1，腿腫和腳腫是什么原因引起的

引起腿腫的原因如下：1、腎源性水腫：如腎炎、腎病綜合征，是由于腎功能下降，導致腎臟水鈉排泄功能下降，機體水鈉負荷增加，進而導致的高容量性下肢浮腫，稱為腎炎性水腫。亦可由血漿白蛋白降低導致血漿膠體滲透壓下降，造成血管內(nèi)的水分經(jīng)血管壁滲透到組織間隙，引起的下肢浮腫，稱為腎病性浮腫；2、肝源性水腫：如肝硬化、急性肝炎，可導致肝臟合成蛋白功能下降，導致機體白蛋白降低，血漿膠體滲透壓下降，進而出現(xiàn)下肢浮腫；營養(yǎng)不良性水腫，如低蛋白血癥，60年代較為多見，當前較少見；3、心源性水腫：如右心衰竭，常伴活動后氣短、胸悶、乏力等癥狀，患者可有心臟病病史，經(jīng)心電圖或超聲心動圖檢查可發(fā)現(xiàn)心肌肥厚或心肌肥大表現(xiàn)；4、甲狀腺功能低下水腫：如亞急性甲狀腺炎等，臨床較為多見，甲狀腺功能檢查可發(fā)現(xiàn)T3、T4、TSH水平改變；5、特異性浮腫：如更年期女性雌激素分泌減少或老年人靜脈回流不佳，臨床意義不大，若無明顯生活影響，無需用藥干預。腿部腫脹最常見的原因是下肢靜脈系統(tǒng)疾病，即靜脈曲張或靜脈血栓形成，影響遠端肢體的靜脈血回流，表現(xiàn)為腿部腫脹和腳部腫脹，應系統(tǒng)治療，抬高肢體。腳部腫脹也可見于骨科疾病，常見的是骨關節(jié)炎或骨增生，由局部血管壓力引起的骨退化，也會出現(xiàn)腫脹。此外，局部形成筋膜炎，患者也會出現(xiàn)腫脹和疼痛，應對抗骨增生、腫脹等治療。有些患者是由慢性基礎疾病引起的，常見的是心功能不全、冠心病、心力衰竭、高血壓，也容易出現(xiàn)繼發(fā)性肢體遠端靜脈血回流有限，特別是右心衰竭患者，有些患者是由腎臟疾病引起的。

2，腳和腿浮腫是什么原因引起的

通常醫(yī)生遇到下肢浮腫的患者，需要首先排除心、肝、腎，以及下肢靜脈曲張等問題，因為這些問題均是造成浮腫的重要原因。1、判斷患者心臟功能時，通常進行超聲心動的檢查，超聲心動可以明確地判斷出患者心臟是否存在收縮功能或者舒張功能的減低。心力衰竭時，同樣可以造成下肢和腰骶部的水腫。2、肝功能存在問題的病人，由于低蛋白血癥，患者的血漿膠體滲透壓下降，可造成下肢浮腫，甚至是下垂部位的水腫，例如腰骶部在臥床時發(fā)生水腫。3、腎臟病人除了下肢水腫外，晨起時面部、眼瞼也會水腫。4、另外通常需要注意病人是否存在下肢靜脈曲張，靜脈曲張嚴重的病人，可以發(fā)生下肢水腫。具體情況需要進行鑒別診斷。病人就診時，通常會告訴醫(yī)生腿腫，腿腫在醫(yī)學上屬于下肢浮腫。浮腫可分為面部浮腫、下肢浮腫、上肢浮腫以及腹水，因此病人說的腿腫，是下肢浮腫。根據(jù)客觀檢查，浮腫可以分為指壓性浮腫和非指壓性浮腫。指壓性浮腫，手指按壓后，在按壓處，特別是下肢，會出現(xiàn)凹陷，指壓性浮腫屬于重度水腫。而輕度水腫按壓后，皮膚表面很光亮；非指壓性浮腫多半是淋巴管水腫，如解放初期常見的絲蟲病導致淋巴管梗阻引起的水腫，按壓后無凹陷。另外，甲狀腺機能減退病人的下肢浮腫，有時是類脂的沉積，也可以是非指壓性水腫。因此，臨床中遇到水腫的病人，通常需要進行客觀的查體，再進行一些器械檢查來判斷水腫的原因。下肢浮腫主要發(fā)生于下列原因：1.心力衰竭時，全身血液不會反流至心臟，淤滯于身體各部分，包括腿、腳，造成浮腫，心臟彩超檢查也能幫助診斷。2.當肝功能不全或肝功能不全時，機體合成的白蛋白數(shù)量減少，造成血管內(nèi)膠體滲透壓下降，血管外水分無法被重吸收，造成全身的浮腫，包括腿和腳，做肝功能檢查，明確診斷。3.下肢靜脈血栓形成時，下肢靜脈血栓形成時下肢的血液無法充分回流到心臟，下肢血液淤滯，造成腿和腳浮腫，下肢靜脈彩超可以發(fā)現(xiàn)血栓，及時診斷。