發(fā)布時(shí)間:2023-03-11 20:00
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1,胸悶氣短呼吸困難懂醫(yī)的回答2,胸悶氣短有哪些危害3,氣胸不治療會(huì)有什么后果1,胸悶氣短呼吸困難懂醫(yī)的回答
你好,胸悶是一種主觀感覺,即呼吸費(fèi)力或氣不夠用。輕者若無(wú)其事,重者則覺得難受,似乎被石頭壓住胸膛,甚至發(fā)生呼吸困難。它可能是身體器官的功能性表現(xiàn),也可能是人體發(fā)生疾病的最早癥狀之一。不同年齡的人胸悶,其病因不一樣,治療不一樣,后果也不一樣。 一、功能性胸悶(即無(wú)器質(zhì)性病變的胸悶):在門窗密閉、空氣不流通的房間內(nèi)逗留較長(zhǎng)時(shí)間,或遇到某些不愉快的事情,甚至與別人發(fā)生口角、爭(zhēng)執(zhí),或處于氣壓偏低的氣候中,往往會(huì)產(chǎn)生胸悶、疲勞的感覺。經(jīng)過短時(shí)間的休息、開窗通風(fēng)或到室外呼吸新鮮空氣、思想放松、調(diào)節(jié)情緒,很快就能恢復(fù)正常。像這一類的胸悶可以說(shuō)是功能性的胸悶,不必緊張、也不必治療。 二、病理性胸悶(即有器質(zhì)性病變的胸悶):胸悶不僅可以是生理性的,也可以是由于身體內(nèi)某些器官發(fā)生疾病而引起的,即病理性的胸悶。如: 1.呼吸道受阻:氣管支氣管內(nèi)長(zhǎng)腫瘤、氣管狹窄,氣管受外壓(甲狀腺腫大、縱隔內(nèi)長(zhǎng)腫瘤); 2.肺部疾?。悍螝饽[、支氣管炎、哮喘、肺不張、肺梗塞、氣胸; 3.心臟疾病:某些先天性心臟病風(fēng)濕性心臟瓣膜病、冠心病、心臟腫瘤; 4.膈肌病變:膈肌膨升癥、膈肌麻痹癥; 5.體液代謝和酸堿平衡失調(diào)等。 病理性胸悶可以突然發(fā)生,也可以緩慢發(fā)生。突然發(fā)生的多數(shù)是由于急性外傷性或自發(fā)性氣胸,急性哮喘、急性氣管內(nèi)異物心臟病急性發(fā)作、急性肺梗塞等。緩慢性的胸悶則是隨著病程的延長(zhǎng),癥狀逐漸加重。兒童發(fā)生胸悶多數(shù)提示患有先天性心臟病或縱隔腫瘤;青年人發(fā)生胸悶多數(shù)提示患有自發(fā)性氣胸、縱隔腫瘤、風(fēng)濕性心臟瓣膜??;老年人發(fā)生胸悶多數(shù)提示患有肺氣腫、冠心病等。 總之,對(duì)于胸悶必須引起重視,以免延誤必要的治療。如果沒有其他癥狀,可以先觀察,負(fù)責(zé)你應(yīng)該到醫(yī)院去進(jìn)行胸部透視、心電圖、超聲心動(dòng)圖、血液生化等檢查以及肺功能測(cè)定,以便臨床醫(yī)師進(jìn)一步確診??赡苁切募⊙谆蛐募∪毖紤]去醫(yī)院作個(gè)心電圖,了解詳情,好對(duì)癥下藥這種情況在天氣炎熱時(shí)比較多見 這是天氣熱時(shí)全身的血管處于擴(kuò)張狀態(tài),血流緩慢。 有時(shí)血壓下降 這些情況也發(fā)生在肺部 心臟等部位 發(fā)生在肺部 出現(xiàn)肺循環(huán)緩慢 氧氣交換限制 全身缺氧 胸悶氣短、呼吸困難 四肢乏力 如果有貧血 低血壓上面的癥狀更加明顯 預(yù)防降溫 通風(fēng) 注意休息 飲食要清淡 多喝水 可以喝一些碳酸飲料 咖啡 茶 之類的 嚴(yán)重時(shí)去醫(yī)院治療是天氣的太熱的原因吧2,胸悶氣短有哪些危害
