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股骨頭壞死做什么檢查,怎么檢查是否得了股骨頭壞死

來源:金話筒醫(yī)藥 時間:2023-05-06 13:03:10 手機版
股骨頭壞死主要癥狀為側(cè)臀部或腹股溝或腰部疼痛、膝關節(jié)部位牽拉性疼痛、下肢畏寒、無力、酸、麻感到了中期有跛行、行走疼痛、髖關節(jié)的外展、內(nèi)收、功能發(fā)生障礙。拍X線片時,會看到硬化骨形成、囊狀改變、骨小梁部分消失、股骨頭軟骨塌陷、斷裂。有以上癥狀應就醫(yī)確診在做判斷,股骨頭壞死應該早發(fā)現(xiàn)早治療。根據(jù)你說的情況來看股骨頭壞死是腹股溝部位疼痛,同時影響正常走路,盤腿是疼痛更明顯啊,這種情況可以到當?shù)蒯t(yī)院骨科就診,做一下髖關節(jié)磁共振看一下。X光片檢查是股骨頭壞死檢查常用和普遍的方法,該方法是比較簡單和省錢,但是并不是每位股骨頭壞死患者只做此檢查就足夠確診。根據(jù)股骨頭壞死的臨床表現(xiàn)和確診情況發(fā)現(xiàn)早期股骨頭壞死由于癥狀不明顯、做X光片顯示基本無異常,建議做核磁共振檢查,而對于中晚期患者而言X光片是可以確診的?!緟⒖迹篽ttp://tieba.baidu.com/p/2701408793】雖然說股骨頭壞死是骨科常見和多發(fā)病,首先說下股骨頭在人體的位置,股骨頭是支撐身體上半部分的兩根骨頭,具體位置在骨盆下方,骨盆那里一邊一個髖臼,兩個股骨頭正好和髖臼配合,起到支撐上體的作用。而股骨頭壞死即股骨頭無菌性壞死,或股骨頭缺血性壞死,是由多種原因?qū)е碌墓晒穷^局部血運不良,從而引起的骨細胞進一步缺血、壞死、骨小梁斷裂、股骨頭塌陷的一種病變。股骨頭壞死是一種慢性病,它確實能給患者帶來很大的痛苦和折磨。去醫(yī)院主要是對髖關節(jié)做X片或是核磁共振成像檢查,在這里需要提醒大家的是:早期股骨頭壞死做X光片檢查是沒有辦法檢查的,需要做核磁共振檢查,而中晚期可以采用X光片檢查。股骨頭壞死的早期癥狀:   主要癥狀為側(cè)臀部或腹股溝或腰部疼痛、膝關節(jié)部位牽拉性疼痛、下肢畏寒、無力、酸、麻感。這些癥狀不一定同時出現(xiàn),可能僅表現(xiàn)一兩個癥狀,這些癥狀可能持續(xù)存在,也可能短期內(nèi)消失。  股骨頭壞死的中期癥狀:   主要表現(xiàn)有跛行、行走疼痛、髖關節(jié)的外展、內(nèi)收、功能發(fā)生障礙。拍X線片時,會看到硬化骨形成、囊狀改變、骨小梁部分消失、股骨頭軟骨塌陷、斷裂。 具體的還要會診片子。

