為什么嬰兒在冬天容易腹瀉？

兒科醫(yī)生解釋說，輪狀病毒懸浮在低溫干燥的空氣中，附著衣服，從呼吸道和消化道進(jìn)入，侵入小腸細(xì)胞，增殖細(xì)胞，造成功能障礙。局部絨毛變短，柱狀上皮脫落，生化變化，間質(zhì)液滲入腸腔，引起滲透性腹瀉。從兒童腸道的生理結(jié)構(gòu)來看，兒童腸道的相對長度比成人長，即新生兒腸道是8倍，嬰兒腸道是6倍，成人腸道是4.5倍；大小腸的長度比也不同，新生兒是1∶6，嬰幼兒為1∶5，成人為1∶4。因此，小兒腸管的面積相對較大。此外，兒童腸壁肌層薄，粘膜血管豐富，屏障作用差，導(dǎo)致兒童成為輪狀病毒的主要攻擊目標(biāo)。

專家提醒，在這個(gè)季節(jié)預(yù)防腹瀉是必要的。考慮到內(nèi)外兩個(gè)方面，提高嬰兒自身的抵抗力和胃腸道免疫力；在外部，阻斷感染源，如定期消毒兒童玩具和奶具。家長也要注意自己的個(gè)人衛(wèi)生消毒等。亞寶藥業(yè)兒童腹瀉專家對嬰幼兒冬季腹瀉也有自己獨(dú)特的見解。建議一些兒童在口服藥物時(shí)可以輔助使用丁桂臍貼。丁桂臍貼是一種純中藥制劑。通過中醫(yī)臍療，可以達(dá)到健脾、輔助止瀉的效果。它與口服藥物沒有沖突，可以幫助治療。

俗話說：“知己知彼，百戰(zhàn)不殆?！陛啝畈《静⒉豢膳?。了解輪狀病毒后，采取正確的預(yù)防和治療措施，使兒童遠(yuǎn)離痛苦，健康成長。

口服補(bǔ)液鹽

對于冬季腹瀉和輕度、中度脫水的兒童，首選高效、廉價(jià)的口服補(bǔ)液鹽（ors）。兒童每次腹瀉，服用50~100毫升。服用時(shí)應(yīng)少量多次，每2~3分鐘一次，每次10~20毫升，約4~6小時(shí)即可糾正脫水。

靜脈輸液僅用于嚴(yán)重脫水。父母不得隨意要求醫(yī)生進(jìn)行輸液治療。因?yàn)檫^度輸液不僅會(huì)增加孩子的痛苦和父母的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，有時(shí)還會(huì)發(fā)生輸液反應(yīng)，導(dǎo)致病情惡化。

微生態(tài)調(diào)節(jié)劑

人體內(nèi)有許多正常的細(xì)菌，如雙歧桿菌，這是人類生活活動(dòng)中不可或缺的。如果正常細(xì)菌數(shù)量減少或比例紊亂，就會(huì)出現(xiàn)腹瀉。微生態(tài)制劑是一種以雙歧桿菌為主的正?；罹苿？诜螅纱龠M(jìn)正常菌群的恢復(fù)，起到治療腹瀉的作用。經(jīng)臨床驗(yàn)證，愛爾a、媽咪愛、培菲康、乳酶生、麗珠腸樂等對兒童冬季腹瀉有較好的治療效果。

蒙脫石散劑

蒙脫石散劑是一種高效的消化道粘膜保護(hù)劑。口服2小時(shí)后，可均勻覆蓋整個(gè)腸腔表面，保持6小時(shí)。它能吸附致病性大腸桿菌、輪狀病毒等，并對其有固定作用。其他粘膜保護(hù)劑包括思密達(dá)、必奇等。

誤區(qū)一:給腹瀉的寶寶濫用抗生素。目前，各種抗生素在兒童腹瀉中的應(yīng)用非常普遍，但事實(shí)上，大約一半的兒童腹瀉是由病毒或飲食不當(dāng)引起的?？股厮幬锊粌H對這些原因引起的腹瀉無效，還會(huì)殺死腸道中的正常菌群，引起菌群紊亂，加重腹瀉。近年來，有許多生態(tài)制劑，如雙歧桿菌、乳酸菌素片等，它們支持腸道正常菌群，沒有副作用。當(dāng)然，對于嚴(yán)重的痢疾，也有必要合理使用抗生素藥物。

誤區(qū)二:禁食腹瀉寶寶:以前孩子腹瀉，為了讓胃腸道休息，強(qiáng)調(diào)限制飲食，或者干脆禁食。近年來，專家們認(rèn)為禁食有害無益。特別是當(dāng)腹瀉大量失水時(shí)，會(huì)加重脫水和酸中毒；同時(shí)，吃得太少，兒童處于饑餓狀態(tài)，會(huì)增加腸壁消化液的分泌，加重腹瀉。因此，兒童腹瀉時(shí)，不必禁食，應(yīng)多補(bǔ)充水分，尤其是營養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米粥、面條等。只要孩子能吃，精神好，給予適當(dāng)?shù)娘嬍?，即使腹瀉更多，孩子也會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。

