、肌肉酸痛、發(fā)燒等癥狀。布洛芬可以“對(duì)癥治療”,緩解疾病帶來(lái)的不適。
使用布洛芬時(shí)要注意什么?
布洛芬的作用是解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎,但不能殺死病毒,所以服藥后癥狀的緩解并不意味著疾病的恢復(fù)。消除病毒取決于人體自身的免疫系統(tǒng),從感染到產(chǎn)生特定的抗體來(lái)消除病毒,最終自我愈合,大約需要7~10天。
現(xiàn)有的人類藥物對(duì)病毒的自然病程影響有限。在此期間,克服病毒的關(guān)鍵是多休息,多喝水,保證營(yíng)養(yǎng)均衡,保持免疫系統(tǒng)高效運(yùn)行。
建議在體溫超過(guò)38.5℃后服用布洛芬。如果高燒持續(xù)3天,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。不建議連續(xù)服用布洛芬超過(guò)5天。
禁止對(duì)布洛芬和其他非甾體抗炎藥物過(guò)敏;布洛芬不能用于孕婦和哺乳期婦女;嚴(yán)重肝腎功能不全或嚴(yán)重心力衰竭;禁止消化道出血、潰瘍和穿孔。
布洛芬將與阿司匹林競(jìng)爭(zhēng),影響阿司匹林抗血小板的功效。服用阿司匹林的人應(yīng)間隔5小時(shí)以上,或用對(duì)阿司匹林無(wú)影響的對(duì)乙酰氨基酚代替。
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