孕婦患上高血壓,會造成子宮缺血,嚴重時可致使胎兒窒息而死。而很多女性孕期需要都會上升,孕期保健做不好,就有可能患上妊娠高血壓,為孕期血壓就偏高的女性在孕期患上高血壓的幾率又更大。而為了避免藥物傷害到胎寶寶的智力,很多女性在孕期都不愿意服藥,然而專家稱,孕期擅自停掉高血壓藥物很危險,危害母嬰兩人的生命安全。
其實,高血壓患者在妊娠期的治療總原則是不能隨便停用降壓藥,但對降壓藥的種類、用量可有所調(diào)整。只要把握得當,患高血壓的準媽媽是可以順利渡過這個特殊時期的?;几哐獕旱呐匀绻麥蕚湟⒆樱欢ㄒ崆白龊脺蕚?,首先將血壓控制平穩(wěn)再考慮妊娠。
提前降壓這一點非常重要,不僅可減少孕期發(fā)生危險,而且由于妊娠早期用藥對胎兒的影響最大,致畸性最強,如果患者能夠在受孕前將血壓控制得比較好,可在醫(yī)生的指導下減少妊娠前3個月的降壓藥用量,在某些情況下甚至可以暫時不用藥,從而盡量減少藥物對胎兒產(chǎn)生的副作用。
對于這部分特殊人群一般建議用絡(luò)活喜等長效鈣離子拮抗劑類降壓藥,此類藥物在降壓的同時還有抑制子宮收縮的作用,對于妊娠期患者比較合適,而且一天只需服用一次,就可以24小時平穩(wěn)控制血壓。
而其他種類降壓藥對胎兒一般都有影響,比如β受體阻滯劑會抑制胎兒的心跳,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑會影響到胎兒腎上腺系統(tǒng)的正常發(fā)育,只有鈣拮抗劑對胎兒的負面影響最小。
患高血壓的女性在懷孕期間,除了應(yīng)按照醫(yī)生的要求按時服用降壓藥,還要特別注意定時監(jiān)測血壓。盡可能做到每天早、晚各測一次血壓,并做好血壓和異常情況的記錄,每個月到心血管科醫(yī)生處就診時,提供給醫(yī)生,以便及時對治療方案進行調(diào)整。
孕前患有高血壓的女性,最好在血壓平穩(wěn)之后再求子,否則惹上妊娠高血壓很麻煩。患有高血壓的女性懷孕之后,不可擅自停藥,以防高血壓突發(fā)影響健康。想要避免藥物對胎寶寶的傷害,最好和醫(yī)生協(xié)商一個最佳的治療方法,爭取將傷害降到最低。