蕁麻疹在15%-20%的人一生中至少發(fā)生過(guò)一次。蕁麻疹不僅是成人的常見(jiàn)病，也是兒童的常見(jiàn)病。不要低估這些小皮疹。一旦發(fā)作，會(huì)帶來(lái)瘙癢、哮喘等一系列后果，甚至全年干擾寶寶的正常生活和學(xué)習(xí)。

蕁麻疹，俗稱(chēng)“風(fēng)疹塊”，是一種局限性水腫反應(yīng)，是由皮膚和粘膜小血管擴(kuò)張和滲透性增加引起的。蕁麻疹是指皮膚上的粉紅色或紅色腫塊。它通常在幾分鐘或幾個(gè)小時(shí)后消失，原因多種多樣。

一般來(lái)說(shuō)，蕁麻疹不是一種嚴(yán)重的疾病，但它很煩人，因?yàn)樗W了。然而，如果不僅皮膚上有腫塊，而且伴有嘴唇或口腔腫脹，甚至導(dǎo)致呼吸困難，那么你需要立即找到治療的方法。

蕁麻疹名稱(chēng)的起源

起源于草本植物

蕁麻疹(Urticaceae)植物的葉子上長(zhǎng)滿(mǎn)了有毒的刺毛，可以保護(hù)自己免受吞食草食動(dòng)物。如果人的皮膚遇到有毒的頭發(fā)，不幸的是，皮膚會(huì)立即產(chǎn)生蜂蟄般的疼痛和腫脹的皮疹，這是典型的蕁麻疹。

古今記錄

遠(yuǎn)在公元前四世紀(jì)，希格拉底就發(fā)現(xiàn)蕁麻疹會(huì)引起蕁麻疹。

蕁麻疹的英文病名是urticaria，urtica是蕁麻的拉丁文名，是指蕁麻后皮疹如火燒灼的疼痛。

中國(guó)古人也很早就發(fā)現(xiàn)了蕁麻的各種特點(diǎn)。明《本草綱目毒草30種》中提到蕁麻:“蕁麻生汗寧府山，莖有刺，高二三尺。葉子像桑樹(shù)，毛芒可怕，觸人如蜂蟄?！?/p>

蕁麻疹的病因

說(shuō)到蕁麻疹，大家可能都不知道，但大多數(shù)人都知道“風(fēng)團(tuán)”和“風(fēng)包”。

蕁麻疹是由皮膚粘膜小血管擴(kuò)張和滲透性增加引起的局限性和暫時(shí)性水腫反應(yīng)。病因復(fù)雜，包括許多內(nèi)外因素。最常見(jiàn)的致病因素是由特異性過(guò)敏體質(zhì)和食物過(guò)敏引起的。

致病內(nèi)因

所謂特異性過(guò)敏體質(zhì)，是指這類(lèi)兒童血清中含有高含量的特殊蛋白質(zhì)――Ige免疫球蛋白的含量是正常人的幾倍到幾十倍，這是由遺傳基因決定的。這種免疫球蛋白的存在是急性蕁麻疹患者的內(nèi)在致病因素。

致病外因

急性蕁麻疹的發(fā)生必須具有外部致病因素的作用，最常見(jiàn)的外部致病因素是由一些食物過(guò)敏引起的。

正常情況下，食物蛋白進(jìn)入胃腸道后，在胃蛋白酶、胰蛋白酶等各種消化酶的作用下，經(jīng)過(guò)一系列水解反應(yīng)，將大而復(fù)雜的食物蛋白分子水解成小而簡(jiǎn)單的氨基酸和小分子肽。食物蛋白被水解成氨基酸和小分子肽，身體吸收營(yíng)養(yǎng)；食物蛋白被水解成氨基酸和小分子肽，失去抗原，即過(guò)敏反應(yīng)的可能性。

許多普通食物會(huì)引起一些人的過(guò)敏反應(yīng)和急性蕁麻疹。具有特殊過(guò)敏體質(zhì)的人通常由以下兩種情況引起食物引起的急性蕁麻疹。

1.食物中蛋白質(zhì)的直接過(guò)敏反應(yīng)。具體過(guò)程如下：部分食物蛋白進(jìn)入體內(nèi)，會(huì)誘導(dǎo)特定體質(zhì)兒童產(chǎn)生大量Ige免疫球蛋白，形成抗原抗體免疫復(fù)合物，導(dǎo)致大量組胺、緩激肽等生物活性物質(zhì)，這些生物活性物質(zhì)可使皮膚、胃腸道毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管血清滲出血管、皮膚水腫、形成風(fēng)團(tuán)，引起急性蕁麻疹，同時(shí)導(dǎo)致胃腸道平滑肌收縮紊亂，伴有陣發(fā)性腹痛。

