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心疼定多久起作用,孕婦不宜服用硝苯地平和西咪替丁

來源:金話筒醫(yī)藥 時(shí)間:2023-04-07 05:46:28 手機(jī)版

過量服用硝苯地平會(huì)導(dǎo)致低血壓,此外,母親使用硫酸鎂后,送進(jìn)新生兒重癥監(jiān)護(hù)室的嬰兒數(shù)量多于使用心得安的嬰兒,并且他們?cè)谀抢锿A舻臅r(shí)間更長(zhǎng),前者為8.8天,后者為4.2天,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,甲氧氯普胺小劑量有致畸作用,對(duì)胚胎有毒性,孕婦不宜使用,近年來,已有心痛定緩釋片引起耳鳴的報(bào)道。

1、心痛定片的用法用量

1。硝苯地平的劑量應(yīng)根據(jù)患者對(duì)心絞痛的耐受和控制情況逐步調(diào)整。過量服用硝苯地平會(huì)導(dǎo)致低血壓。2.從小劑量開始服用,一般初始劑量為10mg/次,一日三次口服;通常的維持劑量是10-20毫克/口服,一天三次。對(duì)于部分冠狀動(dòng)脈痙攣明顯的患者,可用20-30mg/次,每日3-4次。最大劑量不應(yīng)超過120毫克/天。如果病情緊急,可以咀嚼或舌下含服10mg/次。根據(jù)病人對(duì)藥物的反應(yīng),決定再給一次。3.調(diào)整劑量一般需要7-14天。如果患者癥狀明顯,病情緊急,可以縮短劑量調(diào)整期。根據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng)、發(fā)作次數(shù)和舌下含服硝酸甘油的劑量,硝苯地平的劑量可從10-20mg調(diào)整為30mg/次,每日3次,3天內(nèi)。4.對(duì)于嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下的住院患者,根據(jù)心絞痛或缺血性心律失常的控制情況,可每4-6小時(shí)增加一次,每次10mg。

2、硫酸鎂與心痛定的共同作用

1硫酸鎂常用于產(chǎn)科預(yù)防早產(chǎn),可幫助延長(zhǎng)產(chǎn)程至少48小時(shí)。有時(shí),可以暫時(shí)用胃復(fù)安或其他物質(zhì)代替。研究人員發(fā)現(xiàn),硫酸鎂在減緩子宮收縮方面比甲氧氯普胺更有效,但兩種物質(zhì)在延遲分娩、孕周或新生兒體重方面沒有差異。使用硫酸鎂的患者中有三分之二出現(xiàn)了不同程度的不良反應(yīng),包括呼吸急促和肺部液體分泌增加。然而,使用甲氧氯普胺的婦女中只有1/3出現(xiàn)不良反應(yīng),如頭痛。此外,母親使用硫酸鎂后,送進(jìn)新生兒重癥監(jiān)護(hù)室的嬰兒數(shù)量多于使用心得安的嬰兒,并且他們?cè)谀抢锿A舻臅r(shí)間更長(zhǎng),前者為8.8天,后者為4.2天。洛杉磯新生兒科醫(yī)生維多利亞·卡米尼(Victoria Camerini)表示,鎂通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),會(huì)導(dǎo)致嬰兒呼吸抑制和腸道功能障礙。

3、服用心痛定要注意什么?

調(diào)查顯示,心痛定常見不良反應(yīng)發(fā)生率為:面部潮紅12%;3%眩暈;6%頭痛;4%惡心;心動(dòng)過速15%;11%使心絞痛加重;頭痛、頭暈、步態(tài)不穩(wěn)各10%;5%-10%疲勞;約2%-5%的患者出現(xiàn)肌肉陣攣和震顫,部分患者甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的帕金森病。長(zhǎng)期使用甲氧氯普胺會(huì)導(dǎo)致陽痿,部分男性還會(huì)出現(xiàn)乳房肥大,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,甲氧氯普胺小劑量有致畸作用,對(duì)胚胎有毒性,孕婦不宜使用。另外,長(zhǎng)期治療后停藥或減量,會(huì)導(dǎo)致心絞痛復(fù)發(fā)、加重、頻率增加,近年來,已有心痛定緩釋片引起耳鳴的報(bào)道。

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