月經(jīng)推遲四五十天且發(fā)黑，可能是由于生活環(huán)境因素、先天性子宮發(fā)育異常、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能減退等導(dǎo)致，建議及時前往醫(yī)院就診，查明具體的原因，進行針對性處理。

1、生活環(huán)境因素：若生活環(huán)境不佳，如氣溫過低或者過于潮濕等，都可能會導(dǎo)致女性內(nèi)分泌失調(diào)，引起月經(jīng)推遲四五十天且發(fā)黑的情況。建議女性平時應(yīng)保持良好的生活環(huán)境，注意保暖，保持愉快心情;

2、先天性子宮發(fā)育異常：若女性存在先天性子宮發(fā)育異常，可能會導(dǎo)致月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜脫落較晚，引起月經(jīng)推遲四五十天且發(fā)黑的情況。這種情況通常不需要特殊處理，若女性已經(jīng)進入了青春期，可以遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物進行治療;

3、多囊卵巢綜合征：多囊卵巢綜合征的病因尚不明確，可能與遺傳及環(huán)境因素有關(guān)，可導(dǎo)致雄激素過多，引起月經(jīng)異常，使女性出現(xiàn)月經(jīng)推遲四五十天且發(fā)黑的情況。女性可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用醋酸環(huán)丙孕酮片、枸櫞酸氯米芬膠囊等藥物治療;

4、甲狀腺功能減退：甲狀腺功能減退多與甲狀腺破壞或自身免疫性疾病等因素有關(guān)，可導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足或甲狀腺激素的作用減弱，使女性的內(nèi)分泌紊亂，導(dǎo)致月經(jīng)推遲四五十天且發(fā)黑。建議女性在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片等藥物進行治療。