1，青光眼和白內(nèi)障術(shù)后并且有眼底出血的情況日常應(yīng)該注意什么

1保持樂(lè)觀情緒，避免情緒激動(dòng)，防止手術(shù)眼復(fù)發(fā)或未做手術(shù)眼眼壓升高。 2按照醫(yī)囑按時(shí)用藥,避免隨意加減藥量,從而減少手術(shù)眼眼壓過(guò)度波動(dòng)和藥物副作用。 3飲食結(jié)構(gòu)合理、宜葷素搭配,應(yīng)注意多進(jìn)食粗纖維食物如蔬菜、水果等以促進(jìn)腸蠕動(dòng)，保持大便通暢。 4定期門診復(fù)查,主要進(jìn)行檢查包括：視力,眼部常規(guī)檢查、眼壓、視神經(jīng)的形狀和顏色、視野以及房角的情況等。 5部分病人手術(shù)后由于眼壓控制不理想，需要手術(shù)后長(zhǎng)期點(diǎn)眼藥水配合手術(shù)治療，防止視功能的進(jìn)一步損害。 6部分采取虹膜根切手術(shù)或門診激光虹膜切開手術(shù)以及非穿透性小梁切開術(shù)的病人，如果眼壓升高需要再次手術(shù)的話，往往需要采取小梁切除手術(shù)。 7對(duì)于已采用小梁切除手術(shù)的病人如果眼壓升高需要再次手術(shù)的話，可以再次采取小梁切除手術(shù)并在手術(shù)中聯(lián)合使用絲裂霉素等防止復(fù)發(fā)的藥物。 8對(duì)于多次手術(shù)的病人，如果眼壓升高需要再次手術(shù)，往往需要采取睫狀體冷凍手術(shù)，睫狀體激光光凝手術(shù)，或者采取玻璃體切除聯(lián)合眼內(nèi)睫狀體激光光凝手術(shù)。 9對(duì)于合并白內(nèi)障的青光眼患者，如果需要做抗青光眼手術(shù)，如果白內(nèi)障已嚴(yán)重影響視力，可以聯(lián)合做白內(nèi)障青光眼人工晶狀體（三聯(lián)）手術(shù)。 10對(duì)于多次抗青光眼手術(shù)失敗而視力有保存價(jià)值的難治性青光眼，如果聯(lián)合藥物無(wú)法控制理想眼壓，可以采用青光眼閥門植入手術(shù)。 11對(duì)于反復(fù)發(fā)作已經(jīng)視力完全喪失的青光眼，如果眼壓難以控制，眼痛癥狀嚴(yán)重，必要時(shí)不得不采取眼球后視神經(jīng)剪斷手術(shù)，或者眼球內(nèi)容物摘除手術(shù)。 出院后不可隨意按摩或觸碰術(shù)眼，以免由于不當(dāng)?shù)陌茨陀|碰造成濾泡破裂。如需對(duì)眼部進(jìn)行按摩，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下才可進(jìn)行。 出院后遵醫(yī)囑正確點(diǎn)眼藥水，有條件者家屬協(xié)助點(diǎn)藥，點(diǎn)藥前應(yīng)洗凈雙手，患者取坐位時(shí)頭稍后仰，囑其眼睛向上看。點(diǎn)藥者左手拇指食指分開上下瞼，拇指向下拉下瞼，右手持眼藥瓶，將眼藥點(diǎn)于穹隆部（即結(jié)膜囊內(nèi)），囑其眼睛輕輕轉(zhuǎn)動(dòng)后閉目1--2分鐘，用清潔的紙巾拭去流出的藥液。（請(qǐng)注意：眼部有分泌物時(shí)先用無(wú)菌棉球擦干凈；渾懸藥液用勁搖勻；點(diǎn)藥時(shí)藥瓶口距眼1-2厘米，勿觸及睫毛；有毒性的藥物應(yīng)壓迫淚點(diǎn)2--3分鐘；同時(shí)點(diǎn)兩種藥物以上者每種藥物間隔5--10分鐘，每次點(diǎn)1--2滴）洗臉或洗澡使防止水流進(jìn)眼睛里，防止術(shù)后感染。若眼部出現(xiàn)新的不適請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院就診，以得到及時(shí)的治療

