老年醫(yī)療保健已成為社會(huì)廣泛研究和日益重視的問(wèn)題。由于人口老齡化，許多疾病的發(fā)生隨著年齡的增長(zhǎng)而增加，老年疾病更多，尤其是慢性疾病。因此，老年人同時(shí)使用多種藥物是很常見(jiàn)的，通常使用3種藥物―4種藥物，10多種藥物也有用，并不少見(jiàn)。一般人認(rèn)為多吃藥自然多，但同時(shí)使用多種藥物，相互作用會(huì)影響治療效果，有的還會(huì)出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。因此，老年人也要注意用藥的合理性，否則會(huì)增加精神和身體負(fù)擔(dān)，得不償失。
首先，我們應(yīng)該了解老年人的生理特征。由于其自然衰老，身體各器官的功能狀態(tài)和生理功能發(fā)生了變化，無(wú)法與以前和年輕人相比。藥物代謝動(dòng)力學(xué)和藥物功效動(dòng)力學(xué)也有其自身的特點(diǎn)。常規(guī)劑量不適合。應(yīng)從小劑量或小劑量開(kāi)始，并根據(jù)患者的反應(yīng)逐步調(diào)整，以確保用藥安全。一般推薦量為成人1／3量；有人建議65歲以上減100；％，75歲以上減20％，85歲以上減30％，在特殊情況下，個(gè)別老年人不能單獨(dú)使用藥物。
二是給藥前要明確治療目的。老年病人要根據(jù)自己目前的身體狀況，即主要矛盾是什么，即需要治療的中心是什么。在某些情況下，用藥可能不好。例如，小腿水腫在老年人中很常見(jiàn)，有時(shí)無(wú)法檢查具體原因。此時(shí)，如果給予利尿劑，情況可能無(wú)法改善，也可能導(dǎo)致其他問(wèn)題。由于年齡較大，老年人通常坐得更多，活動(dòng)更少，小腿腫脹主要是生理性的，晚上休息后可以改善，適當(dāng)增加活動(dòng)可能有益。另一個(gè)例子是輕度血壓升高的患者根本不需要用藥；有些血壓不穩(wěn)定是由睡眠或情緒不好引起的。使用降壓藥物并不能解決這個(gè)問(wèn)題。
第三，做好醫(yī)患合作。醫(yī)生要把病情告訴病人，盡量減少用藥類(lèi)型，簡(jiǎn)化用藥方法，病人要了解醫(yī)生，嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥。
簡(jiǎn)而言之，雖然老年人用藥是一個(gè)復(fù)雜的問(wèn)題，但我希望你能學(xué)習(xí)一些藥物常識(shí)，學(xué)習(xí)觀察療效、副作用和毒性反應(yīng)，必要時(shí)減少或增加藥物，以發(fā)揮藥物的最佳治療效果，盡量減少毒性和副作用。我們應(yīng)該知道，人體對(duì)藥物有耐受性，有些藥物不應(yīng)該長(zhǎng)期服用。藥物應(yīng)根據(jù)病情分為療程，并采用間歇性和交替的方法。
