月經(jīng)推遲5天來了量少、發(fā)黑，有可能是正常情況，也有可能是異常情況，如先兆流產(chǎn)、宮外孕、生化妊娠等。建議女性及時去醫(yī)院婦科進行檢查，明確病因后，進行針對性治療。

一、正常情況：

多見于月經(jīng)不調(diào)的女性，如果女性近期情緒不佳、經(jīng)常熬夜、生活環(huán)境改變等，可能會造成內(nèi)分泌水平變化，出現(xiàn)月經(jīng)推遲5天來了量少、發(fā)黑的情況，建議女性保持情緒穩(wěn)定，注意休息，避免熬夜，癥狀通?？芍饾u緩解。

二、異常情況：

1、先兆流產(chǎn)：如果女性有正常的性生活史，此時月經(jīng)推遲5天來了量少、發(fā)黑，考慮有可能是懷孕后先兆流產(chǎn)引起的出血。建議女性及時到醫(yī)院進行血HCG和B超等檢查，明確是否懷孕，確診后可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊等藥物進行保胎治療;

2、宮外孕：如果懷孕后沒有生育需求，發(fā)生宮外孕，可能會出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血，并且量少，可能會在陰道后穹窿處看到暗區(qū)，伴有腹痛癥狀。而月經(jīng)本身是暗紅色的，所以月經(jīng)推遲5天來了量少、發(fā)黑，也有可能是宮外孕引起。建議女性及時到醫(yī)院進行手術(shù)治療，如輸卵管切除術(shù)等;

3、生化妊娠：如果女性受精卵形成但沒有在子宮腔內(nèi)著床，則會發(fā)生生化妊娠，出現(xiàn)月經(jīng)推遲5天來了量少、發(fā)黑的情況。一般女性通過血HCG和B超檢查可以確診，建議女性注意休息，避免熬夜等，通常可逐漸恢復;

4、其他情況：如果女性體內(nèi)的雌激素水平較低，或者子宮內(nèi)膜發(fā)生損傷、變薄等，可能會造成月經(jīng)推遲5天來了量少、發(fā)黑的情況。此時建議女性遵醫(yī)囑使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復合包裝等藥物補充雌激素，或者使用戊酸雌二醇片等藥物修復子宮內(nèi)膜。