小男孩是否包皮過長，需要根據包皮是否包住陰莖頭，以及小男孩是否存在排尿困難、反復包皮龜頭炎等情況進行判斷。包皮過長是指部分男性的陰莖包皮完全覆蓋陰莖頭及尿道外口，但包皮口大，能自由外翻，露出龜頭和冠狀溝。

1、包皮不包住陰莖頭：如果小男孩年齡較小，小男孩特別小，包皮口相對較小，包皮無法包住陰莖頭，這種情況下通常不能判斷包皮過長;

2、排尿困難：部分小男孩尿道外口較狹窄，尿線較細，如果小男孩存在包皮過長的情況，在排尿時會出現排尿困難，甚至出現尿潴留的現象，此時可能需要進行手術治療;

3、反復包皮龜頭炎：由于包皮過長、清潔不到位等因素，可能導致反復包皮龜頭炎，如果炎癥反復發(fā)作，可能需要進行手術治療;

4、其他情況：如果小男孩因包皮過長，導致包皮積膿形成，通常需要進行手術治療，如果未及時進行手術治療，可能會導致陰莖癌的發(fā)生。

對于小男孩包皮過長的情況，家長應注意觀察，每日進行清洗。在小男孩進入青春期后，需要注意是否出現包莖、包皮過長等情況，如果小男孩出現包莖、包皮過長等情況，需要及時去醫(yī)院就診。

如果小男孩并不存在包莖、包皮過長的情況，在排尿時可以翻開包皮觀察龜頭是否露出冠狀溝，在未影響到龜頭正常發(fā)育的情況下，可以進行保守觀察。部分小男孩在發(fā)育過程中會出現因包皮過長而出現早泄的情況，此時可以進行包皮環(huán)切手術，以緩解對龜頭的刺激。