中醫(yī)認(rèn)為心主血脈,一切與血脈相關(guān)的疾病都與心有關(guān)系。在日常生活中我們經(jīng)常會(huì)遇到某人說(shuō)“胸悶氣短”,尤其是夏天更加嚴(yán)重。。血相各方面指標(biāo)都是正常的,但是天天胸憋氣短。咱們中醫(yī)把人分為三焦,“上焦心肺,中焦脾胃,下焦肝腎”。按這個(gè)癥狀來(lái)說(shuō)就是三焦不通了!因?yàn)樵蹅兊臍馐菑牡紫律蟻?lái),從上頭循環(huán)下來(lái)。這人的情況,往往是底下氣不足,上不來(lái)了;或者是底下氣太大了,上頭出不去了。就這兩種情況。先說(shuō)這個(gè)底氣不足的人,這種情況往往伴有腹瀉,我們叫“上熱下寒癥”。像這種人,早晨起來(lái),一定要健脾和胃,把底氣吊上來(lái)。早餐一定多吃一些健脾的食物,比如說(shuō)小米粥、豆?jié){、玉米,這些黃色的食物可以健脾,把胃氣頂上來(lái)。白天喝點(diǎn)兒這水,把脾氣往上吊……氣吊上來(lái)以后,那么上頭氣和了、氣足了,血液循環(huán)充盈了,這人的胸悶氣短的現(xiàn)象就沒了。這一類是底氣不足引起的。還有一類胸悶氣短,是因?yàn)楦共繗饬μ罅耍@種人往往是平常脾氣特暴躁!咱們大家也可能有這經(jīng)驗(yàn),生一口氣以后就胸悶氣短,對(duì)吧?有的人,吵吵架,躺那兒暈過去了,趕緊過去敲敲那兒、敲敲這兒,隔一會(huì)兒病人舒出一口氣。上文中介紹了一些引起胸悶氣短的原因和危害,造成胸悶氣短的原因不同,對(duì)身體造成的影響也是不一樣的。長(zhǎng)期的出現(xiàn)胸悶氣短的現(xiàn)象,很明顯是身體出現(xiàn)了問題,所以首先就要弄清楚造成胸悶氣短的原因,然后才可以根據(jù)自己的實(shí)際情況進(jìn)行治療。3,氣胸不治療會(huì)有什么后果
胸膜因病變或受外傷破裂時(shí)氣體進(jìn)入胸腔形成胸膜腔積氣稱為氣胸,本病是一常見內(nèi)科急癥, 性別分布雖因病因不同而有差別, 但總體男多于女(5∶1),可見于任何年齡。 根據(jù)發(fā)病原因氣胸可分為以下幾種類型: 1、創(chuàng)傷后氣胸:胸部被銳器刺傷后引起; 2、原發(fā)性氣胸:沒有肺部明顯病變的健康者所發(fā)生的氣胸,多見于20-40歲的青壯年,男性多見; 3、繼發(fā)性氣胸:繼發(fā)于肺部各種疾病基礎(chǔ)上發(fā)生的氣胸,如慢性支氣管炎、肺氣腫、肺結(jié)核、肺癌等。 根據(jù)病理結(jié)構(gòu)氣胸又分為以下類型: 1、閉合型氣胸(單純性氣胸):肺受胸膜腔內(nèi)氣體壓迫而萎縮,破口閉合不再漏氣; 2、開放性氣胸:實(shí)際上是支氣管胸膜瘺,破口始終開放,抽氣后壓力不變,此型氣胸較少見,在呼吸周期中產(chǎn)生縱隔擺動(dòng),嚴(yán)重影響呼吸循環(huán)生理; 3、張力性氣胸(高壓性氣胸):破口形成單向活瓣,吸氣時(shí)活瓣開放,空氣進(jìn)入肺內(nèi)時(shí)活瓣關(guān)閉,空氣不能逸出,胸膜腔內(nèi)壓力逐漸升高,抽氣后可短時(shí)降低,不久再度升高,此型為內(nèi)科急癥,可引起呼吸循環(huán)功能嚴(yán)重障礙,甚至產(chǎn)生缺氧和休克。 原發(fā)性氣胸通常是由于先天性肺組織發(fā)育不全,胸膜下存在著的肺小皰或肺大皰破壁后引起,病變常位于肺尖部;繼發(fā)性氣胸是由于原有的肺臟病變,形成胸膜下的肺大皰破裂或者是由于病變本身直接損傷胸膜所致。 自發(fā)性氣胸多為單側(cè),雙側(cè)同時(shí)存在僅占10%左右,繼發(fā)性氣胸則雙側(cè)同時(shí)存在的機(jī)率極大,患者氣胸后常有突發(fā)胸痛,為尖銳持續(xù)性刺痛或刀割痛。