誤區(qū)三:給腹瀉的寶寶吃甜食:當(dāng)嬰兒腹瀉時(shí)，母親經(jīng)常在粥或米湯中加入一些糖，認(rèn)為這不僅能補(bǔ)充熱量，而且很容易消化。然而，這只會(huì)加重腹瀉。由于腹瀉損害腸粘膜，糖不能分解為單糖，可被腸道吸收，因此水從腸壁被動(dòng)進(jìn)入腸道，導(dǎo)致腸水增加，排便次數(shù)增加。

誤解4：濫用止瀉藥毒害嬰兒：許多母親在看到嬰兒腹瀉時(shí)濫用止瀉藥。我不知道止瀉藥有很大的副作用，很容易引起藥物不良反應(yīng)。特別是嬰兒對止瀉藥特別敏感。止瀉藥對嬰兒有很大的潛在威脅，不適合使用。

誤區(qū)五:給腹瀉的寶寶喂蔬菜水果:嬰兒腹瀉時(shí)避免食用長纖維素水果和蔬菜的原因是纖維和半纖維能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，加重腹瀉。

誤區(qū)六:給腹瀉的寶寶喂富含蛋白質(zhì)的食物:嬰兒腹瀉時(shí)腸道蠕動(dòng)增強(qiáng)，腸道經(jīng)常脹氣，加重腹瀉。因此，脹氣的食物必須禁食。吃牛奶后，腸道會(huì)引起脹氣，因此不宜食用。然而，酸牛奶可以食用，因?yàn)樗腥樗峋?，可以抑制腸道中的有害細(xì)菌。豆制品和豆制品，如大豆、紅豆、綠豆、蠶豆、綠豆、黑豆和豆腐、百葉窗、粉絲、豆?jié){、豆芽等，由于其含有粗纖維和豐富的蛋白質(zhì)，可引起腸道蠕動(dòng)增強(qiáng)和脹氣，加重腹瀉。

誤區(qū)七:給腹瀉的寶寶喂果汁:果汁含有高濃度的果糖或山梨醇。由于一些兒童對這些果糖的耐受性和消化能力較差，胃腸道內(nèi)積聚了大量的糖，容易引起腸胃脹氣、腹痛和腹瀉。最危險(xiǎn)的是蘋果汁，它富含果糖和山梨醇。這些果汁進(jìn)入胃腸道后，會(huì)吸收體內(nèi)大量水分進(jìn)入胃腸道，導(dǎo)致頻繁嘔吐或腹瀉，進(jìn)一步惡化腹瀉引起的脫水狀態(tài)。

(1)注意飲食衛(wèi)生；提倡母乳喂養(yǎng)(夏季和兒童生病時(shí)避免斷奶)；增強(qiáng)體質(zhì)，避免感染。

(2)按時(shí)添加輔食:添加輔食時(shí)，每次只能添加一種，逐漸增加。維生素c和d一般在出生后半個(gè)月開始添加，2～加菜湯、奶餅或米糊3個(gè)月，4個(gè)月～在6個(gè)月內(nèi)加入蛋黃、肉末和碎菜。

（3）注意飲食質(zhì)量：當(dāng)母乳不足或混合喂養(yǎng)時(shí)，米糊或粥等食物不宜過早或過早。嬰兒在出生后3個(gè)月內(nèi)母乳不足，可以補(bǔ)充牛奶或豆?jié){。無論是用牛奶還是代乳制品，都應(yīng)適當(dāng)稀釋；食欲不振時(shí)，不宜強(qiáng)行進(jìn)食。

(4)避免不良刺激:兒童在日常生活中應(yīng)防止過度疲勞、驚嚇或精神緊張。

（5）秋冬衛(wèi)生護(hù)理：晚上睡覺時(shí)避免腹部感冒。在干燥的天氣里多喂水，以避免吃太多或吃更多脂肪的食物。經(jīng)常洗個(gè)溫水澡。從冰箱里取出的東西應(yīng)該在給孩子們吃之前加熱。

（6）加強(qiáng)體弱嬰兒的護(hù)理：營養(yǎng)不良、佝僂病和病后體弱兒童應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，避免各種感染。輕度腹瀉應(yīng)及時(shí)治療，以免延誤為重度腹瀉。

(7)避免交叉感染，發(fā)現(xiàn)腹瀉兒童和帶菌者應(yīng)隔離治療，糞便應(yīng)消毒。

(8)抗生素的合理應(yīng)用:在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些腸粘膜保護(hù)劑。