2,股骨頭壞死該做什么檢查

股骨頭壞死早期如何檢查呢?回答者:孟和股骨頭壞死是由于髖部外傷,長期應用激素類藥物,酒精中毒等原因引起的疾病,股骨頭壞死早期癥狀不明顯易產(chǎn)生漏診誤診的現(xiàn)象,股骨頭壞死早期如何檢查?股骨頭壞死早期癥狀主要為疼痛,疼痛并非直接來源于股骨頭,而是大腿內(nèi)側(cè)、臀后側(cè)和膝內(nèi)側(cè)等部位隱痛、鈍痛、間歇痛,活動多疼痛加重,休息可以緩解或減輕,還會有輕微的髖關節(jié)功能受限,如髖關節(jié)外展、旋轉(zhuǎn)受限,下蹲不到位等癥狀。股骨頭壞死早期如何檢查:股骨頭壞死早期癥狀出現(xiàn)后,應及時就醫(yī)檢查。醫(yī)生會通過體征觀察、局部深壓檢查疼痛部位,做4字試驗、伽咖s征、A11is征等測試是否為陽性;經(jīng)過X線平片、CR片、MRI等醫(yī)學影像檢查,看股骨頭是否有囊腫、硬化、扁平或塌陷等情況出現(xiàn),來判斷病人是否患有股骨頭壞死。X線檢查診斷出股骨頭的早期壞死是很困難的,只有那些經(jīng)驗豐富的專家才能從X線平片的細微變化中發(fā)現(xiàn)骨壞死的早期信號。臨床研究表明,MRI(磁共振)、骨同位素掃描和骨內(nèi)壓測定都有助于早期股骨頭壞死信息的發(fā)現(xiàn),可發(fā)現(xiàn)常規(guī)X線片檢查不能顯示出來的股骨頭壞死早期的細微變化。股骨頭壞死的早期診斷以SPECT(同位素骨掃描)最高為85.7%,MRI檢查為80%,而骨內(nèi)壓測定為77%,常規(guī)的骨掃描只占68.4%。MRI與SPECT對照檢查的診斷符合率可達100%,但MRI檢查費用高,其中SPECT費用較少,是早期診斷骨壞死經(jīng)濟而有效的方法。如何對股骨頭壞死進行診斷檢查?回答者:孟和股骨頭壞死的診斷檢查比較關鍵,股骨頭壞死的病因尚未完全明確,通常認為足繼發(fā)于股骨上端四周軟組織病變,導致股骨炎部分或全部的血液供給中斷,產(chǎn)生股骨之骨骺缺血性壞死。股骨頭壞死早期癥狀多為疼痛,位置多在患側(cè)臀部、腹股溝或腰部放射,疼痛可為間歇性或持續(xù)性,行走活動后加重,有時為休息痛。疼痛形式多為針刺樣、鈍痛或酸痛不適或麻木感。如何對股骨頭壞死進行診斷檢查:1、詳細詢問病史:股骨頭缺血壞死,通常都是替他疾病用藥所致,或者是外部創(chuàng)傷和一些不良習慣所致。因此對于要診斷股骨頭壞死,我們首先得詢問病史,詢問病史包括:疼痛發(fā)生時間、性質(zhì)、程度、部位等。有無外傷史、服用激素史、飲酒史等,并了解過去史、職業(yè)史、嗜好史和家族史。2、股骨頭壞死的體格檢查:觀察患者的步態(tài),檢查,髖關節(jié)運動的范圍,雙下肢長度和周徑的測量,髖關節(jié)局部的壓痛,做雙下肢的;4字試驗,托馬氏征、艾利斯征和叩擊試驗。3、影像學檢查:主要依靠X線片,因為它方便、經(jīng)濟,一般醫(yī)院即可拍攝。X線片要求拍正位、蛙位對比度良好,能看清股骨頭骨小梁。對臨床高度懷疑或X線不能確診者,則選擇核磁共振(MRI)成像檢查。早期股骨頭壞死醫(yī)學影像表現(xiàn)多為股骨頭表面毛糙,頭內(nèi)少量的小囊樣變。如果選用X線平片檢查,因X線平片成像并不細致,股骨頭壞死早期的影像癥狀在片中體現(xiàn)的并不明顯,給醫(yī)生準確判斷病情帶來了難度,甚至會出現(xiàn)誤診的情況,因此,要降低早期股骨頭壞死的誤診率,醫(yī)學影像檢查時應避免選用X線平片。如何對股骨頭壞死進行診斷檢查?回答者:孟和(1)骨折、脫位或髖關節(jié)扭傷愈合后,又逐漸或突然出現(xiàn)髖部間歇性或持續(xù)性疼痛。 (2)炎癥:感冒發(fā)燒時,血沉加快,白血球升高,髖關節(jié)疼痛加重。 (3)寒濕:天氣寒冷時,髖關節(jié)酸脹、疼痛加重,功能受限。 (4)髖關節(jié)疼痛向腹股溝區(qū)或臀后側(cè)、外側(cè)或膝內(nèi)側(cè)放射。 (5)髖關節(jié)僵硬、無力、活動受限,抬腿不靈活,早期出現(xiàn)的癥狀是盤腿或向外撇腿以及下蹲困難。 (6)跛行:即走起路來,患肢不敢用力負重,像踮腳樣走路。 (7)長期或短期大量使用激素或經(jīng)常酗酒者出現(xiàn)髖關節(jié)疼痛,多為隱痛、鈍痛,常位于髖部外側(cè)和股溝中間,活動時明顯,休息后減輕。 為了減輕患者的痛苦,盡快的擺脫手術(shù)的帶來的嚴重后果后果,那么自我檢測股骨頭壞死就變得尤為重要,要做到早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療,才能徹底治療股骨頭壞死的情況。如何對股骨頭壞死進行診斷檢查?回答者:王建你好,您是否有以下癥狀:1、進行性髖關節(jié)疼痛,站立或行走時加重。2、首發(fā)癥狀分別有髖關節(jié)疼痛、腰骶部疼痛、膝關節(jié)疼痛、臀部疼痛或腹股溝區(qū)疼痛。3、髖關節(jié)活動受限(特別是內(nèi)旋)。.4、伴有下肢疼痛或畏寒(怕冷)。5、跛行。您是否有1、髖關節(jié)有、無紅腫,畸形,股四頭肌及臀大肌有無萎縮,有無跛行步態(tài)。2、雙下肢長度不一樣,腹股溝中心區(qū)壓痛:內(nèi)收肌止點壓痛,患肢軸向叩痛3、髖關節(jié)功能僵硬您有沒有一下幾種情況1、髖關節(jié)有明顯外傷史2、有激素類藥物使用史3、有長期酗酒史4、有遺傳、發(fā)育、代謝等病史5、特發(fā)性(非創(chuàng)傷性)

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