吸氣加重,多在前胸、腋下部,可放射到肩、背、上腹部,隨之出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重程度與氣胸發(fā)生的快慢酣法豐盒薟谷奉貪斧楷、類型、肺萎縮程度和基礎(chǔ)肺功能有密切關(guān)系,單側(cè)閉合型氣胸,尤其肺功能正常的青年人可無(wú)明顯呼吸困難,甚至肺壓縮80-90%或僅在活動(dòng)、上樓時(shí)稍感氣短,而張力性氣胸或原有阻塞性肺氣腫的老人可有明顯呼吸困難,即使肺壓縮僅20-30%時(shí)也有氣急。刺激性干咳是由于氣體刺激胸膜產(chǎn)生,多不嚴(yán)重,無(wú)痰或偶有少量血絲痰,可能來(lái)自肺破裂部位。 突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難應(yīng)立即到醫(yī)院做X線檢查,胸片上顯示無(wú)肺紋理的均勻透亮區(qū)的胸膜腔積氣帶,其內(nèi)側(cè)為弧形的線狀肺壓縮邊緣,可確診稱為氣胸。但有其他一些急癥也有類似表現(xiàn),如急性心肌梗塞、急性肺栓塞、肺大皰、急腹癥等,如果X線檢查未見氣胸征象,應(yīng)立即做進(jìn)一步檢查以明確病因,如心電圖等。 氣胸的治療方法有以下幾種: 1、一般出理:各型氣胸病人均應(yīng)臥床休息,限制活動(dòng),肺壓縮〈20%時(shí)不需抽氣,可給予鎮(zhèn)咳、止痛對(duì)癥治療,有感染存在時(shí)應(yīng)視情況選用相應(yīng)抗生素。 2、急性氣胸的處理:抽氣減壓,促進(jìn)盡早復(fù)張是氣胸急癥處理的關(guān)鍵。 抽氣:肺壓縮〉20%的閉合性氣胸,尤其是肺功能差的肺氣腫病人,抽氣是迅速解除呼吸困難的首要措施。 抽氣方法:簡(jiǎn)易法:用注射器進(jìn)行抽氣,此法適用于急救,也便于病人運(yùn)送。 閉式引流:適用于張力性氣胸,水封瓶中不再有氣泡逸出,且玻璃管中液面不再波動(dòng),胸片證實(shí)肺已復(fù)張,即可拔管。 持續(xù)負(fù)壓吸引:閉式引流一周以上仍有氣泡逸出,說(shuō)明破口未愈合,應(yīng)加用負(fù)壓吸引,以利肺復(fù)張。 3、外科治療:合適的外科治療不僅加快治愈氣胸,利于早日肺復(fù)張,而且可以確切了解自發(fā)性氣胸的基礎(chǔ)病變,以便采取可靠的根治性治療措施,防止復(fù)發(fā)。 手術(shù)適應(yīng)癥:開放性氣胸:手術(shù)切除破口周圍斑痕粘連、修復(fù)胸膜瘺 慢性氣胸:經(jīng)內(nèi)科負(fù)壓吸引正規(guī)治療3個(gè)月以上,破口仍不愈 合的氣胸。 4、胸膜粘連述:胸膜腔內(nèi)注入硬化劑,產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥,使胸膜產(chǎn)生粘連,閉鎖胸膜腔防止氣胸復(fù)發(fā)。 預(yù)后取決于原發(fā)病、肺功能情況、氣胸類型及有無(wú)并發(fā)癥,早期及時(shí)處理預(yù)后良好,閉合型氣胸90%可治愈,死亡率無(wú)、并發(fā)癥者5-10%,血?dú)庑卣?0%,雙側(cè)氣胸肺功能差者高達(dá)50%。 “氣胸”,顧名思義,指空氣逸入胸膜腔,引起肺臟壓縮。 正常雙肺表面覆蓋著兩層胸膜,兩層胸膜之間構(gòu)成了一個(gè)密閉的胸膜腔,里面有少量漿液起潤(rùn)滑作用。密閉的胸膜腔內(nèi)的壓力低于大氣壓而呈負(fù)壓,這種負(fù)壓幫助肺泡擴(kuò)張吸進(jìn)空氣。當(dāng)肺組織及胸膜破裂,空氣進(jìn)入胸膜腔,使胸腔內(nèi)壓力增加,甚至變成正壓,引起肺臟壓縮,導(dǎo)致肺臟變換氣體障礙,靜脈血回流心臟發(fā)生障礙。表現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咳嗽、紫紺。 自發(fā)性氣胸是因?yàn)榉魏托啬?