2，白內(nèi)障患者術(shù)后要怎么護(hù)理

以下內(nèi)容由河南大學(xué)眼科中心譜瑞眼科整理分享　老年性白內(nèi)障患者，術(shù)后應(yīng)尤其注重護(hù)理，才能保證手術(shù)的質(zhì)量重見(jiàn)光明　　1. 一般病人術(shù)后平臥24小時(shí)，手術(shù)中眼內(nèi)出血者，應(yīng)半臥位或頭抬高，致使血液在眼內(nèi)下沉，不影響術(shù)后視力，24小時(shí)后可下床活動(dòng)，去廁所或坐起進(jìn)食、飲水等，但避免過(guò)度活動(dòng)，更要避免低頭取物?！　?. 囑病人勿大聲呼喚、勿用手抓眼，勿擺動(dòng)頭部、勿用力解便，預(yù)防感冒、咳嗽。因以上動(dòng)作都可引起眼內(nèi)小血管破裂出血或人工晶體植入的位置變化，影響手術(shù)效果和愈后視力?！　?. 術(shù)后給以半流食、易消化高營(yíng)養(yǎng)食物，禁食刺激性食物?！　?. 傷口疼痛時(shí)可酌情給予鎮(zhèn)痛藥物。　　5. 注意鑒別局部疼痛和青光眼發(fā)病，以防失掉搶救視力的時(shí)機(jī)。　　6. 嚴(yán)密觀察并存癥復(fù)發(fā)癥狀，及時(shí)給予處理。　　7. 禁忌病人揉眼，按時(shí)上藥預(yù)防感染，定時(shí)至醫(yī)院復(fù)查。1.按醫(yī)囑滴藥；2.注意衛(wèi)生防止感染；3.不要擠壓眼球，防止人工晶體移位。1.不要擠壓眼球，防止人工晶體移位。2.按醫(yī)囑滴藥；3.不要在陽(yáng)光下呆久4.注意衛(wèi)生防止感染；白內(nèi)障手術(shù)后護(hù)理注意事項(xiàng)： 1、白內(nèi)障手術(shù)后護(hù)理注意手術(shù)后當(dāng)天，雙眼要包蓋，目的是使眼球減少轉(zhuǎn)動(dòng)，使眼睛得到充分的休息。除吃飯、上廁所外，一般都要臥床靜養(yǎng)，特別要注意別磕碰術(shù)眼，以免造成前房出血、眼壓升高等合并癥。 2、術(shù)后第2天，可去掉遮眼紗布，病人生活雖然能自理，但仍以臥床休息為主。有的患者感到術(shù)眼疼痛、流淚等均屬正常現(xiàn)象。如眼睛疼痛明顯，合并頭痛、惡心等癥狀，要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生以對(duì)癥處理用藥。 3、由于老年人胃腸蠕動(dòng)減慢，容易引起便秘，因此，術(shù)后需吃易消化的食物及新鮮蔬菜、水果。術(shù)后如果便秘可用緩瀉藥，如開塞露等，以防排便時(shí)用力過(guò)猛，使眼睛局部傷口出血和傷口開裂。 4、角膜縫線，一般術(shù)后5天拆線，拆線后局部應(yīng)給予抗生素藥水點(diǎn)眼，晚上睡前可涂紅霉素或金霉素眼膏等，以預(yù)防感染。年齡大，點(diǎn)藥時(shí)要注意衛(wèi)生，將手洗干凈，最好讓家人幫助點(diǎn)眼。 5、除此之外，患者還應(yīng)保持心情開朗，正確對(duì)待日常生活中的各種刺激，保證睡眠，預(yù)防感冒、咳嗽，咳嗽厲害時(shí)，要服鎮(zhèn)咳藥，以免影響傷口的正常愈合。 6、術(shù)后3個(gè)月后，可到眼科門診配眼鏡，如人工晶體植入、屈光調(diào)節(jié)比較差的病人，可配眼鏡來(lái)提高視力。由于白內(nèi)障術(shù)后術(shù)眼無(wú)調(diào)節(jié)力，初期病人視遠(yuǎn)和看近都有一定的困難，應(yīng)適當(dāng)用眼，避免疲勞。若是植入人工晶體，由于人工晶體光學(xué)部分并不是完全無(wú)色的，部分病人有視物發(fā)亮、發(fā)白、發(fā)藍(lán)等感覺(jué)，需要一段時(shí)間恢復(fù)和適應(yīng)。 7、少數(shù)病人由于術(shù)前健眼視力好，患眼出現(xiàn)廢用性斜視，這些人術(shù)后可能復(fù)視，恢復(fù)一段時(shí)間后復(fù)視會(huì)緩解或消失。大多數(shù)病人的視力恢復(fù)在1周左右，術(shù)后初期，病人可能出現(xiàn)雙眼視力不均，視物雙影等現(xiàn)象，隨著術(shù)眼的恢復(fù)，癥狀將緩解或消失。 8、病人在術(shù)后切記不能揉眼，術(shù)后半個(gè)月內(nèi)洗澡、洗頭、洗臉時(shí)不應(yīng)將臟水濺入眼內(nèi)。術(shù)后半個(gè)月內(nèi)限制劇烈活動(dòng)。 9、長(zhǎng)期注意事項(xiàng)：患者眼部植入人工晶體后，需定期到醫(yī)院復(fù)診；平時(shí)避免撞擊和用力擠壓術(shù)眼；若發(fā)生視力下降，需及時(shí)就診，查明原因，對(duì)癥治療。1、 術(shù)后一周內(nèi)洗臉、洗澡時(shí)避免污水入眼。 2、 術(shù)后一個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和負(fù)重，以免用力過(guò)度，眼壓過(guò)高而引起手術(shù)切口裂開，有便秘和咳嗽者，宜用藥物加以控制3、 術(shù)后3個(gè)月內(nèi)，避免揉擦、碰撞術(shù)眼4、對(duì)于10歲以下的先天性白內(nèi)障，術(shù)后必須指導(dǎo)家長(zhǎng)對(duì)患兒進(jìn)行弱視治療。由于許多家長(zhǎng)并不了解弱視治療的重要性，常常以為白內(nèi)障手術(shù)后即大功告成。在此，有關(guān)專家提醒：白內(nèi)障只是給患兒提供一個(gè)訓(xùn)練視力的機(jī)會(huì)，術(shù)眼視力的好壞取決于弱視治療。5、出院后，按醫(yī)囑按時(shí)到醫(yī)院復(fù)診。補(bǔ)充葉黃素可以降低白內(nèi)障術(shù)后黃斑水腫發(fā)生率，改善白內(nèi)障手術(shù)后黃斑水腫的狀況。