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4大并發(fā)癥常見于巨幼細(xì)胞貧血

發(fā)布時(shí)間:2024-01-07 13:49 相關(guān)企業(yè):金話筒醫(yī)藥

貧血有缺鐵性貧血、地中海貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血之分,其中巨幼細(xì)胞性貧血是因?yàn)轶w內(nèi)缺乏維生素B12或葉酸所致,亦可因遺傳性或藥物等獲得性DNA合成障礙引起。該貧血癥如果不及時(shí)治療,會(huì)引發(fā)其他病癥的出現(xiàn),那巨幼細(xì)胞性貧血會(huì)引發(fā)哪些并發(fā)癥?

心衰:嚴(yán)重的貧血易致心肌缺氧而發(fā)生心衰。另外,心肌能量來(lái)源的激活需要借助維生素B12的作用,缺乏維生素B12,影響ATP的激活,加重心肌障礙,促使心力衰竭。故對(duì)嚴(yán)重的巨幼貧伴有心血管疾病時(shí),應(yīng)關(guān)注心臟的功能。處理:排除其他原因引起的心衰后,應(yīng)立即輸注紅細(xì)胞懸液,并同時(shí)利尿,以防心衰加重。

出血:由于部分患者有血小板減少及其他凝血因子的缺乏使得具有出血傾向。嚴(yán)重者可輸血小板懸液,并選用止血藥,如安絡(luò)血5mg,口服,每日3次。

痛風(fēng):嚴(yán)重的巨幼貧血可見骨髓內(nèi)無(wú)效造血所致的血細(xì)胞破壞亢進(jìn),使得血清內(nèi)尿酸升高,引起痛風(fēng)??刂仆达L(fēng)發(fā)展,以糾正貧血為主。

精神異常:維生素B12缺乏不僅可發(fā)生周圍神經(jīng)炎,嚴(yán)重者可發(fā)生精神異常,如抑郁、興奮等。這與維生素B12缺乏所引起的腦神經(jīng)組織異常有關(guān)。抑郁明顯者,予多慮平25mg,口服,每日3次。

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