2.食物蛋白在體內(nèi)消化過(guò)程中形成的中間產(chǎn)物――由蛋白質(zhì)過(guò)敏引起的具體過(guò)程如下：患者在短時(shí)間內(nèi)食用大量動(dòng)物蛋白質(zhì)食物或同時(shí)大量飲酒。這些情況可以大大削弱身體消化食物的能力。因此，食物蛋白質(zhì)的消化只能分解為中間產(chǎn)物――蛋白質(zhì)，不能繼續(xù)分解成氨基酸和小分子肽，蛋白質(zhì)被腸粘膜吸收后，還可以形成抗原抗體免疫復(fù)合物，也可以導(dǎo)致大量的組胺、緩激肽等生物活性物質(zhì)，也可以導(dǎo)致急性蕁麻疹和腹痛。

兒童蕁麻疹的特點(diǎn)

它主要是由過(guò)敏反應(yīng)引起的。常見(jiàn)的可疑原因是食物，其次是感染。蕁麻疹的原因因因年齡不同，飲食類(lèi)型不同。例如，當(dāng)以牛奶和乳制品為主要蛋白質(zhì)來(lái)源時(shí)，蕁麻疹的原因主要與牛奶和乳制品的添加劑有關(guān)。

常見(jiàn)蕁麻疹的誘發(fā)原因

隨著年齡的增長(zhǎng)，嬰兒接觸到越來(lái)越多的食物，雞蛋、果汁、蔬菜、水果、海鮮、零食都會(huì)成為過(guò)敏的原因。學(xué)齡前兒童和學(xué)齡兒童，往往喜歡吃零食，零食和晚餐食品，食品添加劑，所以食物過(guò)敏的機(jī)會(huì)增加，如果仁、魚(yú)、蟹、蝦、花生、雞蛋、草莓、蘋(píng)果、李子、柑橘、各種冷飲、飲料、巧克力等可能成為過(guò)敏的原因。

一些高蛋白食物在胃腸功能異常的情況下更容易引起過(guò)敏。

食品添加劑

食品添加劑和防腐劑是蕁麻疹的罪魁禍?zhǔn)?。發(fā)酵粉、檸檬酸、雞蛋和合成食用色素是常用的食品添加劑。各種食品添加劑常用于發(fā)酵食品、葡萄酒、糖果、軟飲料、熏香腸等。

3-7歲的嬰兒缺乏自治能力。他們經(jīng)常在戶(hù)外、野外、樹(shù)木和晚上的路燈下被昆蟲(chóng)咬傷，或接觸花粉、灰塵、螨蟲(chóng)和寵物，如貓和狗的皮毛。它們很容易過(guò)敏。

兒童嬰兒抵抗力低，易患各種感染。因此，化膿性扁桃體炎、咽炎、腸炎、上呼吸道感染等疾病可成為全年蕁麻疹的誘發(fā)因素。

大一點(diǎn)的嬰兒開(kāi)始對(duì)藥物過(guò)敏，尤其是青霉素和磺胺類(lèi)藥物過(guò)敏，導(dǎo)致蕁麻疹。感冒、發(fā)燒、腹瀉，媽媽經(jīng)常擅自給寶寶服用一些消炎藥和退燒藥。然而，這兩種藥物中的青霉素和阿斯匹林是引起蕁麻疹最常見(jiàn)的藥物，類(lèi)似化學(xué)結(jié)構(gòu)的頭孢菌素和解熱鎮(zhèn)痛藥也會(huì)引起過(guò)敏。

其他因素

冷、熱日曬、精神緊張等誘發(fā)蕁麻疹。

還有一些其他原因不容忽視：漂浮在空氣中的花粉、室內(nèi)塵螨、油漆、油漆、甲醛等裝飾材料、最近的疫苗、嬰兒患有淋巴瘤、腫瘤等慢性系統(tǒng)性疾病。

防治兒童蕁麻疹

找出病因，避免接觸致敏物，盡量避免各種誘發(fā)因素。

急性發(fā)作時(shí)要注意飲食，避免辛辣食物和酒精。

胃腸道疲勞應(yīng)給予流質(zhì)或半流質(zhì)的易消化食物。

保護(hù)局部衛(wèi)生，避免抓撓，防止感染。

防治兒童蕁麻疹的禁忌

不要去抓

大多數(shù)人對(duì)皮膚瘙癢的直覺(jué)反應(yīng)是迅速用手抓住，但你可能不知道這個(gè)動(dòng)作不僅不能停止瘙癢，而且可能越來(lái)越癢，主要是因?yàn)楫?dāng)局部瘙癢時(shí)，但讓局部溫度升高，使血液釋放更多的組胺（過(guò)敏原），但會(huì)更糟。