內(nèi)層)破裂,或肺的疾病潰變到胸膜腔,空氣直接由口腔、氣管、支氣管進(jìn)入胸腔而引起的。由于胸部外傷(針刺誤傷、穿刺、手術(shù)也包括在內(nèi))引起的稱外傷性氣胸,本節(jié)不討論。 (一) 自發(fā)性氣胸的病因:(1) 由于肺結(jié)核、慢性支氣管炎、哮喘、矽肺引起的肺氣腫,肺大泡破裂。(2) 肺膿腫、肺癌破壞胸膜腔引起。(3) 從高氣壓環(huán)境突然進(jìn)入低氣壓的環(huán)境,如潛水,航空無(wú)防護(hù)措施。(4) 部分病人原因不明。(5) 誘發(fā)因素有迸氣用力提取重物,劇烈運(yùn)動(dòng)、咳嗽、噴嚏、大笑、刺激性氣味引起嗆咳(如炒辣椒時(shí))。 (二) 自發(fā)性氣胸的臨床表現(xiàn):氣胸的癥狀輕重取決于氣胸發(fā)生的速度,進(jìn)氣量的多少,以及引起氣胸的肺病的程度。1?胸痛 突然發(fā)生,可放射到肩部、背部、腋?jìng)?cè)、前臂。胸痛發(fā)生在發(fā)生氣胸的一側(cè),咳嗽和深吸氣時(shí)加劇。2?呼吸困難 與肺被壓縮的范圍有關(guān)。青壯年肺臟本身無(wú)明顯病變,肺功能良好,一側(cè)肺部萎陷小于20%者,無(wú)任何表現(xiàn);當(dāng)一側(cè)肺部萎陷90%才出現(xiàn)輕度呼吸困難。原有慢性肺病、體弱、年老,肺壓縮僅10%,也可出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難。有的病人還會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難。3?咳嗽 多為干咳,合并膿胸者咳出膿性痰。4?休克 多發(fā)生于張力性氣胸(裂口呈活瓣?duì)?,空氣只進(jìn)不出)而未及時(shí)推遲救的病人。病人除呼吸困難加重外,有紫紺、滿頭大汗、四肢發(fā)涼、脈搏細(xì)弱、血壓下降,可很快昏迷、死亡。5?X線檢查 可確診。如無(wú)X線設(shè)備,可觀察胸廓,氣胸的一側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,叩之發(fā)出“呼呼”的鼓音。 (三) 救護(hù)措施 死亡率較高。(1) 氣胸發(fā)生后應(yīng)立即安靜休息,家中備有氧氣的可以吸氧。癥狀輕者無(wú)需特殊治療,可讓進(jìn)入胸膜腔的空氣慢慢吸收,傷口逐步愈合。但應(yīng)去醫(yī)院檢查找出病因,進(jìn)行治療。(2) 有嚴(yán)重的呼吸困難,明顯紫紺、胸痛的病人,則不能拖延,必須立刻就近送醫(yī)院做胸腔穿刺抽氣,然后持續(xù)閉式引流24~72小時(shí),直至胸膜裂口閉合,胸膜腔空氣不能進(jìn)入,萎陷的肺組織重新膨脹,恢復(fù)換氣功能為止。(3) 緊急簡(jiǎn)易排氣法:病情急重,無(wú)專用設(shè)備情況下,可利用平時(shí)注射用的針頭,連接50~100毫升的注射器(消毒后使用),進(jìn)行胸腔穿刺抽氣。穿刺部位在氣胸一側(cè)第二肋間隙與鎖骨中線相交處,在叩診為鼓音處進(jìn)針較安全,針頭刺入胸腔內(nèi),空氣立即從針頭處噴出,推動(dòng)注射器針?biāo)ǎ艢夂蟛∪撕粑щy迅速減輕。一般先排氣1000~2000毫升,然后再進(jìn)行其他處理。你好,這個(gè)還是要及時(shí)去治療的,氣胸會(huì)影響呼吸這個(gè)不是個(gè)小問題,如果呼吸受影響,整個(gè)機(jī)體都會(huì)影響的,建議一定要去醫(yī)院及時(shí)治療優(yōu)質(zhì)文章排行榜
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