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丙戊酸鈉口服溶液的孕婦用藥是怎樣呢?

來(lái)源:金話筒醫(yī)藥 時(shí)間:2023-08-04 13:04:27 手機(jī)版

丙戊酸鈉口服溶液用于治療部分性癲癇:局部癲癇發(fā)作,伴有或不伴有全面發(fā)作。那么,孕婦用丙戊酸鈉口服溶液的藥物是什么呢?

孕婦服用丙戊酸鈉口服溶液:

懷孕期間接受丙戊酸治療的癲癇婦女的風(fēng)險(xiǎn)如下:接受抗癲癇治療的母親產(chǎn)生的嬰兒畸形的總發(fā)生率已證明高于普通孕婦(3%)的2-3倍,盡管有報(bào)道稱(chēng),在各種藥物治療中,嬰兒畸形率增加。但(與畸形有關(guān))治療與疾病的關(guān)系尚未正式確定。唇裂和心血管畸形是最常見(jiàn)的畸形。抗癲癇藥物治療的突然中斷可能會(huì)加重母親的病情,對(duì)胎兒造成不良影響。動(dòng)物伴隨著這個(gè)產(chǎn)品的危險(xiǎn),已經(jīng)證實(shí)它對(duì)小鼠、大鼠和兔子有致畸作用。在人類(lèi)中,接受本產(chǎn)品治療的婦女。

妊娠前三個(gè)月畸形的總風(fēng)險(xiǎn)不高于其他抗癲癇藥物。已有復(fù)合畸形報(bào)告,特別是肢體畸形病例。這些功能的發(fā)生率尚未完全確定。本產(chǎn)品有引起神經(jīng)管缺損的傾向:脊髓腦膜膨出、脊柱裂鼓等。估計(jì)這些不良反應(yīng)的發(fā)生率為1-2%。縱觀以上數(shù)據(jù),如果婦女計(jì)劃懷孕,應(yīng)復(fù)習(xí)抗癲癇治療的指征,并考慮補(bǔ)充葉酸鹽。懷孕期間,丙戊酸抗癲癇治療如有效,不得停止,建議單藥治療;每日最小有效劑量應(yīng)分次服用。應(yīng)進(jìn)行特殊的產(chǎn)前檢查和監(jiān)測(cè),以檢測(cè)新生兒可能出現(xiàn)的神經(jīng)管缺損或其他畸形的風(fēng)險(xiǎn)。

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據(jù)報(bào)道,孕婦使用丙戊酸鈉,新生兒出血綜合征。這種出血綜合征與血纖維蛋白過(guò)少有關(guān);低纖維蛋白血癥已被報(bào)告,可能是致命的。由苯巴比妥和酶誘導(dǎo)劑引起的低纖維蛋白血癥可能伴有凝血因子減少,這種綜合征應(yīng)與維生素K依賴(lài)因子減少鑒別。哺乳期母乳內(nèi)分泌量低。大約是母親血清水平的1-10%。到目前為止,新生兒母乳喂養(yǎng)的嬰兒還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)臨床副作用。

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