不要熱敷

有些媽媽會(huì)給寶寶熱敷，雖然熱會(huì)使局部瘙癢暫時(shí)不那么敏感，但實(shí)際上是另一種刺激，因?yàn)闊釙?huì)擴(kuò)張血管，釋放更多的過(guò)敏原，如浸泡在過(guò)熱的溫泉或浴缸里，或包裹在厚被子里過(guò)度溫暖可能會(huì)導(dǎo)致蕁麻疹。

中醫(yī)按摩調(diào)節(jié)兒童蕁麻疹

按摩能有效幫助蕁麻疹兒童緩解癥狀，不易復(fù)發(fā)。

按摩方法一

1.孩子仰臥，父母用拇指、食物和中二指對(duì)稱(chēng)捏住孩子膝蓋內(nèi)側(cè)肌肉豐富的百蟲(chóng)穴，每五次左右。

2.用拇指揉足三里穴，左右操作50-100次。

3.患者俯臥位，父母用單掌擦拭膈俞穴肌肉，然后用拇指、食物和中二指擠壓，反復(fù)操作5-10次。

四、按揉雙側(cè)曲池穴1分鐘。

按摩方法二

1.孩子仰臥，父母用拇指揉羊肉穴1-5分鐘。

2.按揉曲池、風(fēng)池、足三里、血海穴，每穴操作1分鐘。

3.孩子俯臥，父母用單掌橫擦腎俞至大腸俞，局部透熱。

按摩方法三

1.孩子坐著，父母用手掌揉搓，按摩孩子的頸部，以透熱為度。

2.當(dāng)孩子坐著或俯臥時(shí)，父母用一只手握住孩子的前額，用另一只手的拇指和中指摩擦兩側(cè)的風(fēng)池穴，使穴位的局部和頭部感到酸脹。

3.掐、揉血海，三陰交穴各2分鐘，最好將酸脹感上下擴(kuò)散。

4.孩子仰臥，父母用手掌對(duì)準(zhǔn)肚臍，順時(shí)針按摩5分鐘。

特別提示

按摩治療蕁麻疹有一定療效，但對(duì)頑固性蕁麻疹應(yīng)配合相關(guān)抗過(guò)敏藥物、針灸、拔罐等治療方法。

媽咪路路通

過(guò)敏食品排查法

大米、青菜、胡蘿卜、土豆、南瓜、菜子油、糖、鹽等食物可連續(xù)食用3周。

然后每天吃一種易過(guò)敏的食物，觀察幾天后是否有急性蕁麻疹，如果引起急性蕁麻疹，兒童可能對(duì)食物過(guò)敏，應(yīng)及時(shí)停止食用此類(lèi)食物。

在此期間，要避免急性蕁麻疹，注意不要在短時(shí)間內(nèi)吃大量動(dòng)物蛋白食物。

警惕巧克力過(guò)敏

研究表明，巧克力含有300多種化學(xué)成分，在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，巧克力是引起蕁麻疹的常見(jiàn)食物之一。新年、春節(jié)、情人節(jié)接踵而至，送禮巧克力是必不可少的，喜歡甜食的寶寶不能自覺(jué)地“檢查”自己的小嘴。這時(shí)，媽媽需要及時(shí)對(duì)寶寶說(shuō)“NO"。

爐甘石洗劑

如果寶寶覺(jué)得皮膚癢，可以涂一些爐甘石洗劑來(lái)止癢。如果將爐甘石洗劑放入冰箱冷藏，效果會(huì)更好。(文/劉受訪專(zhuān)家/北京煤炭總醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師王)

專(zhuān)家簡(jiǎn)介

現(xiàn)為煤炭總醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師王福霞。1989年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)系，畢業(yè)后從事兒科醫(yī)學(xué)、教學(xué)等工作。在國(guó)家專(zhuān)業(yè)期刊上發(fā)表了幾十篇學(xué)術(shù)論文。參與煤炭總醫(yī)院《兒科診療常規(guī)》和人民衛(wèi)生出版社出版的《全科醫(yī)學(xué)》的編譯。十多年的兒科臨床工作積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)兒童佝僂病和兒童下呼吸道疾病進(jìn)行了深入的研究。擅長(zhǎng)兒科常見(jiàn)病和多發(fā)病。