康士得(比卡魯胺片)是一種新型的非甾體雄激素受體(AR)阻斷劑,一些研究人員使用康士得(比卡魯胺片)來治療激素抵抗性前列腺癌,效果更令人滿意。其半衰期長,每天只服用一次,安全性高,已廣泛應(yīng)用于前列腺癌的治療。那么,比卡魯胺片的藥物相互作用是什么呢?
康士得應(yīng)用于晚期前列腺癌的治療。前列腺癌是男性前列腺組織中的惡性腫瘤,是前列腺泡細(xì)胞異常無序生長的結(jié)果。
與卡魯胺片相比,藥物相互作用的不良反應(yīng)是:
比卡魯胺片與LHRH相似物之間沒有藥效學(xué)或藥代動(dòng)力學(xué)的相互作用。體外試驗(yàn)表明,R-比卡魯胺是CYP3A4的抑制劑,對(duì)CYP2C9、2C19和2D6的活性有較小的抑制作用。以安替比林為細(xì)胞色素P45(CYP)在活性標(biāo)志物的臨床研究中,沒有證據(jù)表明與潛在藥物相互作用,但在聯(lián)合使用28天后,咪達(dá)唑侖的平均暴露水平(AUC)增加至80%。對(duì)于治療指數(shù)范圍小的藥物,這種增加程度可能是相關(guān)的。
因此,禁止聯(lián)合使用阿司咪唑或西沙比利,當(dāng)產(chǎn)品與環(huán)孢菌素和鈣通道阻滯劑聯(lián)合使用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。特別是當(dāng)有增加療效或藥物不良反應(yīng)的跡象時(shí),這些藥物的劑量可能需要減少。對(duì)于環(huán)孢菌素,建議在本產(chǎn)品治療開始或結(jié)束后密切監(jiān)測(cè)血漿濃度和臨床狀況。當(dāng)本產(chǎn)品與其他抑制藥物氧化的藥物,如西米替丁和酮康唑同時(shí)使用時(shí),應(yīng)謹(jǐn)慎使用。
從理論上講,這會(huì)導(dǎo)致血漿濃度的增加,從而理論上增加藥物的副作用。體外研究表明,該產(chǎn)品可以與雙香豆素抗凝劑競爭,如中國法令。因此,建議接受雙香豆素抗凝劑治療的患者,如果開始服用該產(chǎn)品,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)凝血酶原的時(shí)間。
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